靶向藥物治療癌癥的原理是靶向藥作為一種分子藥物與癌基因的啟動子相結合抑制腫瘤的生長,所以使有攜帶這部分基因的腫瘤細胞會不生長直至死亡。
腫瘤的靶向藥研發是根據腫瘤的啟動子,基因突變而研發。原理非常明確。與傳統化療藥物的治療方式也有不同。化療藥物只要細胞在生長過程中,都有殺傷,不分敵我,都殺死。而靶向藥物只是殺死攜帶基因突變的癌細胞,對人體正常細胞一般沒有影響。所以靶向藥物是一種真正能達到有的放矢的治療藥物。
靶向藥物的好處是能針對這種腫瘤組織定向的殺傷,對人體的骨髓細胞,還有人體的正常細胞是沒有毒副作用。現在有限的一些副作用從臨床循證的證據表明,靶向藥物的副作用一般集中在皮疹或胃腸道的反應,像其他一些比較嚴重的毒副作用一般也是比較少見。
通俗來講,雖說是同一器官的腫瘤,但瘤細胞卻未必完全相同,或者是腫瘤本身就含有多個不同性質的細胞團,這些瘤細胞可能只有一部分對某種靶向藥物敏感,有些則不敏感,這就導致了敏感細胞凋亡以后,不敏感的細胞會增殖起來。
腫瘤其實是一個有生物活性的個體,不管是化療、放療還是靶向治療,瘤細胞在被大量殺傷以后,總會有一小部分細胞存活下來,其中一部分是初始對這種治療就不敏感,醫學上叫做“原發性耐藥”,還有一部分細胞是治療過程中自身發生了變化,變得對這種治療不再敏感,這在醫學上叫做“繼發性耐藥”。就如同細菌耐藥一樣,在長期應用抗生素治療的過程中,總會有一小部分細菌進化出抗藥性。
總之,目前的靶向治療還不能做到一次性殺傷體內所有的癌細胞,這就導致了耐藥瘤細胞最終會存活下來,并最終對靶向治療不再敏感,所以,也就沒辦法徹底治愈。
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