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    進行性肝縮小的鑒別診斷及緩解方法

    鑒別診斷 爆發性肝功能衰竭凡在肝病基礎上出現黃疸迅速加深、肝臟短時間內縮小、神經精神癥狀、轉氨酶升高或膽酶分離(轉氨酶正常或輕度增高而膽紅素增高明顯)等表現都應考慮到本病的可能。一般而言,肝實質細胞發生功能障礙時,首先受損的是分泌功能(高膽紅素血癥),其次是合成功能障礙(凝血因子減少、低白蛋白血癥等),最后是解毒功能障礙(滅活激素功能低下,芳香族氨基酸水平升高等)。枯否細胞除具有強大的吞噬功能外,尚有調節肝內微循環,參加某些生化反應(如合成尿素與胰島素降解等),并可分泌多種細胞因子和炎癥介質,對機體的防御、免疫功能有著極其重要的作用。枯否細胞受損或功能障礙將會導致腸源性內毒素血癥的發生,后者又可加重肝臟損害,并引起多種肝外并發癥,如DIC、功能性腎衰竭、頑固性腹水等。 緩解方法 急性肝衰竭的病死率較高,應盡量防避其發生。臨床上能做到的是用藥時注意對肝的不良作用。例如:結核病用利福平、硫異煙胺或吡嗪酰胺等治療時,應檢查血......閱讀全文

    進行性肝縮小的鑒別診斷及緩解方法

      鑒別診斷  爆發性肝功能衰竭凡在肝病基礎上出現黃疸迅速加深、肝臟短時間內縮小、神經精神癥狀、轉氨酶升高或膽酶分離(轉氨酶正常或輕度增高而膽紅素增高明顯)等表現都應考慮到本病的可能。一般而言,肝實質細胞發生功能障礙時,首先受損的是分泌功能(高膽紅素血癥),其次是合成功能障礙(凝血因子減少、低白蛋白

    進行性肝縮小的鑒別診斷

      爆發性肝功能衰竭凡在肝病基礎上出現黃疸迅速加深、肝臟短時間內縮小、神經精神癥狀、轉氨酶升高或膽酶分離(轉氨酶正常或輕度增高而膽紅素增高明顯)等表現都應考慮到本病的可能。一般而言,肝實質細胞發生功能障礙時,首先受損的是分泌功能(高膽紅素血癥),其次是合成功能障礙(凝血因子減少、低白蛋白血癥等),最

    進行性肝縮小的緩解方法

      急性肝衰竭的病死率較高,應盡量防避其發生。臨床上能做到的是用藥時注意對肝的不良作用。例如:結核病用利福平、硫異煙胺或吡嗪酰胺等治療時,應檢查血轉氨酶、膽紅素等,如發現肝功能有改變,應及時更改藥物。外科施行創傷性較大的手術,術前應重視病人的肝功能情況,尤其對原有肝硬化、肝炎、黃疽、低蛋白血癥等病變

    進行性肝縮小的檢查及鑒別診斷

      檢查  爆發性肝功能衰竭凡在肝病基礎上出現黃疸迅速加深、肝臟短時間內縮小、神經精神癥狀、轉氨酶升高或膽酶分離(轉氨酶正常或輕度增高而膽紅素增高明顯)等表現都應考慮到本病的可能。一般而言,肝實質細胞發生功能障礙時,首先受損的是分泌功能(高膽紅素血癥),其次是合成功能障礙(凝血因子減少、低白蛋白血癥

    進行性肝縮小的原因及檢查

      原因  由肝炎病毒、藥物中毒、毒蕈中毒所致FHF,其肝病理特點為廣泛肝細胞壞死,肝細胞消失,肝臟體積縮小。一般無肝細胞再生,多有網狀支架塌陷,殘留肝細胞淤膽,匯管區炎性細胞浸潤。妊娠期急性脂肪肝、Reye綜合征等肝病理特點為肝細胞內線粒體嚴重損害,而致代謝功能失常。肝小葉至中帶細胞增大,胞漿中充

    進行性肝縮小的概述

      暴發性肝衰竭是由多種病因引起大量生產肝細胞壞死及嚴重肝功能損害,既往無肝病史并在病后8周內出現肝性腦病的綜合征。起病急、進展快、病死率高。早期診斷、早期治療可降低病死率。早期癥狀有黃疸、持續低熱病初可有低熱、顯消化道癥狀、出血傾向、進行性肝縮小、肝臭、撲翼樣震顫、心率加快、低血壓等等,后期癥狀表

    進行性肝縮小的原因

      由肝炎病毒、藥物中毒、毒蕈中毒所致FHF,其肝病理特點為廣泛肝細胞壞死,肝細胞消失,肝臟體積縮小。一般無肝細胞再生,多有網狀支架塌陷,殘留肝細胞淤膽,匯管區炎性細胞浸潤。妊娠期急性脂肪肝、Reye綜合征等肝病理特點為肝細胞內線粒體嚴重損害,而致代謝功能失常。肝小葉至中帶細胞增大,胞漿中充滿脂肪空

    腎臟破裂的鑒別診斷及緩解方法

      鑒別診斷  1.腹腔臟器損傷:主要為肝、脾損傷有時可與腎損傷同時發生。表現為出血休克等危急癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細胞;超聲檢查腎無異常發現;IVU示腎盂、腎盞形態正常,無造影劑外溢情況。  2.腎梗死:表現為突發性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或

    轉氨酶增高的鑒別診斷及緩解方法

      轉氨酶增高的鑒別診斷:  1、肝臟本身的疾患,特別是各型病毒性肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、肝竇狀核變性均可引起不同程度的轉氨酶增高。除肝臟外,體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶。因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸

    酒精性幻覺癥的鑒別診斷及緩解方法

      鑒別診斷  需與以下癥狀相互鑒別:  嗜酒性幻覺性精神錯亂:由或多或少單純性聽幻覺組成的酒精性精神障礙,是一種特殊類型。Kraepelin稱之為嗜酒性幻覺性精神錯亂或酒精性精神躁狂。  酒精中毒性偏執狀態:慢性酒精中毒患者對其配偶產生猜疑常表現為嫉妒妄想也可見被害妄想有認為本類病例最后都是慢性精

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