簡述非酒精性脂肪性肝硬化的臨床表現
本病患者無長期飲酒史，常有非酒精性脂肪性肝炎病史，常伴門靜脈高壓，肝功能減退及肝硬化并發癥，2型糖尿病，動脈粥樣硬化性心、腦血管疾病等表現。患者可有肝區不適、消瘦、腹脹、乏力、尿少、尿黃、腹瀉等癥狀，面部可見毛細血管擴張、蜘蛛痣、面色晦暗、腹壁靜脈曲張、腹水、雙下肢水腫，晚期常合并出血、昏迷、感染、腎衰竭而危及生命，甚至發展成肝癌而死亡。......閱讀全文
簡述非酒精性脂肪性肝硬化的臨床表現
本病患者無長期飲酒史，常有非酒精性脂肪性肝炎病史，常伴門靜脈高壓，肝功能減退及肝硬化并發癥，2型糖尿病，動脈粥樣硬化性心、腦血管疾病等表現。患者可有肝區不適、消瘦、腹脹、乏力、尿少、尿黃、腹瀉等癥狀，面部可見毛細血管擴張、蜘蛛痣、面色晦暗、腹壁靜脈曲張、腹水、雙下肢水腫，晚期常合并出血、昏迷、感
簡述非酒精性脂肪性肝硬化的診斷診所
1.患者常有非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎病史。 2.常伴門靜脈高壓、肝功能減退及其他肝硬化并發癥。 3.實驗室檢查可見肝功能異常。 4.組織病理學檢查可表現為彌漫性肝纖維化伴肝小葉結構重建形成假小葉。
簡述非酒精性脂肪性肝病的臨床表現
1.脂肪肝的病人多無自覺癥狀，部分病人可有乏力、消化不良、肝區隱痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征。 2.可有體重超重和（或）內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征相關癥狀。
關于非酒精性脂肪性肝硬化的簡介
非酒精性脂肪性肝硬化是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的晚期階段。隨著肥胖癥和代謝綜合征及其非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的流行，此病已逐漸成為西方發達國家肝硬化的重要原因。本病多見于肥胖和代謝綜合征的老年人群，減重和藥物治療是主要治療措施。 本病主要病因是肥胖癥、高脂血癥、胰島素抵抗、糖尿病
治療非酒精性脂肪性肝硬化的相關介紹
1.手術減肥 若無肝衰竭，中、重度食管-胃底靜脈曲張，重度肥胖癥藥物減肥無效者可行上消化道減肥手術。 2.藥物治療 若無明顯肝損害、肝功能不全或失代償期肝硬化，患者可安全使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、胰島素增敏劑及他汀類藥物，以降低血壓、防治糖和脂肪代謝紊亂及動脈硬化。 3.防治并發癥
關于非酒精性脂肪性肝硬化的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血清總膽紅素和白蛋白水平及凝血酶原時間可反映患者的肝功能貯備狀態。甲胎蛋白檢查可篩查肝細胞癌。 2.內鏡檢查 篩查食管-胃底靜脈曲張。 3.影像學檢查 肝臟超聲檢查、CT、磁共振成像（MRI）可評估肝硬化程度及篩查肝細胞癌。 4.組織病理學檢查 病理表現為彌漫性肝纖
非酒精性脂肪性肝病的臨床表現
早期研究發現，NASH（非酒精性脂肪性肝炎）病人以女性為主，占75%，但近年來報道男性病人占52%-53%。幾乎所有病人體重超過標準體重的10%以上，約有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多數病人無明顯癥狀，有些持續或間歇性感覺到乏力或萎靡不振，少數有右上腹隱痛，這些均為非特異性，對診斷幫助不大，故常
非酒精性脂肪性肝病的臨床表現
早期研究發現，NASH（非酒精性脂肪性肝炎）病人以女性為主，占75%，但近年來報道男性病人占52%-53%。幾乎所有病人體重超過標準體重的10%以上，約有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多數病人無明顯癥狀，有些持續或間歇性感覺到乏力或萎靡不振，少數有右上腹隱痛，這些均為非特異性，對診斷幫助不大，故常
簡述酒精性肝硬化的臨床表現
一般于50歲左右出現癥狀，男女比例約為2：1，常于60歲前后死亡。早期常無癥狀，以后可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、倦怠、尿色深、牙齦出血及鼻出血等。面色灰黯、營養差、毛細血管擴張、蜘蛛痣、肝掌、腮腺非炎性腫大、掌攣縮、男性乳房發育、睪丸萎縮和陰毛呈女性分布，以及厭氧菌所致的原發性腹膜炎，
非酒精性脂肪性肝病的特點與臨床表現
特點 近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最
非酒精性脂肪性肝病的特點及臨床表現
特點 近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最
簡述非酒精性脂肪性肝病實驗診斷的方法評價
1.盡管肝臟活組織檢查是可以區分單純脂肪變性、脂肪性肝炎及肝硬化的方法，但它的臨床價值仍不確定，抽樣誤差大是活組織檢查的主要缺點，由此可高估或低估該病的嚴重程度。 2.轉氨酶是最敏感的指標，時常是唯一的實驗室檢查異常指標。 3.其他生化檢查及免疫學檢查均有助于非酒精性脂肪性肝病的診斷。但需注
非酒精性脂肪性肝病的特點
近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最近研究發
非酒精性脂肪性肝病的檢查
1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況及其病因
非酒精性脂肪性肝病的簡介
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一種無過量飲酒史，由各種原因引起的干細胞內脂肪堆積，以肝細胞脂肪變性和脂質蓄積為主要特征的臨床病理綜合征。其病理變化隨病程的進展而表現有單純性脂肪肝、高脂血癥、高血壓，并被認為是代謝綜合征在肝臟的
非酒精性脂肪性肝病的病因
NAFLD分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩 所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性NAFLD范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇下降、藥物/環境和工業毒物
非酒精性脂肪性肝病的病因
NAFLD分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩 所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性NAFLD范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇下降、藥物/環境和工業毒物
非酒精性脂肪性肝病的特點
近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最近研究發
非酒精性脂肪性肝病的檢查
1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況及其病因
非酒精性脂肪性肝病的治療
1.基礎治療 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。 2.避免加重肝臟損害 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。 3.減肥 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通過改變生活方式控制體重、減
非酒精性脂肪性肝病的臨床表現及臨床診斷標準
臨床表現 早期研究發現，NASH（非酒精性脂肪性肝炎）病人以女性為主，占75%，但近年來報道男性病人占52%-53%。幾乎所有病人體重超過標準體重的10%以上，約有1/3病人存在Ⅱ型糖尿病。大多數病人無明顯癥狀，有些持續或間歇性感覺到乏力或萎靡不振，少數有右上腹隱痛，這些均為非特異性，對診斷幫
非酒精性脂肪性肝病治療預后
??? 治療??? 1.基礎治療??? 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。??? 2.避免加重肝臟損害??? 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。??? 3.減肥??? 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患
非酒精性脂肪性肝病檢查診斷
??? 檢查??? 1.B超診斷??? （1）肝區近場回聲彌漫性增強（強于腎臟和脾臟），遠場回聲逐漸衰減。??? （2）肝內管道結構顯示不清。??? （3）肝臟輕至中度腫大，邊緣角圓鈍。??? （4）彩色多普勒血流顯像提示肝內血流信號減少或不易顯示，但肝內血管走向正常。??? （5）肝右葉包膜及橫隔
關于非酒精性脂肪性肝病的簡介
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細胞內脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征，與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關的獲得性代謝應激性肝損傷。包括單純性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相關肝硬化。隨著肥胖及其相關代謝綜合征全球化的流行趨勢，非
分析非酒精性脂肪性肝病的病因
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性非酒精性脂肪性肝病范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇
酒精性肝硬化的臨床表現
1. 代償期(一般屬Child-Pugh A級)：可有肝炎臨床表現，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。影像學、生化學或血液檢查有肝細胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥（如脾功能亢進及食管胃底靜脈曲張）證據，或組織學符合肝硬化診斷，但無食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水
非酒精性脂肪性肝病病因病理
??? 病因??? 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性非酒精性脂肪性肝病范疇；而營養不良、全胃腸外營養
非酒精性脂肪性肝病的臨床診斷標準
凡具備下列第1一5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為NAFLD。 1.無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周
非酒精性脂肪性肝病的影像學診斷
影像學檢查用丁反映肝臟脂肪浸潤的分布類型，粗略判斷彌漫性脂肪肝的程度，提示是否存在顯性肝硬化，但其不能區分單純性脂肪肝與NASH，且難以檢出
非酒精性脂肪性肝病的病因及特點
病因 NAFLD分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩 所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性NAFLD范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇下降、藥物/環境和