關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
急性前葡萄膜炎的鑒別診斷: 1.急性結膜炎:呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊,睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。 2.急性閉角型青光眼:呈急性發病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,房水閃輝但無炎癥細胞,瞳孔呈橢圓形散大,眼壓增高。與本病大量KP,前房不淺,房水炎癥細胞,瞳孔縮小,眼壓正常或偏低等易于鑒別。 3.眼內腫瘤:一些原發性眼內腫瘤或轉移瘤,可引起前房積膿等改變,但從病史、臨床表現、超聲波、CT及磁共振檢查等可資鑒別。 4.與能引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎相鑒別:一些類型的葡萄膜炎,如Behcet病、Vogt-小柳原田綜合征,不但可引前葡萄炎,還引起眼后段炎癥。......閱讀全文
關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
急性前葡萄膜炎的鑒別診斷: 1.急性結膜炎:呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊,睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。 2.急性閉角型青光眼:呈急性發病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,房水閃輝但無炎癥細胞,瞳孔呈
關于急性前葡萄膜炎的診斷方法介紹
急性前葡萄膜炎的診斷據臨床表現,可作出診斷。由于多種全身疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎,確定病因和伴隨的疾病,對治療和判斷預后有重要價值。因此,對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史,特別是有無骶髂關節疼痛、關節紅腫,尿道炎,消化道、呼吸系統異常,牛皮癬、皮膚病變等,以確定是否伴有關節強直性脊椎炎、Re
關于急性前葡萄膜炎的基本介紹
急性前葡萄膜炎是眼科臨床比較常見的葡萄膜病,常單眼先發病,葡萄膜炎臨床表現為眼痛、羞明及視力減退。 檢查急性前葡萄膜炎時可見睫狀充血、塵狀KP、明顯的前房閃輝、大量的前房細胞,可伴有纖維蛋白滲出、前房積膿、瞳孔縮小、虹膜后粘連等改變。起病急,有的視力明顯下降,有反復發作的特點。
關于急性鼓膜炎的鑒別-診斷介紹
急性鼓膜炎的鑒別診斷: 急性鼓膜炎應與急性非化膿性中耳炎相鑒別,急性非化膿性中耳炎的癥狀如下。 1、早期鼓膜淡紅或周邊輕度充血,鼓膜混濁,鼓膜內陷。病程長,鼓膜肥厚,色暗。 2、聽力檢查呈傳導性聾。 3、聲導抗檢查,聲順變化多偏于負壓。
簡述急性前葡萄膜炎的治療方法介紹
急性前葡萄膜炎的治療方法較多,立即擴瞳,以防止虹膜后粘連;迅速抗炎,防止眼組織損傷和出現并發癥。由于前葡萄膜炎大多數因非感染因素,一般不需抗生素治療。對高度懷疑或確診為病原體感染,則應給予相應抗感染治療。對非感染因素所致的葡萄膜炎,局部用藥在眼前段能夠達到有效濃度,一般不需要全身用藥。急性前葡萄
怎樣診斷前葡萄膜炎?
根據患者臨床表現可做出診斷,由于多種全身性疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎癥,確定病因對指導治療、判斷預后有重要的價值。因此對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史。實驗室檢查包括血常規、血沉、HLA-B27抗原分型等,對懷疑病原體感染所致者,進行相應的病原學檢查。
關于葡萄膜炎綜合征的鑒別診斷介紹
腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征目前尚無滿意的診斷標準Mandeville等擬定了一個診斷標準,規定了急性間質性腎炎的診斷標準和葡萄膜炎的特征根據診斷的參數,將其判定為確定型腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征疑似腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征和擬腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征3種類型。 一般認為根據
概述急性前葡萄膜炎的癥狀表現
①疼痛:急性炎癥明顯,是由于睫狀體受刺激收縮所致,是一種痙攣性睫狀體神經痛,主要是虹膜和睫狀體組織腫脹充血、水腫和毒性物質刺激睫狀體神經末梢所引起。疼痛不僅限于眼部,還會沿著三叉神經的分布放射到同側眉弓和頰部,當受光刺激或眼球受壓時更為明顯,且夜間加劇。如果同時伴有皰疹性角膜炎或青光眼時則疼痛更
簡述急性前葡萄膜炎的治療原則
1、西醫治療 葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易于反復。根據不同的臨床表現,需要采取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎癥
關于急性滲出性胸膜炎的鑒別診斷介紹
滲出性胸膜炎須與細菌性肺炎和胸膜炎,以及惡性胸腔積液進行鑒別。 1.細菌性肺炎結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞增多,胸片X線表現高密度均勻陰影,易誤診為肺炎。但肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積
簡述急性前葡萄膜炎的臨床表現
急性前葡萄膜炎常有突發眼痛、眼紅、畏光、流淚等癥狀,檢查時可見睫狀充血,塵狀KP(角膜后沉著物),前房閃輝明顯,大量房水細胞,或伴有纖維蛋白滲出,甚至前房積膿,此外還有瞳孔縮小、虹膜后粘連等改變。
分析急性前葡萄膜炎的發病原因
急性前葡萄膜炎的發病原因有: ①第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,并且多合并有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合征和炎癥性腸道疾病; ②第二類為慢性前葡萄膜炎,如Fuchs綜合征、兒童白色葡萄膜炎; ③第三類是既可出現急性炎癥又可出現慢性炎癥,幼年
簡述急性前葡萄膜炎的并發癥
急性前葡萄膜炎的并發癥有以下幾種: (1)繼發性青光眼:前葡萄膜炎時,可因炎癥細胞、纖維蛋白滲出以及組織碎片阻塞小梁網,虹膜周邊前粘連或小梁網的炎癥,均使房水外流受阻;瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉阻斷了房水交通等機制,引起繼發性青光眼。 (2)并發性白內障:炎癥反復發作或轉為慢性,造成房水改變,影響晶
關于弓形蟲病性葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
1.診斷 根據眼底病變的特點和血清學檢查如間接免疫熒光抗體試驗、染色試驗、血凝試驗以及皮膚試驗等。 2,鑒別診斷 (1)脈絡膜結核瘤:黃白色大片病灶,但OT試驗為陽性,弓形體血清檢查為陰性。 (2)巨細胞病毒感染:也易發生于免疫功能低下者,特別是艾滋病患者,眼底表現為黃白色限局性視網膜壞死
關于急性彌漫性腹膜炎的鑒別診斷介紹
本病應與以下疾病相鑒別: (一)內科疾病 有不少內科疾病具有與腹膜炎相似的臨床表現,必須嚴加區別,以免錯誤治療。肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活動而加重。因此呼吸短促、脈搏變快,有時出現上腹部腹肌緊張而被誤認為腹膜炎。但詳細追問疼痛的情況,細致檢查胸部,加以腹
前葡萄膜炎的基本介紹
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常見的一種類型,占葡萄膜炎總數的50%以上,可表現為急性、慢性、肉芽腫性和非肉芽腫性炎癥。大致可將前葡萄膜炎分為三類: 1.第一類僅出現急性前葡萄膜炎,此類患者多呈HLA-B27抗原陽性,并且多合并有強直性脊椎炎、牛皮癬性關節炎、Reiter綜合征和炎癥性腸道疾病;
關于后葡萄膜炎的診斷治療介紹
一、診斷 1.有眼前黑影、視力下降。 2.玻璃體混濁。 3.眼底檢查可見滲出性病源。 4.眼底熒光血管造影可見局源性或彌漫性脈絡膜滲漏。 二、治療 1.病因治療。 2.皮質類固醇。 3.抗前列腺素藥。 4.免疫療法。
急性腹膜炎的鑒別診斷
原發性腹膜炎的癥狀、體征與繼發性腹膜炎相似,實驗室檢查結果亦多相同。但只能采取非手術療法則與繼發性腹膜炎迥異。故應注意鑒別。原發性腹膜炎與繼發性腹膜炎的鑒別要點如下: 1.原發性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的病人及嬰幼兒,尤其是10歲以下的女童。而繼發性腹膜炎則大多無此類
多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
1.DSF和PIC同樣多發于青年女性,為深層視網膜、RPE和脈絡膜的多發性黃色斑點狀炎癥,后期均可導致脈絡膜視網膜的點狀瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表現,而后者或許是病變輕微的MCP。若要將三者視為獨立的病種,與MCP不同的是DSF在后期可出現視網膜下明顯的纖維化樣改變,而PIC缺乏前
關于脂膜炎的鑒別診斷介紹
(1)脂膜炎鑒別—結節性紅斑:亦可發生對稱性分布的皮下結節,但結節多局限于小腿伸側,不破潰, 3~4 周后自行消退,愈后無萎縮性疤痕。全身癥狀輕微,無內臟損害。繼發于其它系統性疾病(如白塞病等)者,則伴有相關疾病的癥狀。病理表現為間隔性脂膜炎伴有血管炎。 (2)脂膜炎鑒別—硬紅斑:主要發生在小
檢查前葡萄膜炎的方式介紹
1、急性復發性雙眼交替發作的非肉芽腫性前葡萄膜炎,應進行HLA-B27抗原分型、骶髂關節拍片等檢查; 2、前房積膿和多型性皮膚病變,應進行皮膚過敏反應性試驗、熒光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等檢查; 3、患者有肉芽腫性前葡萄膜炎和腹瀉、便血等病變,應行腸道內鏡檢查和活組
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
Wegner肉芽腫應與能夠引起血管炎、呼吸道炎癥、腎小球腎炎的全身性疾病相鑒別,對出現葡萄膜炎和(或)鞏膜炎者則主要應與類肉瘤病性葡萄膜炎和復發性多發性軟骨炎及其伴發的葡萄膜炎相鑒別。 1.類肉瘤病可引起肺部病變、葡萄膜炎和鞏膜炎,但它所致的肺部病變主要表現為肺門淋巴結腫大,除引起多種類型的葡
關于急性鼓膜炎的檢查診斷介紹
一、急性鼓膜炎的檢查: 1、耳鏡檢查初期可見鼓膜周邊、松弛部以及沿錘骨柄等處充血;后期鼓膜呈彌漫性充血為紅色或淡紅色,正常標志不清。急性期后鼓膜上皮增生,色濁。 2、聽力檢查無顯著變化。 二、急性鼓膜炎的診斷: 1、急性鼓膜炎是鼓膜的普通急性炎癥,多為外耳道急性感染蔓延波及到鼓膜所致。
關于眼球筋膜炎的鑒別診斷介紹
本病應與眼眶炎性假瘤相鑒別。眼眶炎性假瘤臨床表現常有病史長,反復發作,激素治療有效,炎癥單純,累及筋膜較少,多以眼外肌、眶內軟組織受累為主。B超探查“T”形征容易見到,但伴有眼球壁增厚很少。
關于急性乙醇中毒的鑒別診斷介紹
急性乙醇中毒應與伴有意識障礙或昏迷的其他疾病如鎮靜催眠藥或阿片類藥物中毒、一氧化碳中毒、嚴重低血糖、肝性腦病、中樞神經系統感染、顱腦外傷和腦血管意外等鑒別。應警惕乙醇中毒合并其他藥物如鎮靜催眠藥中毒。 阿片類藥物通常包括阿片、可待因、嗎啡、罌粟堿等。主要對鎮痛、止咳、止瀉、麻醉、解痙等有效。如嗎
關于急性尿潴留的鑒別診斷介紹
1.排尿困難及尿潴留 排尿困難系指排尿時須增加腹壓才能排出,病情嚴重時膀胱內有尿而不能排出稱尿潴留。排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類。 2.排尿不暢 造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有阻塞,或者是膀胱缺乏收縮能力。
關于急性腰扭傷的鑒別診斷介紹
1.腰肌扭傷 腰部肌肉在脊柱各節段中最為強大,其主要作用在于維持身體的姿勢。坐位或立位時,腰背部肌肉無時不在收縮,以抵抗重力作用于頭、脊柱、肋骨、骨盆,不僅控制前屈時身體向下傳達的重力,且能恢復直立姿勢。除側方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起損傷。其好發部位以骶骨附著點處最常見,其次為棘突旁或橫
關于急性肺膿腫的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見,常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變,邊緣模糊不清,但無膿腔形成。痰或血的細菌分離可作出鑒別。 2.空洞性肺結核 空洞性肺結核發病緩慢,病程長,常伴
關于小兒急性胃炎的鑒別診斷介紹
患急性胃炎的患兒幾乎均述上腹部疼痛,以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別: 1.急性胰腺炎 有突然發作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴惡心、嘔吐和發熱。血清淀粉酶升高。B超或CT顯示胰腺腫大,嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。 2.腸蛔蟲癥及膽道蛔蟲癥 (1)腸蛔蟲癥常
關于急性喉梗阻的鑒別診斷介紹
1.根據病史、癥狀和體征: (1)吸氣期呼吸困難。 (2)吸氣期喉鳴。 (3)吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。 (4)可有聲嘶。 (5)重癥缺氧者表現呼吸快而淺,心率快、脈無力,面蒼白、出汗、紫紺,甚至窒息、心衰死亡。 2.病情允許時應作咽、喉、頸、胸部檢查及透視