1、外科治療 疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時,應考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療。②輸尿管內放置支架,還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。 2、急癥處理 腎絞痛和感染應立即處理。感染應及時應用抗生素,必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛可應用抗膽堿、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時可注射哌替啶鎮痛。雙側輸尿管結石合并梗阻無尿患者,可考慮立即手術取石。......閱讀全文
1、外科治療 疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時,應考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療。②輸尿管內放置支架,還可以配合ESWL治療。③經輸尿管鏡碎石取石術。④經皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。 2、急癥處理 腎絞痛和感染應立即處理。感染應及時應用抗生素,必要
? 高血壓急癥和亞急癥雖然發病率不高,但如處理不當,常威脅患者生命,需給予重視。在2015年長城國際心臟病學會議上,首都醫科大學宣武醫院華琦教授對“高血壓急癥和亞急癥的急診處理”進行了詳細的講授。??? 一、定義??? (一)高血壓急癥??? 高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下
? 高血壓急癥和亞急癥雖然發病率不高,但如處理不當,常威脅患者生命,需給予重視。在2015年長城國際心臟病學會議上,首都醫科大學宣武醫院華琦教授對“高血壓急癥和亞急癥的急診處理”進行了詳細的講授。??? 一、定義??? (一)高血壓急癥??? 高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下
(1)高鈣尿 ①原發性高鈣尿 可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀,吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥 積極治療伴隨疾病,當發生高鈣血癥危象時,需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴容,使用袢利尿劑呋塞米等增加尿鈣排泄;二磷酸鹽是主要的
? 婦科急癥多以急劇腹痛為主訴就診。由于急腹癥不僅發生于生殖系統,亦可發生于消化或泌尿系統,且伴隨而發的癥狀與休征有時亦甚復雜。欲求不失時機地正確處理,必須在短時間內先作出正確診斷。 ??? 因此,婦科急癥的處理原則與步驟可簡單歸納為。立即掌握主要臨床現象,緊急處理,問診與臨床檢查,明確診斷,治
? 我國泌尿系結石的發病率很高,尤其是我國的南方地區,是全球三個主要的泌尿系結石流行區之一。腎結石屬于上尿路結石,隨著飲食結構和生活方式的改變,腎結石占全部泌尿系結石的比例已上升至86%以上,成為危害人群健康和導致終末期腎病的重要原因之一。我國不僅腎結石發病率高,而且復發率也很高,結石的高復發率成為
? 1 概念及分類 ??? 高血壓急癥是急診科及各科室常見的臨床現象,是一種危及生命的緊急狀態。臨床分為高血壓急癥和高血壓亞急癥。高血壓急癥指在原發性或繼發性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高(一般SBP超過180mmHg,DBP超過120mmHg),同時伴有進行性心、腦、腎等
(1)解痙止痛 M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣,。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。 (2)控制感染 結石引起的尿路梗阻時容
1、其他治療 低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液,作用為改善微循環的灌流,可用于心絞痛的頻繁發作。抗凝劑如肝素、溶血栓藥和抗血小板藥可用于治療不穩定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應,可使頑固的心絞痛得到改善,但療效不易鞏固。體外反搏治療能增加冠狀動脈的血供,也可考慮應用。兼有早期心力衰竭者,
(1)微創手術經皮椎體成形術(vertibroplasty)和后凸成形術(kyphoplasty)是脊柱微創治療的新進展之一,適用于新鮮不伴脊髓或神經根癥狀、疼痛嚴重的椎體壓縮性骨折,有很好的止痛效果。 (2)粉碎性骨折的治療老年人骨質疏松性橈尺骨遠端骨折多為粉碎性骨折,且累及關節面,骨折愈合