牙體組織發育異常、口腔副功能活動、不良咀嚼習慣或酸蝕等因素會造成牙體硬組織過度磨耗,嚴重影響美觀與功能,需要通過咬合重建的序列治療來完成修復。隨著全程數字化(completly digital design,CDD/CDM)技術在口腔修復的應用日趨成熟,修復的可預見性與精準度得以提升。本病例采用CDD/CDM技術對一例牙列重度磨耗患者進行固定義齒咬合重建。 1.病例資料 患者,男,22歲,因“雙側上下頜后牙冷刺激酸軟不適半年”來我科就診。檢查顯示,面下1/3高度正常,息止牙合間隙3mm,開口度及開口型正常,關節無彈響及疼痛。口內見前牙淺覆牙合淺覆蓋,切緣無磨損,14、15、16、17、24、25、26、27牙合面釉質大面積磨損,腭尖磨損至齦上1mm 左右,叩(-),35、36、37、45、46、47牙合面釉質大面積磨耗,叩(-),全口牙周情況良好。 CBCT顯示全口牙槽嵴無顯著吸收,雙側顳下頜關......閱讀全文
牙體組織發育異常、口腔副功能活動、不良咀嚼習慣或酸蝕等因素會造成牙體硬組織過度磨耗,嚴重影響美觀與功能,需要通過咬合重建的序列治療來完成修復。隨著全程數字化(completly digital design,CDD/CDM)技術在口腔修復的應用日趨成熟,修復的可預見性與精準度得以提升。本病例
?前牙重度牙周炎患者常由于牙周組織破壞導致牙齒伸長、松動以及繼發牙合創傷等,且牙合創傷會促進牙槽骨吸收,加重牙齒松動,最終導致牙齒脫落。現本文報道1例牙周-正畸聯合治療上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的復雜病例。我們通過牙周治療、根管治療和正畸治療實現前牙骨再生,改善前牙咬合和美觀,取得了良好的臨床效果
牙周炎作為最常見的口腔疾病之一,常常會引起牙周組織破壞,重者會導致牙齒松動、移位甚至喪失,嚴重影響患者的口腔和全身健康。根據第四次全國口腔健康流行病學調查結果,我國35歲以上人群牙周疾病患病率達82.6%~89.0%;而在全球范圍內牙周病的患病率為20%~50%,其中重度牙周炎的患病率高達10%。?
1.3影像學檢查?初診全口根尖片示13—23和42—32牙槽骨吸收占根長2/3,11可見牙周膜間隙增寬;16近中牙槽骨垂直吸收達近中頰根根尖;26、36近遠中牙槽骨水平型吸收達根長1/2,根分叉區可見透射影;46牙槽骨混合型吸收達根長1/2,根分叉區可見透射影,近中根周圍牙周膜間隙增寬;余牙牙槽骨普
2.3.2糾正軟硬組織形態缺陷,促進牙周組織再生?24—27、34—37主要為凹坑型骨吸收,酌情考慮翻瓣聯合骨成形術,糾正硬組織缺陷。46存在骨內缺損,酌情考慮GTR術結合植骨術治療。?2.3.3恢復口腔功能,改善美觀問題?正畸調整咬合關系、恢復咬合穩定性,關閉前牙間隙、糾正上前牙扇形移位、重建前牙
3.2.246植骨術+GTR術?44—47局麻下,自44頰舌側近中至47頰舌側近中行溝內切口,44頰側近中軸角行縱切口。雙側翻全厚瓣至嵴頂根方,暴露根面及骨面,徹底清創后使用生理鹽水沖洗,46近遠中可見深3mm、寬3mm的3壁骨下袋,頰側頸部可見釉質突起,Ⅲ度FI,44—47頰側骨嵴頂處增厚。渦輪鉆
?聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)是一種新型高分子化合物,于1978年由英國帝國化學工業集團研發。PEEK因其優異的力學性能、可靠的生物安全性,已經成為一種重要的骨替代材料。近年來,PEEK逐漸應用于口腔修復、種植、正畸等領域,是一種極具前景的口腔高分子材料。?PEEK
面斜裂是先天性面裂畸形中的一種,在所有面裂中約占0.075%~0.54%,非常罕見,可發生于單側或雙側。目前面斜裂的分類主要采用Tessier分類法:根據臨床觀察以眼眶為中心將顱面裂分為0~14型。?在Tessier分類中面斜裂涉及4號、5號、6號裂隙,本文就臨床發現的1例Tessier 6
目前,種植修復已成為牙缺失后的首選治療方案,即刻種植即刻修復特別是美學區的即刻種植即刻修復、數字化技術是目前口腔種植領域的兩大熱點。研究表明即刻種植即刻修復不僅美觀效果好,對于缺牙區軟硬組織保存以及輪廓維持更優于傳統種植,受到越來越多口腔醫師及美學區牙缺失患者的青睞。而數字化技術的引入更是大大推動了
重度牙周炎患牙,尤其是某些被判斷為“預后無望”的患牙,是否可以嘗試保存?對口腔醫生甚至是牙周專科醫生而言,都是較為困難的選擇。雖然已有權威的專家學者不斷完善重度牙周炎患牙的拔牙決策,然而,無論如何完善都會面臨爭議。究其原因,是因為患者的臨床狀況非常復雜,這決定了任何一個指南都只能涵蓋大部分患者。?對