治療反流性腎病的相關介紹
1.防治尿路感染 定期排空膀胱，最重要的是2次排尿（5分鐘內第2次排尿）；長程低劑量抑菌療法治療最常用，每晚睡前排尿后服磺胺甲惡唑/甲氧芐啶（復方新諾明）半片連用6個月然后停藥觀察，若尿路感染又復發則重新開始治療，療程1～2年，對磺胺過敏者可單用甲氧芐啶（甲氧芐氨嘧啶）。亦可用喹諾酮類藥物，如氧氟沙星（氟嗪酸）。 2.防治脫水 應攝入充足水分。因為這種病人不能排出濃縮尿，所以，臨床上很易脫水；另外多飲水可降低腎髓質高滲狀態，有利于控制感染。......閱讀全文
治療反流性腎病的相關介紹
1.防治尿路感染 定期排空膀胱，最重要的是2次排尿（5分鐘內第2次排尿）；長程低劑量抑菌療法治療最常用，每晚睡前排尿后服磺胺甲惡唑/甲氧芐啶（復方新諾明）半片連用6個月然后停藥觀察，若尿路感染又復發則重新開始治療，療程1～2年，對磺胺過敏者可單用甲氧芐啶（甲氧芐氨嘧啶）。亦可用喹諾酮類藥物，如
簡述慢性反流性腎病的治療方法
慢性反流性腎病部分患者腎小球濾過功能可長時間保持穩定其他患者腎功能進行性損害，進入腎功能衰竭。當輸尿管膀胱結合處發育成熟時2/3的反流會消失，所以對于反流患者主要是對感染進行治療防止上尿路受損害同時要注意并處理膀胱下梗阻。抗高血壓治療是反流性腎病治療的重要方面研究表明持續的高度反流和尿路感染以及
反流性腎病的病因分析介紹
反流性腎病的病因是膀胱輸尿管反流。膀胱輸尿管反流是尿液通過不健全的膀胱輸尿管連接處的反流。生理情況下，輸尿管最后一段的活瓣機制的解剖功能完整性能防止這種反流。這一活瓣機制包括：輸尿管斜行穿過膀胱壁；輸尿管壁特殊的肌組織；輸尿管口黏膜瓣。前述活瓣機制解剖功能完整性的改變，將導致原發或繼發性膀胱輸尿
藥物治療反流性哮喘的相關介紹
1.消化道藥物： 1.1 H2受體拮抗劑：如西咪替丁800～1000mg/d，分4次服；雷尼替丁300mg/d，分2次服；法莫替丁40mg/d，分2次服；療程6～8w，癥狀緩解不理想者應全劑量持續12w。治療效果不佳，目前逐步被質子泵抑制劑取代。 1.2 質子泵抑制劑 如奧美拉唑20mg每日
慢性反流性腎病反流的診斷方法
到目前為止排尿性膀胱尿路造影(MCU)仍為VUR檢測及分級的金標準即通過導尿管注入76%泛影葡胺100ml加生理鹽水500ml，在X線透視監測下，令病人排尿，觀察膀胱尿液有否向上反流。反流分為5級。1級：尿液反流只達到輸尿管下1/3段；2級：尿液反流達到輸尿管、腎盂及腎盞但無擴張，腎盂穹窿正常；
反流性腎病的影像學檢查介紹
（1）尿路造影 本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大，呈現假性腫瘤影像，一般而言，患者尿路造影表現典型，呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞、正常皮質交替。 （2）超聲超聲 檢查顯示腎外形不規則，纖維瘢痕部位表現為反射增強，代償性肥大部位反射
治療反流的相關方式介紹
1.改變生活方式 改變生活方式是治療的第一步，應貫穿于整個治療過程，包括抬高床頭，減少脂肪攝入，避食咖啡、巧克力，以及鈣離子拮抗劑等促反流藥物，戒煙酒，肥胖者減輕體重等。 2.藥物治療 抑酸藥、促動力藥和胃黏膜保護劑，療程建議8周以上。促進胃動力的藥物，如西沙比利、多潘立酮、莫沙比利等，抑
反流性腎病的診斷標準
1.大劑量靜脈腎盂造影和X線斷層攝影的改變 （1）腎盞杵狀變形及鄰近皮質瘢痕形成。 （2）腎皮質變薄，常發生于腎兩極單側或雙側，腎體積縮小或形態學上不相稱（兩腎長度相差1.5cm）。 （3）腎盂、腎盞輸尿管擴張，而無器質性梗阻。 2.膀胱輸尿管反流 可發現不同程度的膀胱輸尿管反流，但有
關于反流性腎病的基本信息介紹
反流性腎病是間質性腎病的一種，以腎表面的不規則粗大瘢痕、受累腎盞杵狀肥大和擴張變形、受累皮質萎陷退縮、膀胱輸尿管反流（VUR）為特征，以往稱為“慢性萎縮性腎盂腎炎”。在探測到瘢痕時膀胱輸尿管反流可能不明確或已經消失，部分病例的特征是反復尿路感染（UTI）。由于瘢痕形成的程度不同，腎損害可為局限性
關于反流性腎病的其他輔助檢查介紹
（1）腎活檢 本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成、腎盞擴張、扭轉，病變以腎下極和上極最顯著，病變可為單側或雙側，腎臟有不同程度的縮小，也可極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 （2）組織學檢查 反流性腎病腎組織學損害實際上與慢性腎盂腎炎無明顯區別，可見淋巴細胞浸潤、間質
關于反流性腎病的預防和預后介紹
1、預后 研究表明反流性腎病的預后與蛋白尿、局灶性節段性腎小球硬化和進行性腎功能減退有重要關系。蛋白尿的程度與有無腎小球損傷及腎小球損傷的程度有很明顯相關性。進行性腎小球硬化是反流性腎病慢性腎衰發生的最主要的決定因素。 2、預防 反流性腎病為多種病因引起的疾病，預防應從防治原發疾病入手，對
慢性反流性腎病的基本概念介紹
中文名：慢性反流性腎病 英文名：chronicrefluxnephropathy 別名：慢性萎縮性腎盂腎炎；慢性返流性腎病；慢性逆流性腎病；慢性返流性腎病變 檢查反流性腎病主要運用影像學手段1959年Hodson提出慢性反流性腎病放射診斷標準。1973年Bailey將膀胱輸尿管反流引起的腎
治療胃食道反流的相關介紹
凡診斷為病理性胃食管反流的患兒必須及時進行治療。包括體位治療、飲食治療、藥物治療和外科手術治療。 （一）體位治療：在清醒狀態下最有效的體位為直立位和坐位，睡眠時保持右側臥位，將床頭抬高20~30cm，以促進胃排空，減少反流頻率及反流物吸入。 （二）飲食療法。 （三）藥物治療包括三類：即促胃
關于慢性反流性腎病的簡介
慢性反流性腎病(chronicrefluxnephropathy)，以往稱為“慢性萎縮性腎盂腎炎”，是間質性腎病的一種以腎表面的不規則粗大瘢痕、受累腎盞杵狀肥大和擴張變形、受累皮質萎陷退縮、膀胱輸尿管反流(VUR)為特征在探測到瘢痕時VUR可能不明確或VUR已經消失部分病例的特征是反復尿路感染(
關于慢性反流性腎病的其他輔助檢查介紹
腎活檢本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成腎盞擴張、扭轉病變以腎下極和上極最顯著，病變可為單側或雙側，腎臟直徑有不同程度的縮小，也可到極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。 兒童時期因VUR而發生的腎臟萎縮類似于梗阻性病變腎縮小兩個標準差的患兒82%有中度(Ⅳ級)至重度(Ⅴ
關于慢性反流性腎病的影像學檢查介紹
(1)尿路造影：本病最典型的改變是與扭曲的腎盞對應的皮質局灶性瘢痕。殘余小葉可代償性肥大，呈現假性腫瘤影像，一般而言，患者尿路造影表現典型，呈現為“標準”影像。腎臟瘢痕對應扭曲且杵狀膨大的腎盞正常皮質與之交替，在假性輸尿管腎盂連接部梗阻時腎臟輪廓可能無特殊。當病變部位嚴重萎縮覆蓋杵狀腎盞的皮質變
關于慢性反流性腎病的預后和預防介紹
1、預后 晚近研究表明RN的預后與蛋白尿、局灶性節段性腎小球硬化和進行性腎功能減退有重要關系。蛋白尿的程度與有無腎小球損傷及腎小球損傷的程度有很明顯相關性。進行性腎小球硬化是RN慢性腎衰發生的最主要的決定因素。 2、預防 慢性反流性腎病為多種病因引起的疾病，預防應從防治原發疾病入手，對于易
藥物治療胃食管反流的相關介紹
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者，應開始系統的藥物治療。 （1）H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合，抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用，減少胃酸分泌，從而降低反流液對食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈
簡述慢性反流性腎病的科學診斷
慢性反流性腎病的科學診斷是很關鍵的，臨床上遇有反復發作性尿路感染遺尿、多尿、夜尿、高血壓、腎功能不全、雙腎大小不等或明顯縮小等病例時，應懷疑反流性腎臟病(RN)的可能性。可先作99mTc-DMSA篩選試驗及反流試驗，及(或)大劑量IVP加X線斷層照片，必要時作CT等檢查有助于明確診斷。
簡述反流性腎病的臨床表現
反流性腎病臨床表現各異。尿路感染發作次數、癥狀嚴重程度與反流程度和腎臟瘢痕程度無關，僅有一次感染病史的病例也可有嚴重反流。兒童發生第一次尿路感染不論其年齡、性別和癥狀嚴重程度均應進行有關檢查。小兒常在4歲以下發病，以反復發作的尿路感染就診。內科病者多為女性中青年，多因單側腎萎縮、腎功能衰竭、尿路
概述慢性反流性腎病的發病機制
慢性反流性腎病的確切發病機制目前仍未完全闡明。尿液反流引起的腎損害可能與下面幾個因素有關： 1、尿路感染尿路感染(UTI)在反流性腎病(RN)發病機制中起重要作用。尿路感染是瘢痕形成重要的危險因素之一；VUR是允許細菌從感染的膀胱進入腎臟的重要機制UTI與RN常密切相關15%～60%的UTI嬰
關于慢性反流性腎病RN的診斷標準的介紹
(1)大劑量靜脈腎盂造影加X線斷層照片的改變： ①腎盞杵狀變形及鄰近皮質瘢痕形成。 ②腎皮質變薄常發生于腎兩極單側或雙側腎體積縮小或形態學上不相稱(兩腎長度相差1.5cm)。 ③腎盂、腎盞輸尿管擴張，而無器質性梗阻。 (2)可發現不同程度的VUR但有約半數成人病例可無VUR。 (3)排
治療狼瘡性腎病的相關介紹
在這個病的治療過程中，不論您使用西醫西藥進行治療，還是使用中醫中藥來實施治療，都應經過以下幾個途徑來獲得治療效果: 1、擴血管：擴血管的目的就是為了設法改善腎臟血液循環各系統的血液狀態，緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態，為下一步上皮細胞和系膜細胞修復提供一個良好的環境。 2、抗炎：目的是要減
治療囊性腎病的相關介紹
1.單純性腎囊腫 一般囊腫體積不大，無癥狀，腎功能正常，且自然變化緩慢，常不需治療，但應每半年至1年復查B超。直徑>4cm者可考慮穿刺抽液，囊腔內注入硬化劑防止囊液再生。直徑>8cm者可能需要手術治療。 2.多囊腎 （1）注意避免劇烈體育活動和腹部創傷 腎臟腫大明顯應避免腰帶過緊防止囊腔破
治療膜性腎病的相關介紹
1、非免疫治療 針對尿蛋白定量8g/天，血漿自蛋白3.5g/天伴腎功能減退，或蛋白尿>8g/天的高危患者應予以免疫治療。 膜性腎病免疫治療方案及其療效評價，也存在很大的爭議，總體認為單獨應用糖皮質激素（以下簡稱激素）無效，激素+環磷酰胺（CTX）或環孢素A（CsA）治療，能使部分患者達到臨床
簡述慢性反流性腎病的臨床表現
慢性反流性腎病臨床表現各異。尿路感染發作次數、癥狀嚴重程度與反流程度和腎臟瘢痕程度無關，僅有一次感染病史的病例也可有嚴重反流。兒童發生第一次尿路感染不論其年齡、性別和癥狀嚴重程度均應進行有關檢查。小兒常在4歲以下發病，以反復發作的尿感就診。內科病者多為女性中青年，多因單側腎萎縮、腎衰尿感癥狀，高
分析慢性反流性腎病的發病原因
慢性反流性腎病的病因是膀胱輸尿管反流。膀胱輸尿管反流是尿液通過不健全的膀胱輸尿管連接處的反流生理情況下，輸尿管最后一段的活瓣機制的解剖功能完整性能防止這種反流。這一活瓣機制包括：輸尿管斜行穿過膀胱壁；輸尿管壁特殊的肌組織；輸尿管口黏膜瓣前述活瓣機制解剖功能完整性的改變，將導致原發或繼發性VUR。
簡述反流性腎病的實驗室檢查
（1）尿液檢查 尿路感染時沉渣檢查可見白細胞尿或膿尿，尿細菌培養陽性；尿中可見白細胞、紅細胞管型以及腎小管性蛋白尿、鏡下血尿、尿比重和尿滲透壓明顯下降等腎損害的表現，尿NAG酶升高、尿β2-MG升高。濃縮功能減退和β2微球蛋白重吸收減少提示小管功能受損，蛋白尿多于1克/天時，提示本病繼發局灶節段
簡述慢性反流性腎病的實驗室檢查
①尿液檢查尿路感染時沉渣檢查可見白細胞尿或膿尿，尿細菌培養陽性；尿中可見白細胞紅細胞管型以及腎小管性蛋白尿鏡下血尿尿比重和尿滲透壓明顯下降等腎損害的表現尿NAG酶升高尿β2-m升高。濃縮功能減退和β2微球蛋白重吸收減少提示小管功能受損蛋白尿多于1g/d時，提示本病繼發局灶節段性腎小球硬化。 ②
內科治療反流性食管炎的基本介紹
內科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術者可行內科治療。對肥胖病人應減輕體重可減少腹內壓及反流。避免持重、彎腰等動作，勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm，睡前6小時勿進食，忌煙酒，均可減輕食管反流