概述鹽酸維拉帕米片的注意事項
1. Ⅰ度房室傳導阻滯 2.低血壓(收縮壓低于90mmHg） 3．心動過緩（心率低于每分鐘50次） 4.嚴重的肝功能障礙（參看劑量部分）應定期監測肝功能 5．伴隨有QRS增寬(>00.12秒)的室性心動過速 6.進行性肌營養不良 其它注意事項： 1.肥厚型心肌病：120名肥厚型心肌病患者（大多數普祭洛爾無效或不耐受）接受維拉帕米治療，劑量達720mg/日時，出現多種嚴重不良反應。3位患者死于肺水腫，8位出現肺水腫和/或嚴重的低血壓，竇性心動過緩發生率為11%,Ⅱ度房室阻滯發生率為4%，竇性停 溥為2%，死亡率明顯增高。減腿后不良反應降低。 2.神經肌肉傳導減弱患者：有報道維拉帕米減弱Duchenne’s肌營養不良患者神經肌肉傳導并可延長神經肌肉阻滯藥維庫溴銨的作用。 神經肌肉傳遞減弱患者使用維拉帕米時應減量。 3．腎功能損害：腎功能損害的病人慎用維拉帕米。密切觀察PR間期的昇常延長或其它藥物過量癥狀。......閱讀全文
概述鹽酸維拉帕米片的注意事項
1. Ⅰ度房室傳導阻滯 2.低血壓(收縮壓低于90mmHg） 3．心動過緩（心率低于每分鐘50次） 4.嚴重的肝功能障礙（參看劑量部分）應定期監測肝功能 5．伴隨有QRS增寬(>00.12秒)的室性心動過速 6.進行性肌營養不良 其它注意事項： 1.肥厚型心肌病：120名肥厚型心肌
概述鹽酸維拉帕米片的藥理毒理
1、藥理作用 維拉帕米阻滯鈣離子通過心臟和血管肌肉細胞膜進入細胞內它通過介入心肌細胞內能量消耗的代謝過程直接減少心肌對氧的需求， 同時間接降低后負荷。維拉帕米對冠狀動脈血管平滑肌組織的鈣離子阻滯作用^能增加心肌灌法即使是在狹窄后組織也有發揮作用， 同時還能緩解冠狀動脈的陳 維拉帕米的抗高血壓
關于鹽酸維拉帕米片的簡介
鹽酸維拉帕米片 1.心絞痛：變異型心絞痛；不穩定性心絞痛；慢性穩定性心絞痛。 2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動和 / 或心房撲動時的心室率；預防陣發性室上性心動過速的反復發作。 3.原發性高血壓
關于鹽酸維拉帕米片的禁忌
1. 心源性休克 2.急性心肌梗塞并發心動過緩、低血壓、左心衰 3.嚴重心臟傳導功能障礙（如Ⅱ或Ⅲ度竇房或房室傳導阻滯）病竇綜合征 4.充血性心衰 5.房顫或房撲與預激綜合征并存（由于增加觸發室性心動過速的可能性） 6.已知對維拉帕米或本品的其它任何成分過敏 7.與葡萄柚汁同服
概述鹽酸維拉帕米緩釋片的藥物相互作用
必須注意本品與以下藥物的相互作用： 抗心率失常藥；β受體阻滯劑；吸入性麻醉劑：會增強對心血管系統的影響(重度房室傳導阻滯、重度心率減慢、誘發心衰、增強降壓作用)。 抗高血壓藥物；利尿劑；血管擴張劑：會增強抗高血壓作用。 地高辛：本品能減少腎臟的排泄，因此能增加地高辛的血漿濃度(注意監測地高
簡述鹽酸維拉帕米片的適應癥
1.心絞痛：變異型心絞痛；不穩定性心絞痛；慢性穩定性心絞痛。 2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動和 / 或心房撲動時的心室率；預防陣發性室上性心動過速的反復發作。 3.原發性高血壓。
關于鹽酸維拉帕米片的用法用量介紹
通過調整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日（12片）。 1.心絞痛：一般劑量為每次2~3片(80-120mg),―日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為每次1片(40mg)，一日三次。約在藥后8小時根據療效和安全評估決定是否增量。 2.心律失常：慢性心房顫動服用洋地黃
使用鹽酸維拉帕米片過量的危害介紹
維拉帕米過量后出現的癥狀與服用的劑置、開始解毒的時間以及患者的心肌收縮能力(年齡相關)有關。在嚴重的維拉帕米中毒的病 例中可出現下列情況：意識障礙(意識模糊到昏迷〕、血壓下降、心動過級、心動過速、高血糖癥、鉀缺失、代謝性酸中毒、低氧血癥、 心源性休克伴肺水腫。 維拉帕米過量的治抒主要在于解毒和
鹽酸維拉帕米緩釋片的基本介紹
鹽酸維拉帕米緩釋片，原發性高血壓。 化學名稱：α－[3－[[2－(3，4－二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基] －3，4－二甲氧基－α－異丙基苯乙腈鹽酸鹽 分子式：C27H38N2O4·HCl 分子量：491.07
使用鹽酸維拉帕米片的不良反應介紹
1.維拉帕米能導致與心臟傳導（室傳導阻滯）和心率（竇性心率過緩、竇性停溥和心臟猝停）有關的不良作用。 2.偶爾導致心衰或加重已存在的心衰。 3．偶爾出現嚴重的血壓下降和/或直立性低血壓。 4．偶有報道使用維拉帕米后患者出現心悸和心動過速等癥狀。 5．使用起博器的患者在使用鹽酸維拉柏米后可
使用鹽酸維拉帕米緩釋片過量的介紹
藥物過量的癥狀：維拉帕米過量后出現的癥狀與服用的劑量、采取對應措施的時間以及患者的與年齡有關的心肌收縮能力有關。在嚴重的維拉帕米中毒的病例中可出現下列情況：意識障礙(意識模糊到昏迷)、嚴重低血壓、緩慢性心律失常、快速性心律失常、高血糖癥、低血鉀癥、代謝性酸中毒、低氧血癥、心源性休克伴肺水腫，肝功
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的使用禁忌
1．已知對維拉帕米或本品的其它任何成分過敏； 2．心源性休克； 3．伴有并發癥的急性心肌梗塞(心動過緩、低血壓、左心衰)； 4．嚴重的傳導障礙(例如Ⅱ度和Ⅲ度竇房或房室傳導阻滯)； 5．病竇綜合征； 6．充血性心衰； 7．房顫/房撲與Wolff－Parkinson－White綜合征并
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的其他注意事項介紹
1．肥厚型心肌病：120名肥厚心肌病患者(大多數普萘洛爾無效或不耐受)接受維拉帕米治療，劑量為720mg/日時，出現多種嚴重不良反應。3位患者死于肺水腫，8位出現肺水腫和/或嚴重的低血壓，竇性心動過緩發生率為11%，Ⅱ度房室阻滯發生率為4%，竇性停搏為2%，死亡率明顯增高。減量后不良反應降低。
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的基本注意事項介紹
1．Ⅰ度房室傳導阻滯； 2．低血壓(收縮壓低于90mmHg)； 3．心動過緩(心率低于每分種50次)； 4．嚴重的肝功能不全，應定期監測肝功能； 5．神經肌肉傳導減弱的相關情況(重癥肌無力，Lambert－Eaton綜合征，晚期杜興肌營養不良)； 6．伴隨有QRS增寬(>0.12秒)的
簡述鹽酸維拉帕米片的藥代動力學
維拉帕米口服后90%以上被吸收。經門靜脈有首過效應。生物利用度僅有20%~35%。血聚蛋白結合率約為90%。單劑口服后1~2小 時內達峰濃度，作用持續6~8小時。平均半衰期為2.8-4.4小時，在增量期可能延長。長期口服(間隔6小時時給藥至少30%）半衰期增加至 4.5-12.0小時。老年病人的
簡述鹽酸維拉帕米緩釋片的藥理作用
維拉帕米阻滯鈣離子通過心臟和血管肌肉細胞膜進入細胞內。它通過介入心肌細胞內能量消耗的代謝過程直接減少心肌對氧的需求，同時間接降低后負荷。維拉帕米對冠狀動脈血管平滑肌組織的鈣離子阻滯作用，能增加心肌的灌注，即使是在狹窄后組織內也有發揮作用，同時還能緩解冠狀動脈的痙攣。維拉帕米的抗高血壓作用的機理是
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的毒理研究介紹
慢性毒性反應：目前已有關于大鼠和狗的亞慢性和慢性毒理試驗研究結果。狗長期服用維拉帕米≥30mg/kg/日，可導致晶狀體和或眼瞼出現改變，≥62.5mg/kg/日時引起癥狀明顯的白內障。尚未有人類因服用維拉帕米而促使白內障形成的報道。 致癌、致突變和生殖毒性：體內外研究均未發現鹽酸維拉帕米有致突
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的用法用量介紹
服用本品應調整給藥劑量以達給藥個體化，服藥時不可咀嚼，應用足量水送服，最好在餐中或餐后盡快服用。 成人推薦劑量為每日服用1～2片，分1～2次服用或遵醫囑。初始每日早晨服用1片，如療效不足，晚上加服1/2～1片。根據治療效果逐漸調整給藥劑量。增加劑量應在上一劑量后24小時進行。長期使用本品的日安
使用鹽酸維拉帕米注射液的注意事項
1．低血壓：靜脈注射維拉帕米引起的血壓下降一般是一過性和無癥狀的，但也可能發生眩暈。靜脈注射維拉帕米之前靜脈給予鈣劑可預防該血流動力學反應。 2．極度心動過緩/心臟停搏：維拉帕米影響房室結和竇房結，罕見導致Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯、心動過緩，更甚者心臟停搏，易發生在病竇綜合征病人，這類疾病老年人多
概述鹽酸維拉帕米注射液的藥物相互作用
1. 苯巴比妥可能增加維拉帕米的清除率。 2. 雷米封可能顯著降低維拉帕米的生物利用度。 3. 健康志愿者合用西米替丁的急性研究結果不一，維拉帕米的清除率下降或不變。 4. 與β受體阻滯劑合用可能增強對房室傳導的抑制作用。 5. 與其它降血壓藥（如血管擴張劑、利尿劑等）合用時，降壓作用疊
孕婦及哺乳期婦女使用鹽酸維拉帕米片的介紹
由于尚無孕婦的用藥經驗，在妊娠首6個月不能應用維拉帕米。除非益處大于危險性，在妊娠末3個月也不應服用維拉帕米。 維拉帕米可通過胎盤屏障，有研究表明，臍帶血中的藥物濃度為孕婦血藥濃度的20-92%。維拉帕米可通過乳汁分泌，乳汁中的藥物濃度約為血藥濃度的23%。孕婦使用應權衡利弊，如確需應用本品，
關于鹽酸維拉帕米注射液的簡介
鹽酸維拉帕米注射液，適應癥為 1．快速陣發性室上性心動過速的轉復。應用維拉帕米之前應首選抑制迷走神經的手法治療(如Valsalva法)。 2．心房撲動或心房顫動心室率的暫時控制。心房撲動或心房顫動合并房室旁路通道(預激綜合癥和LGL綜合癥)時除外。
概述維拉帕米的藥物相互作用
1、與降壓藥物合用時須小心調整該品劑量以免血壓過低。不要飲酒。 2、β受體阻滯劑，對房室傳導功能與左心室收縮功能正常者，同時口服該品與β受體阻滯劑不致引起嚴重不良反應。若用靜脈給藥則二藥必須相隔數小時，不宜合用，否則對心肌收縮和竇房結及房室結傳導功能均會造成抑制。 3、在密切觀察下，口服洋地
關于鹽酸維拉帕米緩釋片的藥代動力學介紹
禁食狀態下口服維拉帕米緩釋片，其生物利用度與維拉帕米普通片劑相似。90%－92%的維拉帕米被小腸吸收。由于維拉帕米的肝臟首過代謝效應非常明顯，本品單次用藥的生物利用度僅有22%，重復用藥后，生物利用度將提高1.5倍到2倍。禁食狀態下單劑口服維拉帕米緩釋片240mg后5.21小時內達峰濃度，血漿峰
關于鹽酸維拉帕米注射液的成分介紹
本品主要成份為鹽酸維拉帕米，化學名稱：α-[3-[[2-(3，4-二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3，4-二甲氧基-α-異丙基苯乙腈鹽酸鹽。輔料為注射用水。 分子式：C27H38N2O4·HCl 分子量：491.07
關于鹽酸維拉帕米注射液的禁忌介紹
1．重度充血性心力衰竭(繼發于室上性心動過速且可被維拉帕米糾正者除外)。 2．嚴重低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。 3．病竇綜合征(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 4．Ⅱ或Ⅲ度房室阻滯(已安裝并行使功能的心臟起搏器病人除外)。 5．心房撲動或心房顫動病人合并有房室
使用鹽酸維拉帕米注射液過量的介紹
使用維拉帕米過量的主要表現為低血壓和心動過緩(如房室分離、高度房室傳導阻滯、心臟停搏)、精神錯亂、昏迷、惡心、嘔吐、腎功能不全、代謝性酸中毒和高血糖等。 對癥治療包括應用阿托品、異丙腎上腺素和心臟起搏治療及靜脈輸液、血管收縮劑、鈣溶液(如10%的氯化鈣溶液)、正性肌力藥等。血液透析不能清除
鹽酸維拉帕米注射液的用法用量介紹
必須在持續心電監測和血壓監測下，緩慢靜脈注射至少2分鐘。本品注射液與林格氏液、5%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液均無配伍禁忌。因無法確定重復靜脈給藥的最佳給藥間隔，必須個體化治療。一般起始劑量為5～10mg(或按0.075～0.15mg/kg體重)，稀釋后緩慢靜脈推注至少2分鐘。如果初反應不令人滿意
兒童使用鹽酸維拉帕米注射液的禁忌
非對照性研究提示新生兒使用靜脈給藥治療的效果與成人相似，但是，極少數新生兒和嬰兒發生嚴重的可致命的血流動力學副作用。因此，兒科病人給藥時必須十分小心。 0～1歲起始劑量0.1～0.2mg/kg體重(通常單劑0.75～2mg)，持續心電監測下，稀釋后靜脈推注至少2分鐘。如果初反應不令人滿意，持續
使用維拉帕米的注意事項介紹
1、（1）心動過緩。 （2）輕度心力衰竭，給維拉帕米前須先用洋地黃及利尿藥控制心力衰竭； （3）中度或重度心力衰竭，肺毛細血管楔加重低血壓。 （4）肝功能損害。 （5）腎功能損害。 （6）支氣管哮喘。 （7）孕婦。 2、藥物對哺乳的影響：母乳喂養安全。 3、藥物對檢驗值或診斷的影