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感染的口腔組織的外科手術或常規的牙科操作，感染的下尿路插管，膿腫切開和引流和內置器的細菌生長，特別是靜脈注射和心內導管，導尿管和造口術內置器及導管均可引起短暫的菌血癥。典型的革蘭陰性菌血癥是間歇性和機會性的，雖然這種菌血癥可能不影響健康人，但對免疫受損并伴有重病的患者，化療后的患者以及嚴重營養不良者，則可產生嚴重后果。感染的初發部位通常在肺部，泌尿生殖道，胃腸道或軟組織，包括患有壓瘡潰瘍的皮膚，也可發生于危險人群，特別是有心臟瓣膜病，人工心臟瓣膜或其他血管內假體患者的牙科手術后。慢性病和免疫受損患者發生革蘭陰性菌血癥較常見，但這些患者的血流也可被需氧菌，厭氧菌和真菌感染。擬桿菌可并發腹部和盆腔感染，特別是當女性生殖道被感染時更易發生這種并發癥。腦膜或心包或大關節等漿膜腔的轉移性感染可由短暫的或持續存在的菌血癥所致，特別是當致病菌為腸球菌，葡萄球菌或真菌時，還可發生心內膜炎。但革蘭陰性菌菌血癥很少發生心內膜炎。靜脈吸毒者，葡萄......閱讀全文
感染的口腔組織的外科手術或常規的牙科操作，感染的下尿路插管，膿腫切開和引流和內置器的細菌生長，特別是靜脈注射和心內導管，導尿管和造口術內置器及導管均可引起短暫的菌血癥。典型的革蘭陰性菌血癥是間歇性和機會性的，雖然這種菌血癥可能不影響健康人，但對免疫受損并伴有重病的患者，化療后的患者以及嚴重營養不
菌血癥指血液中出現微生物。多是細菌由局部病灶入血。主要發生在炎癥的早期階段，肝脾和骨髓的巨噬細胞可組成防線，以清除細菌。是指外界的細菌經由體表的入口或是感染的入口進入血液系統后，在人體血液內繁殖并隨血流在全身播散，后果是很嚴重的。 一般來說，導尿管或者是體表的手術造口容易導致發生菌血癥。出現菌
檢查 應從所有感染部位，包括感染的體腔、關節間隙、軟組織和病損的皮膚獲取膿液或體液作革蘭染色和培養。血液培養應包括需氧菌和厭氧菌培養，應間隔1小時作2次血培養，每次應從不同部位靜脈取血。此外，還可對痰液、導管插入部位和傷口的標本進行培養。 診斷 符合檢查項客觀指標中的2項或2項以上者可認為
治療 外科手術或內置性靜脈插管或導尿管相關性短暫的菌血癥常不易測知，一般不必治療。但若患者有瓣膜性心臟病，血管內假體或接受免疫抑制劑，則應預防性應用抗生素以預防發生心內膜炎。較為嚴重的菌血癥的預后取決于兩個決定因素：首先取決于迅速而徹底的查明感染源；第二是取決于原有的疾病及其伴隨的功能障礙等情
1.一過性 菌血癥（transientbactermia）：常發生在病人接受抗生素系統治療且感染的微生物敏感，由條件致病菌引起，可能造成嚴重的后果。一過性 菌血癥發生于治療初期是由于抗生素的血藥濃度不當，發生于治療晚期是感染部位引流不當或宿主防御功能破壞。常發生于對感染組織（如膿腫、癤、 蜂窩組
患者，女，38歲，由于急性早幼粒細胞白血病進行三氧化二砷治療。臨床檢查顯示除了2天之前有一段時間發燒，其它正常。C反應蛋白水平升高（60 mg/L）。May-Grünwald-Giemsa染色血涂片分析顯示15%的嗜中性粒細胞（圖A-D）和細胞外細菌（圖E）形成鏈呈深紫色。革蘭氏染色證實了格
1.驟起高熱，可到40℃-41℃，或低溫，起病急，病情重，發展迅速； 2.頭痛、頭暈，惡心，嘔吐，可有意識障礙； 3.心率加快、脈搏細速，呼吸急促或困難； 4.肝脾可腫大，重者可黃疸，皮下出血斑等。 除非患者處于患有持續性或高水平菌血癥的危險性，短暫而低水平的菌血癥是無癥狀的。典型的表現
1.敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發病特點是開始劇烈寒戰，以后持續40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。 2.毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環，產生全身性持續高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞，所以往往出現貧血
脾功能亢進是一種綜合征，引起脾大原因有多種，如：傳染性單核細胞增多癥、亞急性感染性心內膜炎、粟粒性肺結核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等。臨床表現為脾大，血細胞減少可出現貧血，感染和出血傾向。脾切除后血象正常或接近正常，癥狀緩解。 脾亢與脾大有關，引起脾大的病因包括： 1.感染性疾病
（一）大量促凝物質進入血液循環常見于產科意外，如羊水栓塞、胎盤早期剝離、死胎滯留等病例。由于羊水、胎盤等釋放的組織因子大量進入血循環，誘發DIC。嚴重創傷也是常見的DIC病因，如嚴重燒傷、廣泛性外科手術、擠壓綜合征、毒蛇咬傷等均可由受損的組織中釋放出大量組織因子進入血液，促發凝血。此外，在癌腫廣