女,50歲,出現輕度活動后氣短,此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征,又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%,且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B,左側,白色框,右側[放大圖],箭號)四維核血管造影">磁共振血管造影顯示左心房后方右下肺葉內有一個復雜的血管結構。后面觀(圖C)顯示動靜脈瘺有兩個供血動脈(箭號)和一個引流靜脈(箭頭)。選擇性肺血管造影證實這個診斷,并阻斷了供血動脈。隨后,患者SaO2恢復到正常(98%)。通過遺傳學檢查確診為遺傳性出血性毛細血管擴張。......閱讀全文
女,50歲,出現輕度活動后氣短,此外沒有其他主訴。家族史顯示患者母親患有Osler-Weber-Rendu綜合征,又稱為遺傳性出血性毛細血管擴張。體格檢查發現患者SaO2 80%,且口唇及舌體有毛細血管擴張 (圖A)。胸片顯示右下肺管狀密度增高影 (圖B,左側,白色框,右側[放大圖],箭號)四維核血
患者女,29歲。因持續陰道流血1月來我院就診。來我院前于外院行人工流產術,術前超聲確診宮內早孕,術后陰道流血淋漓不盡,超聲示:宮腔內異常回聲。外院疑滋養細胞疾病,但β-HCG未見異常。?經陰道超聲顯示:子宮前位,宮體大小約4.6 cm×3.8 cm×3.6 cm,子宮形態規則,肌層回聲不均勻,子
患者1男,57歲,主因突發性頭痛2個月,于2014年8月5日入住首都醫科大學宣武醫院神經外科。入院前2個月,患者突發劇烈頭痛,伴明顯惡心、嘔吐,當地醫院腦脊液化驗檢查提示蛛網膜下腔出血,遂行全腦DSA,考慮為顱頸交界區動靜脈瘺,由左側椎動脈顱內段起始部發出分支供血,向顱內引流。?經保守治療后,癥狀完
一例多種影像聯合診斷瘢痕妊娠合并子宮動靜脈瘺病例分析患者女,39歲,孕4產1,2007年剖宮產1次。因"流產后持續陰道流血20余天,暈厥1次"就診。?患者平素月經規則。在當地醫院因"難免流產"行人工流產手術,術后10 d,持續出血,考慮"胎物殘留’準備第二次清宮術。宮腔內置入探針后大量陰道流血,患者
顱內硬腦膜動靜脈瘺(IDAVF)是顱內異常的動靜脈分流,常見于硬腦膜、大腦鐮、小腦幕和靜脈竇等位置,占顱內血管畸形的10%~15%。IDAVF向脊髓表面引流是較為少見的一種類型,其早期診斷困難,臨床誤診率較高。第二軍醫大學附屬長征醫院神經外科收治1例硬腦膜動靜脈瘺向脊髓表面引流的患者,并結合國內外文
1.病例摘要?患者男性,17歲,發現右枕部頭皮下搏動性包塊4年。患者4年前在跆拳道訓練中不慎被踢傷右枕部,當即右枕部腫脹,遂就近入院行頭顱CT提示右枕部頭皮血腫,未做特殊處理,后發現包塊未縮小,反而逐漸增大,并伴有搏動感。今為進一步治療就診我院。?入院查體:可見右枕部頭皮包塊,大小約5 cm×5 c
46歲女性,終末期肝病,出現復發性肝性胸水,需要反復胸腔穿刺。患者因呼吸困難就診。胸部檢查發現右肺無呼吸音。胸部影像學結果如圖。圖C顯示伴臟層胸膜增厚,且無氣管內梗阻。最終診斷:肺萎陷討論肺萎陷是由于慢性炎癥過程造成臟層胸膜纖維素性增厚,從而影響肺的復張。順應性較差的肺與壁層胸膜分離,其間隙充滿液體
病例[1]:男性,22歲,反復咯血7年,再發10天。患者7年前無明顯誘因出現咯血,為鮮血,每次約2 ml,無咳嗽、咳疚、胸痛,無發熱、盜汗等,此后每年發作1次,與時間、季節、體位無關。曾于外院診斷為“結核">肺結核”,抗結核治療(劑量、種類、療程均不祥)無效,入院10天前無誘因再次出現咯血,為求進一
患者,男,32歲,BMI22.6kg/m2,ASAⅠ級,因“左小腿間斷疼痛2年,加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因下出現左小腿疼痛,間斷發作,1周前上述癥狀突然加重。患者既往體健,查體示左小腿觸痛壓痛明顯。輔助檢查:MRI示比目魚肌內異常信號,心臟超聲、肝腎功能及電解質檢查未見異常,診斷為“左小腿
硬腦膜動靜脈瘺(dural?arteriovenous?fistula,DAVF)是一種較少見腦血管畸形,約占顱內血管畸形10%~15%;其特點為硬腦膜動脈與靜脈竇或皮質靜脈之間的血液直接溝通,少數DAVF為先天性病變,部分與顱腦手術、頭部創傷或硬腦膜靜脈竇血栓形成有關。南方醫科大學南方醫院收治1例