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    簡述痛風性腎病的臨床表現

    痛風腎的臨床表現早期可有顯著的高血壓和氮質血癥,在病程中有25%病人會夾雜尿路感染,一般來說痛風腎多在不知不覺中發病,而且進展很緩慢,常經歷10~20年才發生腎衰。還有約20%的病人并發尿酸性結石,可出現腎絞痛、血尿或尿中排出尿酸石。 [1] 中期痛風性腎病:進入此期的病人尿常規檢查已有明顯改變,蛋白尿變為持續性,尚可發現紅細胞或者管型。病人可出現輕度浮腫及低蛋白血癥。部分病人可有血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛等癥狀。如果作有關的腎功能檢查(肌酐清除率、酚紅排泄試驗、腎小球濾過率測定等),則可發現有輕至中度腎功能減退,但血中尿素氮與肌酐尚不會有明顯升高。所以,腎炎病人了解“痛風腎的早期有哪些癥狀”的問題是很有必要的。 晚期痛風性腎病:浮腫、高血壓、低蛋白血癥等更加明顯,并可出現貧血。最突出的表現是腎功能不全的加重,尿量逐漸減少,尿素氮、肌酐進行性升高,出現明顯的氮質血癥。最后發展為尿毒癥、腎功能衰竭,只能依靠人工腎維持生......閱讀全文

    簡述痛風性腎病的臨床表現

      痛風腎的臨床表現早期可有顯著的高血壓和氮質血癥,在病程中有25%病人會夾雜尿路感染,一般來說痛風腎多在不知不覺中發病,而且進展很緩慢,常經歷10~20年才發生腎衰。還有約20%的病人并發尿酸性結石,可出現腎絞痛、血尿或尿中排出尿酸石。 [1]  中期痛風性腎病:進入此期的病人尿常規檢查已有明顯改

    關于痛風性腎病的簡介

      痛風性腎病簡稱痛風腎,是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。 痛風性腎病在西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。

    概述痛風性腎病的發病機制

      由于尿酸在pH為7.4的環境中95%的尿酸分子以離子形式即尿酸鹽離子存在,因此血漿、腎小球濾過液或腎間質中的尿酸是尿酸鹽離子。在遠端小管的低pH環境中,絕大部分尿酸以非離子形式出現。當尿液濃縮和pH降低達到一定程度時,無定形的尿酸晶體沉積出現于遠端小管或集合管管腔由于逆流倍增機制,腎皮質和髓質間

    關于痛風性腎病的疾病簡介

      痛風性腎病簡稱痛風腎,是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。 痛風性腎病在西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節性,肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。男女之比為9:1,85%為

    簡述IgA腎病的臨床表現

      多在上呼吸道感染1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低熱,部分患者在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。

    簡述膠原Ⅲ腎病的臨床表現

      常表現為蛋白尿,部分患者有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥等腎病綜合征表現,1/3患者有高血壓表現,血尿少見。體格檢查可有全身性的凹陷性水腫。

    簡述假痛風性關節炎的臨床表現

      本病的發病年齡多為30歲后的中、老年人,與痛風相似。根據本病的臨床表現可分為以下7型:  1.Ⅰ型  其特點是急性或亞急性、自限性關節炎發作,累及1或數個小關節,發作時間為1天至數周,通常疼痛較輕。此型最好侵及膝部,但髖、肩、肘、腕、踝等均可受累。  2.Ⅱ型  其特點是持續性、急性發作的關節炎

    分析痛風性腎病的發病原因

      引起尿酸腎病與痛風腎病的病因是血和(或)尿中尿酸濃度增高,使尿酸濃度增高的因素有:  1、尿酸生成增加:  (1)遺傳因素:酶基因突變,如次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶缺乏;  (2)獲得性因素:骨髓增生異常、高嘌呤攝取、過度肥胖和高三酰甘油血癥、飲食果糖含量過高飲料酒精含量過高運動。尿酸是嘌呤

    關于痛風性腎病的疾病預防介紹

      歷時較久的痛風病人,約1/3有腎損害,所以對待痛風患者,尤其是病程較長的病人,必須有預防痛風腎損害的意識,采取有效措施,減少痛風的復發,防止痛風腎損害的發生。  痛風是一種代謝障礙性疾病,是一組由嘌呤代謝紊亂而導致血尿酸含量增高為特征的疾病。其臨床表現為高尿酸血癥,以及由此引起的痛風性急性關節炎

    關于痛風性腎病的病理生理介紹

      尿酸性腎病(痛風腎病)即血液中尿酸鹽濃度增高達到過飽和狀態,尿酸鹽結晶沉積于腎臟而引起病變。尿酸性腎病組織學特征性表現為腎間質和腎小管內出現尿酸鹽沉積,可見雙折光的針狀尿酸鹽結晶,這些結晶造成其周圍單個核細胞浸潤,導致腎小管上皮細胞壞死、腎小管萎縮 、管腔閉塞、間質纖維化,進而腎單位毀損。在集合

    簡述狼瘡性腎病的臨床表現

      1.全身表現:間斷發熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關節腫痛;發生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉為紫紅,繼之恢復常色,又稱雷諾氏現象。  2.腎臟表現:單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓,即腎炎樣表現;大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,即

    簡述小兒iga腎病的臨床表現

      典型的IgA腎病表現:反復發作性肉眼血尿常出現在呼吸道感染后1~2天內,不伴有任何泌尿系感染癥狀、高血壓、水腫等。血尿持續1-5天轉為鏡下血尿。  輕型的IgA腎病:持續鏡下血尿沒有任何癥狀,常在因其他疾病就診做常規檢查時發現。癥狀不典型容易漏診。  有的患兒臨床出現急性腎炎綜合征的癥狀,如水腫

    簡述薄基膜腎病的臨床表現

      本病臨床表現與奧爾波特綜合征相似,各種薄基膜腎病最主要的發現是鏡下血尿。通常血尿在兒童期開始出現,也有一些在成人期出現。血尿通常為持續性,但有些患者是間歇性血尿,這些患者血尿似乎會持續至老年。發作性的肉眼血尿常與感染有關。上呼吸道感染或劇烈運動后肉眼血尿明顯。患者通常無蛋白尿、水腫及高血壓,腎功

    簡述高血壓性腎病的臨床表現

      重度水腫:水腫常為首發癥狀,呈全身性明顯水腫,指壓有凹陷。嚴重患者可并有胸水、腹水,當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質血癥。  大量蛋白尿:大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現,尿蛋白定性多為++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大

    簡述鐮狀細胞貧血腎病的臨床表現

      1.鐮狀細胞貧血 嬰兒出生4~6個月后貧血癥狀逐漸出現。兒童有消瘦、生長發育遲緩等表現,易發生感染。  (1)慢性溶血性貧血:患者均有不同程度的溶血性貧血表現。  (2)血管閉塞危象:為本病的突出表現,主要表現為疼痛及器官損害。常出現軀干及四肢劇烈疼痛,若內臟及腦血管梗死則出現相應癥狀和體征。誘

    簡述反流性腎病的臨床表現

      反流性腎病臨床表現各異。尿路感染發作次數、癥狀嚴重程度與反流程度和腎臟瘢痕程度無關,僅有一次感染病史的病例也可有嚴重反流。兒童發生第一次尿路感染不論其年齡、性別和癥狀嚴重程度均應進行有關檢查。小兒常在4歲以下發病,以反復發作的尿路感染就診。內科病者多為女性中青年,多因單側腎萎縮、腎功能衰竭、尿路

    簡述小兒軍團病腎病的臨床表現

      1.一般表現  軍團菌病典型的臨床表現是一種起病急的肺部感染,可有發熱、咳嗽、胸痛等呼吸道癥狀。  2.其他系統癥狀  可有腹痛、腹瀉、消化道出血等消化系統癥狀。部分病例有頭痛、煩躁、嗜睡、昏迷等神經系統癥狀。  3.腎臟損害  半數有蛋白尿,部分呈腎病綜合征樣表現。部分有鏡下血尿。重癥出現少尿

    簡述基底膜腎病的臨床表現

      1.發生于任何年齡,男女比例為1∶2~3。  2.血尿  主要為無癥狀血尿。血尿多為持續性鏡下血尿,部分患者劇烈運動或上呼吸道感染可有間斷肉眼血尿。  3.蛋白尿  45%~60%合并有輕度蛋白尿。  4.無耳聾、眼異常。

    關于痛風性腎病的飲食注意事項介紹

      1、低嘌呤飲食:平時采用低嘌呤飲食。宜選含嘌呤低的食物,如面粉、洋蔥、水果、牛奶、雞蛋等;禁用含高嘌呤食物,如動物內臟、大腦和各種肉湯、肉汁、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆及菌藻類;粗糧、菠菜、花菜、蕈類、扁豆、禽畜肉類等食物含嘌呤,應謹慎選擇。  2、多飲水:每天的飲水量應達到2500

    簡述慢性反流性腎病的臨床表現

      慢性反流性腎病臨床表現各異。尿路感染發作次數、癥狀嚴重程度與反流程度和腎臟瘢痕程度無關,僅有一次感染病史的病例也可有嚴重反流。兒童發生第一次尿路感染不論其年齡、性別和癥狀嚴重程度均應進行有關檢查。小兒常在4歲以下發病,以反復發作的尿感就診。內科病者多為女性中青年,多因單側腎萎縮、腎衰尿感癥狀,高

    簡述老年糖尿病腎病的臨床表現

      DN臨床表現變化極大,早期甚至毫無臨床癥狀,晚期可出現終末期腎病的嚴重代謝紊亂和全身多系統受累,其臨床表現主要取決于患者所處的DN病分期及腎功能減退的程度。目前將DN分為5期,  ①Ⅰ期,以腎小球高濾過和腎臟輕度增大為特征,表現為GFR升高;常引起一系列代謝功能障礙:  ②Ⅱ期,休息無尿蛋白排量

    簡述淀粉樣變腎病的臨床表現

      l.腎臟  (1)蛋白尿:是本病早期的主要特征,可作為腎損害的惟一表現,歷時數年。主要為大分子蛋白尿,蛋白尿程度不等(+~+++)。  (2)腎病綜合征:大多起病隱匿,一旦出現,病情進展迅速。  (3)腎功能不全:呈進行性腎功能減退,重癥者死于尿毒癥。  (4)腎間質一小管病變:①顯著多尿,每日

    簡述藥物中毒性腎病變的臨床表現

      ⑴腎小管功能障礙癥狀群。近端腎小管功能障礙表現為范可尼氏綜合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸鹽尿,有時有低血鉀,見于某些重金屬中毒性腎病,過期四環素中毒性腎病;遠端腎小管功能減退表現為腎性尿崩癥:煩渴、多飲、多尿,見于鋰、氟化物,去甲金霉素所致中毒性腎病;腎小管酸中毒:高氯性酸中毒,水電解質平衡失調

    簡述兒童原發性腎病綜合征的臨床表現

      1.水腫是最常見的臨床表現,最早為家長所發現,始自眼瞼,顏面,漸及四肢全身,水腫為可凹性,嚴重者可出現漿膜腔積液如胸水,腹水,男孩常有顯著陰囊水腫,體重可增30%~50%,嚴重水腫患兒大腿和上臂內側及腹壁皮膚可見皮膚白紋或紫紋,水腫的同時常有尿量減少。  2.可出現蛋白質營養不良及營養不良貧血,

    簡述原發性巨球蛋白血癥腎病的臨床表現

      1.癥狀和體征 臨床上酷似淋巴瘤和慢性白血病。常出現乏力、衰弱、出血征象、消瘦、神經系統癥狀、視力受損、雷諾現象。病情進展時,多以肝、脾、淋巴結腫大為突出的特征。  2.高黏滯血癥癥狀 由于單克隆IgM在血清中的濃度明顯增高,有2/3的患者出現血清黏度增高,約半數患者臨床上有高黏滯血癥,癥狀為:

    簡述多發性骨髓瘤腎病的臨床表現

      1.腎外表現  (1)全身骨痛:早期主要癥狀,可有骨質破壞,甚至出現病理性骨折。  (2)感染:免疫球蛋白明顯減少,T細胞亞群失調等,極易繼發呼吸道及泌尿道感染,甚至出現敗血癥。  (3)貧血及出血傾向:骨髓瘤細胞浸潤,使紅細胞生成減少而出現貧血。由于血小板減少,M蛋白包裹血小板表面等原因,患者

    簡述小兒原發性腎病綜合征的臨床表現

      大量蛋白尿,高度水腫,高膽固醇血癥,低白蛋白血癥。發病年齡和性別,以學齡前為發病高峰,單純性發病年齡偏小,緊腅性偏長,男比婦女多,男:女約為1.5~3.7∶1。  水腫是最常見的臨床表現,常最早為家長所發現,始自眼瞼,顏面,漸及四肢全身,水腫為可凹性,尚可出現漿膜腔積液如胸水,腹水,男孩常有顯著

    簡述人類免疫缺陷病毒相關性腎病的臨床表現

      1.腎臟表現  (1)蛋白尿及其他尿檢異常:HIVAN主要表現為蛋白尿,以腎病綜合征為特征表現者約占10%,偶有血尿(鏡下或肉眼)和/或非細菌性膿尿。25%~35%患者可表現為中等程度蛋白尿。  (2)腎功能減退:患者多伴有不同程度的腎功能減退。HIVAN的典型病程是腎小球濾過率(GFR)迅速下

    IgA腎病的臨床表現

      多在上呼吸道感染1~3天后出現易反復發作的肉眼血尿,持續數小時至數天后可轉為鏡下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低熱,部分患者在體檢時發現尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數患者有持續性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。

    高鈣血癥腎病的臨床表現

      早期表現為多尿、夜尿、煩渴、尿比重和滲透壓降低,甚至發生腎性尿崩癥,抗利尿激素治療無效。病程長者出現氨基酸尿、腎性糖尿、蛋白尿、腎鈣化、尿路結石,常合并腎盂腎炎。  晚期出現GFR下降、氮質血癥及尿毒癥。全身表現包括脫水、低血鉀、低血鈉、低血鎂、腎小管酸中毒等癥狀,皮膚瘙癢,慢性結膜炎,角膜鈣化

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