1.癥狀 患者可出現眼痛、畏光、流淚、視物模糊,在前房出現大量纖維蛋白滲出或出現反應性黃斑和視盤(視乳頭)水腫時,可引起視力明顯下降,發生并發性白內障和繼發性青光眼時,可導致視力嚴重下降。 2.體征 (1)睫狀充血或混合性充血 睫狀充血是指位于角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,為最常見體征。 (2)角膜后沉著物 炎癥細胞或色素沉積于角膜后表面,被稱為KP。其形成需要角膜內皮損傷和炎癥細胞或色素的同時存在。 (3)前房閃輝 是由于血-房水屏障功能破壞,蛋白進入房水所造成,裂隙燈檢查時表現為白色的光束。因此前房閃輝并不一定代表有活動性炎癥。 (4)前房細胞 在病理情況下,房水可出現炎癥細胞、紅細胞、腫瘤細胞核色素細胞。葡萄膜炎時主要為炎癥細胞,裂隙燈檢查可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒,近虹膜面向上運動,近角膜面則向下運動。炎癥細胞是反映眼前段炎癥的可靠指標。 (5)虹膜改變 可出現虹膜水腫、紋理不清等改變。 (6)......閱讀全文
1.癥狀 患者可出現眼痛、畏光、流淚、視物模糊,在前房出現大量纖維蛋白滲出或出現反應性黃斑和視盤(視乳頭)水腫時,可引起視力明顯下降,發生并發性白內障和繼發性青光眼時,可導致視力嚴重下降。 2.體征 (1)睫狀充血或混合性充血 睫狀充血是指位于角膜緣周圍的表層鞏膜血管的充血,為最常見體征。
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常見的一種類型,占葡萄膜炎總數的50%以上,可表現為急性、慢性、肉芽腫性和非肉芽腫性炎癥。大致可將前葡萄膜炎分為三類: 1.第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,并且多合并有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合征和炎癥性腸道疾病;
根據患者臨床表現可做出診斷,由于多種全身性疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎癥,確定病因對指導治療、判斷預后有重要的價值。因此對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史。實驗室檢查包括血常規、血沉、HLA-B27抗原分型等,對懷疑病原體感染所致者,進行相應的病原學檢查。
1、急性復發性雙眼交替發作的非肉芽腫性前葡萄膜炎,應進行HLA-B27抗原分型、骶髂關節拍片等檢查; 2、前房積膿和多型性皮膚病變,應進行皮膚過敏反應性試驗、熒光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等檢查; 3、患者有肉芽腫性前葡萄膜炎和腹瀉、便血等病變,應行腸道內鏡檢查和活組
治療原則是立即擴瞳以防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發癥的發生。對高度懷疑或確診的病原體感染所致者,則應給予相應抗感染治療。對非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用藥在眼前段能夠達到有效濃度,所以一般不需要全身用藥治療。 1、睫狀肌麻痹劑 是治療急性前葡萄膜炎的必需藥物,一旦發病應
葡萄膜炎的治療方法 葡萄膜炎的治療方法之 西醫治療 葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易于反復。根據不同的臨床表現,需要采取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療
葡萄膜炎的病癥分類 葡萄膜炎的病癥分類之 病因分類 按病因可將其分為感染性和非感染性兩大類,前者包括細菌、真菌、螺旋體、病毒、寄生蟲等所引起起感染;后者包括特發性、自身免疫類、粉絲性疾病、創傷性、偽裝綜合征等。 葡萄膜炎的病癥分類之 病理分類 可分為肉芽腫性和非肉芽腫性葡萄膜炎。以往認為肉
葡萄膜炎的臨床診斷 葡萄膜炎的臨床診斷之 前葡萄膜炎 1、眼痛、畏光、流淚、視力下降。 2、睫狀充血或混合充血。 3、房水混濁、角膜后有沉著物,甚則前房纖維滲出或前房積膿。 4、虹膜腫脹,紋理不清,瞳孔后粘連。 5、伴見全身病變表現。 葡萄膜炎的臨床診斷之 后葡萄膜炎 1、視力嚴
除麻痹性角膜炎外,多數角膜炎患者都有較強的發炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。 不同病因引起的角膜炎癥狀也不同,細菌性角膜炎起病最急,癥狀最重,分泌物增多且黏稠;病毒性角膜炎次之,分泌物不多,為水樣或黏液狀;真菌
大多數滲出性胸膜炎是急性起病。主要臨床表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發感染時,可有惡寒、發熱。病情輕者可無癥狀。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應疾病的臨床表現。 胸痛是胸膜炎最常見的癥狀。常突然發生,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴重的刺痛,或僅在患者深呼