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    心電圖分析:主動脈置換后的心臟異常

    56歲女性,近期接受主動脈瓣置換治療二尖瓣狹窄。術后,患者主訴“氣短、乏力、外周水腫及胸部不適(與胸骨切口無關)”。 遂進行12導聯心電圖檢查(圖1),結果與體格檢查和超聲心動圖一致。 圖1 心電圖 她的心電圖顯示什么? A. 正常心電圖 B. 正常竇性心律伴左心室肥厚 C. 竇性心動過速伴QRS波電交替 D. 正常竇性心律伴右心室肥厚 正確的診斷為竇性心動過速、左心房異常、QRS波電交替,及左后束支傳導阻滯引起的電軸右偏(圖2)。 圖2 心電圖2 病例討論 患者節律規整,頻率為130次/分。每個QRS波(+)前有一個P波,PR間期穩定(0.14s)。I、II、aVF及V4-V6導聯的P波為正,為竇性心動過速。 V1-V2導聯的P波為負,與左心房異常或左心房肥厚一致。QRS波的持續時間和形態正常(0.08s)。......閱讀全文

    心電圖分析:主動脈置換后的心臟異常

    56歲女性,近期接受主動脈瓣置換治療二尖瓣狹窄。術后,患者主訴“氣短、乏力、外周水腫及胸部不適(與胸骨切口無關)”。?遂進行12導聯心電圖檢查(圖1),結果與體格檢查和超聲心動圖一致。?圖1 心電圖?她的心電圖顯示什么??A. 正常心電圖?B. 正常竇性心律伴左心室肥厚?C. 竇性心動過速伴QRS波

    心臟驟停后的心電圖模式分析-1

    69歲,男性,于家中發生心臟驟停,經急救人員搶救成功后入院行進一步治療。?入急診室后,患者仍不省人事,遂入重癥監護室進行護理。由于患者仍處于昏迷狀態,故被放置在降溫毯上,并進行了12導聯心電圖檢查,如圖1。?圖1 心電圖1?患者的心電圖顯示什么?A 竇性心律伴2:1傳導阻滯B 竇性心律伴房性早搏C

    心臟驟停后的心電圖模式分析-2

    知識鏈接:Osborn波簡介?1. Osborn波的形成?Osborn波是指QRS波結束和ST段起始的結合點(J點)抬高≥0.1mV,時程≥20ms,圓頂樣或駝峰樣向上偏離基線的波,是整體心室肌除極結束和復極開始的一個標志點。1938年,Tomashewski在凍傷患者的心電圖中首次發現了Osbor

    CoreValve瓣膜置換優于主動脈瓣置換術

    ? 美國心臟病學會年會(ACC2014)上, David H Adams博士(紐約西奈山醫療中心)展示了CoreValve High-Risk Study研究結果。結果表明對于嚴重主動脈瓣狹窄且外科手術高危患者,經導管CoreValve瓣膜置換優于外科主動脈瓣置換??? CoreValve Hi

    主動脈瓣病變臨床路徑

    ? 一、主動脈瓣機械瓣膜置換術臨床路徑標準住院流程 ??? (一)適用對象。 ??? 第一診斷為心臟主動脈瓣病變(ICD-10:I06.0-I06.2/I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) ??? 行主動脈瓣位人工機械瓣置換術(ICD-9-CM-3:35.22)。 ??? (二

    主動脈瓣病變人工生物瓣置換術臨床路徑

    一、主動脈瓣病變人工生物瓣置換術臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象。 第一診斷為心臟主動脈瓣病變(ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行主動脈瓣位人工生物瓣置換術(ICD-9-CM-3:35.21)。 (二)診斷依據。 根據《臨床診

    主動脈瓣病變人工機械瓣置換術臨床路徑

    一、主動脈瓣病變人工機械瓣置換術臨床路徑標準住院流程 (一)適用對象。 第一診斷為心臟主動脈瓣病變(ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行主動脈瓣位人工機械瓣置換術(ICD-9-CM-3:35.22)。 (二)診斷依據。 根據《臨床

    經導管CoreValve瓣膜置換優于外科主動脈瓣置換術

    ? 2014年美國心臟病學會年會(ACC2014)上, David H Adams博士(紐約西奈山醫療中心)展示了CoreValve High-Risk Study研究結果。結果表明對于嚴重主動脈瓣狹窄且外科手術高危患者,經導管CoreValve瓣膜置換優于外科主動脈瓣置換 ??? CoreVa

    經皮主動脈瓣置換術

    ? 主動脈瓣狹窄病變是老年人最常見的心臟瓣膜病,其病理變化呈現為慢性炎癥,瓣膜鈣化。大多數患者在患病初期通常沒有任何癥狀,患有這種病的人,每年的死亡率高達 ???? 老年??? 退化性心臟瓣膜病概率已經隨著人口老齡化而不斷增長。主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)病變是老年人最常見的心

    經心尖經導管主動脈瓣置換術的麻醉處理-1

    主動脈瓣置換的傳統手術方式為體外循環輔助下經胸骨正中切口。對于高齡和(或)伴有糖尿病、腎功能不全等疾病的患者,常常由于全身情況不佳而無法接受傳統手術。據報道,有高達30%~40%的主動脈瓣病變患者因不能耐受手術退而接受藥物治療,嚴重影響其生活質量。經導管主動脈瓣置換術(TAVI)為近年出現的新穎手術

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