關于急性前葡萄膜炎的診斷方法介紹
急性前葡萄膜炎的診斷據臨床表現,可作出診斷。由于多種全身疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎,確定病因和伴隨的疾病,對治療和判斷預后有重要價值。因此,對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史,特別是有無骶髂關節疼痛、關節紅腫,尿道炎,消化道、呼吸系統異常,牛皮癬、皮膚病變等,以確定是否伴有關節強直性脊椎炎、Reiter綜合征、炎癥性腸道疾病、牛皮癬性關節炎、結核、梅毒等疾病。實驗室檢查包括血常規、血沉、HLA-B27分型等。懷疑病原體感染,應進行相應的病原學檢查。......閱讀全文
關于急性前葡萄膜炎的診斷方法介紹
急性前葡萄膜炎的診斷據臨床表現,可作出診斷。由于多種全身疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎,確定病因和伴隨的疾病,對治療和判斷預后有重要價值。因此,對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史,特別是有無骶髂關節疼痛、關節紅腫,尿道炎,消化道、呼吸系統異常,牛皮癬、皮膚病變等,以確定是否伴有關節強直性脊椎炎、Re
關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
急性前葡萄膜炎的鑒別診斷: 1.急性結膜炎:呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊,睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。 2.急性閉角型青光眼:呈急性發病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,房水閃輝但無炎癥細胞,瞳孔呈
關于急性前葡萄膜炎的基本介紹
急性前葡萄膜炎是眼科臨床比較常見的葡萄膜病,常單眼先發病,葡萄膜炎臨床表現為眼痛、羞明及視力減退。 檢查急性前葡萄膜炎時可見睫狀充血、塵狀KP、明顯的前房閃輝、大量的前房細胞,可伴有纖維蛋白滲出、前房積膿、瞳孔縮小、虹膜后粘連等改變。起病急,有的視力明顯下降,有反復發作的特點。
簡述急性前葡萄膜炎的治療方法介紹
急性前葡萄膜炎的治療方法較多,立即擴瞳,以防止虹膜后粘連;迅速抗炎,防止眼組織損傷和出現并發癥。由于前葡萄膜炎大多數因非感染因素,一般不需抗生素治療。對高度懷疑或確診為病原體感染,則應給予相應抗感染治療。對非感染因素所致的葡萄膜炎,局部用藥在眼前段能夠達到有效濃度,一般不需要全身用藥。急性前葡萄
怎樣診斷前葡萄膜炎?
根據患者臨床表現可做出診斷,由于多種全身性疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎癥,確定病因對指導治療、判斷預后有重要的價值。因此對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史。實驗室檢查包括血常規、血沉、HLA-B27抗原分型等,對懷疑病原體感染所致者,進行相應的病原學檢查。
概述急性前葡萄膜炎的癥狀表現
①疼痛:急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質刺激睫狀體神經末梢所引起。疼痛不僅限于眼部,還會沿著三叉神經的分布放射到同側眉弓和頰部,當受光刺激或眼球受壓時更為明顯,且夜間加劇。如果同時伴有皰疹性角膜炎或青光眼時則疼痛更
簡述急性前葡萄膜炎的治療原則
1、西醫治療 葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易于反復。根據不同的臨床表現,需要采取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎癥
分析急性前葡萄膜炎的發病原因
急性前葡萄膜炎的發病原因有: ①第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,并且多合并有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合征和炎癥性腸道疾病; ②第二類為慢性前葡萄膜炎,如Fuchs綜合征、兒童白色葡萄膜炎; ③第三類是既可出現急性炎癥又可出現慢性炎癥,幼年
簡述急性前葡萄膜炎的并發癥
急性前葡萄膜炎的并發癥有以下幾種: (1)繼發性青光眼:前葡萄膜炎時,可因炎癥細胞、纖維蛋白滲出以及組織碎片阻塞小梁網,虹膜周邊前粘連或小梁網的炎癥,均使房水外流受阻;瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉阻斷了房水交通等機制,引起繼發性青光眼。 (2)并發性白內障:炎癥反復發作或轉為慢性,造成房水改變,影響晶
簡述急性前葡萄膜炎的臨床表現
急性前葡萄膜炎常有突發眼痛、眼紅、畏光、流淚等癥狀,檢查時可見睫狀充血,塵狀KP(角膜后沉著物),前房閃輝明顯,大量房水細胞,或伴有纖維蛋白滲出,甚至前房積膿,此外還有瞳孔縮小、虹膜后粘連等改變。
前葡萄膜炎的基本介紹
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常見的一種類型,占葡萄膜炎總數的50%以上,可表現為急性、慢性、肉芽腫性和非肉芽腫性炎癥。大致可將前葡萄膜炎分為三類: 1.第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,并且多合并有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合征和炎癥性腸道疾病;
關于后葡萄膜炎的診斷治療介紹
一、診斷 1.有眼前黑影、視力下降。 2.玻璃體混濁。 3.眼底檢查可見滲出性病源。 4.眼底熒光血管造影可見局源性或彌漫性脈絡膜滲漏。 二、治療 1.病因治療。 2.皮質類固醇。 3.抗前列腺素藥。 4.免疫療法。
檢查前葡萄膜炎的方式介紹
1、急性復發性雙眼交替發作的非肉芽腫性前葡萄膜炎,應進行HLA-B27抗原分型、骶髂關節拍片等檢查; 2、前房積膿和多型性皮膚病變,應進行皮膚過敏反應性試驗、熒光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等檢查; 3、患者有肉芽腫性前葡萄膜炎和腹瀉、便血等病變,應行腸道內鏡檢查和活組
關于葡萄膜炎綜合征的鑒別診斷介紹
腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征目前尚無滿意的診斷標準Mandeville等擬定了一個診斷標準,規定了急性間質性腎炎的診斷標準和葡萄膜炎的特征根據診斷的參數,將其判定為確定型腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征疑似腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征和擬腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征3種類型。 一般認為根據
關于后葡萄腦膜炎的診斷依據介紹
1.雙眼發病,有眼前黑影、視力下降,眼底彌漫滲出性病源及滲出性視網膜脫離; 2.有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、重聽、耳鳴、脫發等; 3.腦脊液異常,淋巴細胞增多; 4.眼底熒光血管造影可見彌漫性脈絡膜滲漏,視網膜下熒光素聚集。
關于中間葡萄膜炎的診斷和并發癥介紹
1、診斷 中間葡萄膜炎的診斷主要根據臨床表現,特別是根據玻璃體炎癥細胞多于前房炎癥細胞、玻璃體內典型的雪球狀渾濁、特征性的雪堤樣病變、伴有黃斑囊樣水腫、視網 膜血管炎和血管周圍炎等臨床特征。 2、并發癥 中間葡萄膜炎的常見并發癥有黃斑病變、并發性白內障、視網膜新生血管膜、玻璃體積血、視盤水
關于腎前性急性腎衰的診斷標準介紹
(1)區分急性腎衰竭與慢性腎衰竭:如臨床上病史不清,缺乏動態觀察資料,就診時即表現為腎衰竭者,需認真鑒別是急性腎衰竭(ARF)還是慢性腎衰竭(CRF)。下列方法對鑒別有益。 ①病史資料:夜尿量增多超過全天量的1/2,或夜尿次數增多(此種情況需除外前列腺肥大等影響因素),既往腎臟病、高血壓、蛋白
關于急性卡他性結膜炎的檢查診斷介紹
檢查 結膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Giemsa染色,可在顯微鏡下發現大量中性粒細胞和細菌。必要時應進行細菌培養和藥物敏感試驗,有全身癥狀者還應進行血培養。 診斷 根據臨床表現、分泌物涂片或結膜刮片等檢查,可以診斷。 鑒別診斷 本病在大流行時期診斷不難,但在流行初起時或散發病例時,
關于急性滲出性胸膜炎的鑒別診斷介紹
滲出性胸膜炎須與細菌性肺炎和胸膜炎,以及惡性胸腔積液進行鑒別。 1.細菌性肺炎結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞增多,胸片X線表現高密度均勻陰影,易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積
葡萄膜炎的臨床診斷
葡萄膜炎的臨床診斷葡萄膜炎的臨床診斷之 前葡萄膜炎1、眼痛、畏光、流淚、視力下降。 2、睫狀充血或混合充血。3、房水混濁、角膜后有沉著物,甚則前房纖維滲出或前房積膿。4、虹膜腫脹,紋理不清,瞳孔后粘連。5、伴見全身病變表現。葡萄膜炎的臨床診斷之 后葡萄膜炎1、視力嚴重下降,視力減退程度取決于病變部位
關于弓形蟲病性葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
1.診斷 根據眼底病變的特點和血清學檢查如間接免疫熒光抗體試驗、染色試驗、血凝試驗以及皮膚試驗等。 2,鑒別診斷 (1)脈絡膜結核瘤:黃白色大片病灶,但OT試驗為陽性,弓形體血清檢查為陰性。 (2)巨細胞病毒感染:也易發生于免疫功能低下者,特別是艾滋病患者,眼底表現為黃白色限局性視網膜壞死
怎樣治療前葡萄膜炎?
治療原則是立即擴瞳以防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發癥的發生。對高度懷疑或確診的病原體感染所致者,則應給予相應抗感染治療。對非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用藥在眼前段能夠達到有效濃度,所以一般不需要全身用藥治療。 1、睫狀肌麻痹劑 是治療急性前葡萄膜炎的必需藥物,一旦發病應
關于急性或亞急性細菌性結膜炎的診斷檢查介紹
根據臨床表現、分泌物涂片或結膜刮片等檢查,可以診斷。結膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發現大量多形核白細胞和細菌。為明確病因和指導治療,對于伴有大量膿性分泌物者、結膜炎嚴重的兒童和嬰兒,以及治療無效者,應進行細菌培養和藥物敏感試驗,有全身癥狀的還應進行血培養。
關于急性脊髓前角灰質炎的診斷介紹
大部分急性脊髓前角灰質炎,根據其發病年齡季節、癱瘓前系統癥狀,典型的不對稱性弛緩性癱及腦脊液改變,診斷不難。 鑒別診斷: 1,癱瘓型脊髓灰質炎需與急性感染性多發性神經根神經炎鑒別,后者肌無力多為對稱性,可伴有末梢型感覺障礙,腦脊液蛋白質雖高細胞數一般正常。肌電圖及神經傳導速度亦有助于兩者鑒別
前葡萄膜炎的臨床表現
1.癥狀 患者可出現眼痛、畏光、流淚、視物模糊,在前房出現大量纖維蛋白滲出或出現反應性黃斑和視盤(視乳頭)水腫時,可引起視力明顯下降,發生并發性白內障和繼發性青光眼時,可導致視力嚴重下降。 2.體征 (1)睫狀充血或混合性充血 睫狀充血是指位于角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,為最常見體征。
關于急性彌漫性腹膜炎的鑒別診斷介紹
本病應與以下疾病相鑒別: (一)內科疾病 有不少內科疾病具有與腹膜炎相似的臨床表現,必須嚴加區別,以免錯誤治療。肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活動而加重。因此呼吸短促、脈搏變快,有時出現上腹部腹肌緊張而被誤認為腹膜炎。但詳細追問疼痛的情況,細致檢查胸部,加以腹
關于中間葡萄膜炎的檢查介紹
因為多數患者在病程之初均無明顯感覺,或僅有視物蒙眬及飛蚊癥,因此應進行詳細檢查,對以下情況應進行三面鏡、雙目間接眼鏡及周邊眼底檢查: 1.出現飛蚊癥并有加重傾向; 2.其他原因難以解釋的晶狀體后囊下渾濁; 3.不能用其他原因解釋的黃斑囊樣水腫。熒光素眼底血管造影可發現視網膜血管炎、黃斑囊樣
關于中間葡萄膜炎的預后介紹
中間葡萄膜炎良性型有自限性,多數病例可保持0.5以上視力。血管閉塞型及嚴重型出現并發癥后,視力損害顯著,特別在囊樣黃斑水腫形成囊樣變性后,視力障礙更是無法逆轉。
關于后葡萄膜炎的檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。 2.吲哚青綠血管造影檢查 吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷,在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎
診斷結核性葡萄膜炎的基本介紹
結核性葡萄膜炎的診斷總體來說比較困難。有關結核性葡萄膜炎目前尚無滿意的診斷標準,但在診斷時應滿足以下條件: ①能夠排除其他原因所致的葡萄膜炎; ②符合結核性葡萄膜炎的臨床特點; ③眼內液分離培養出結核分枝桿菌; ④抗結核治療可使眼部病變減輕; ⑤存在眼外結核病變或有眼外結核病史; ⑥