2024年癌癥治療潛在7大趨勢

　　近日，美國最大的癌癥研究和治療機構之一希望之城（City of Hope）醫學中心的領導人預測，2024年癌癥治療的格局將發生顯著變化，并揭露可能的發展趨勢，其中包括：癌癥生物學差異更深入的理解，擴展諸如CAR-T細胞療法等尖端療法的應用范圍，以及應用高效的全基因組測序技術等等。他們指出，這些關鍵趨勢將塑造癌癥治療的未來方向。這些預測展示了一系列可能徹底改變癌癥治療并顯著提升無數患者生活質量的突破性進展。

　　預測1：揭示癌癥差異背后的生物學原理

　　盡管癌癥研究和治療領域已經取得了重大進展，但不同人群間的癌癥發病率和治療效果的差異性仍是一個迫切需要解決的問題。到2024年，采用多學科方法研究這些癌癥差異將成為重點。學術醫療中心、受影響的社區和研究人員正在共同努力，以確定并減少導致不同人群之間癌癥發病率和死亡率差異的因素。希望之城國家癌癥研究中心主任John D. Carpten博士指出：“通過揭示每個人癌癥背后的基因變異和社會經濟風險因素，我們可以在教育、早期檢測和干預方面提出新的策略。”

　　預測2：腸道微生物將對癌癥治療方法產生重要影響

　　我們的消化道是細菌、真菌和病毒的棲息地。事實上，腸道中的微生物數量與我們體內的細胞數量相當。這一發現對癌癥治療意義重大。希望之城醫學中心主席、腸道微生物組研究專家Marcel van den Brink博士解釋說：“腸道微生物能夠調節免疫系統。一個健康的腸道與免疫療法（如CAR-T細胞療法）的有效性密切相關。”他預測，到2024年，對腸道微生物組的研究和關注將會顯著增加。

　　預測3：利用全基因組測序進行靶向治療

　　對癌癥患者而言，迅速確定最有效且最適合的治療方案至關重要。在這一過程中，了解患者的完整基因組信息同樣重要，因為醫護人員可以根據每位患者獨特的癌癥狀況提供定制化的治療策略。測序的高效率與全面基因組數據集的結合對于需要進行多次基因檢測的血癌患者來說尤為關鍵。目前，一些患者可能需要等待數天、數周甚至數月才能得到所有的基因檢測結果，而這些檢測結果對于制定治療計劃不可或缺。

　　針對這一現狀，希望之城及旗下的轉化基因組研究所（TGen）的負責人兼研究主任Jeffrey M. Trent博士指出：“快速全基因組測序最終將取代當前的標準檢測，為醫生提供迅速的診斷見解，并為患者量身定制個體化的治療方案。”

　　預測4：癌癥預防是治療的第一道防線

　　這一預測得到了美國癌癥研究協會的數據支持。據該協會預測，到2030年美國癌癥病例數將增至230萬。只有大約35%的癌癥病例被認為是由環境和遺傳因素引起的，大多數癌癥實際上是由細胞DNA的變異和長期積累導致的。因此，許多癌癥研究機構正集中關注癌癥“精準預防”的方法。這種方法結合了深入的癌癥分子生物學知識和風險分層，旨在準確評估個體所面臨的癌癥風險。

　　在癌癥篩查方面，另一個重要的進展是開發用于多種癌癥的早期篩查的血液檢測。正如希望之城醫學中心的研究專家所強調的，“早期檢測是治愈許多癌癥患者的關鍵。”

　　參考閱讀：提早一年半預測胰腺癌發生？癌癥早篩領域又一進展

　　預測5：臨床試驗的數字化和去中心化

　　臨床試驗為患者提供了在新療法成為標準治療方案之前嘗試有前景的創新療法的機會。然而，由于僵化和過時的入組標準，平均每20名癌癥患者中就有19人無法參加這些試驗。此外，這些入組標準常常對年齡較大、病情較重的患者，以及交通不便的患者不甚友好。

　　針對這一問題，希望之城的專家們指出，數字化和去中心化（即將臨床試驗的全部或部分活動轉移到傳統試驗場所之外）可能是解決這一問題的潛在方案。他還提到，“今年，我們預計會看到更多機構采用可擴展的電子平臺來消除參與試驗的障礙，并實現試驗的標準化。”此外，人工智能（AI）的應用預計將不斷增加，因為由AI驅動的數據集、方案設計和監測系統能夠顯著提高臨床試驗的效率。這些創新不僅使更多患者能夠參與試驗，還有助于加速新療法的研究和開發，從而更快地惠及更廣泛的患者群體。

　　預測6：政策變化和伙伴關系將擴大對癌癥療法的可及性

　　在癌癥治療領域，關于治療的價值和可及性的政策討論正在受到越來越多的關注，這一趨勢是基于該領域最近的發展動態。通過合作伙伴關系和政策改革，我們將開始看到對最新創新成果公平獲取的推動，這包括臨床試驗、精準醫療和基因組技術的應用。希望之城健康創新與政策部門的主席Harlan Levine博士指出，這一趨勢將導致更多生命得到挽救，同時提高患者的生活質量。

　　Levine博士進一步解釋說：“癌癥治療與其他慢性疾病的護理不同。在藥物發現和開發的速度不斷加快、臨床實踐不斷演變的背景下，越來越需要更專業的知識和技能。此外，我們還將看到社區腫瘤學家與學術醫療中心之間更加緊密的合作，確保患者能夠在適當的時間和地點接受他們所需的治療。”

　　預測7：CAR-T療法惠及更多人群

　　免疫療法是癌癥研究和治療領域中一個極具前景的方向，它通過激活患者自身的免疫系統來對抗癌癥。其中，CAR-T細胞療法作為一種創新的免疫療法，通過重新編程免疫細胞，使其能識別并攻擊癌細胞中的特定蛋白質。專家認為，CAR-T技術在未來有望在更多類型的癌癥治療中得到更廣泛的應用。

　　亞特蘭大希望之城血液學和骨髓移植部門的主任Leslie Popplewell博士指出：“盡管我們對CAR-T細胞療法持樂觀態度，但我們也清醒地意識到，為使這類療法更加普及，我們需持續提升醫生的專業技能，并在更多社區建立更多專業化的醫療中心。”她補充說：“我們相信，癌癥治療的未來在于擴大人們獲取像CAR-T這樣的突破性癌癥療法的途徑。”

　　綜合來看，希望之城對2024年癌癥趨勢的預測不僅描繪了腫瘤學未來的革命性發展藍圖，也預示著一個以患者為中心、以快速創新為驅動的醫療新時代的到來。這些趨勢涵蓋了從深入研究腸道微生物在癌癥治療中的潛在角色，到推動癌癥預防策略和擴大創新治療方法的應用，對于癌癥患者和醫療專業人員具有重要的參考價值。