關于丙酸血癥的基本信息介紹
丙酸血癥(propionic acidemia,PA)又稱丙酸尿癥,是一種罕見的常染色體隱性遺傳病,屬于先天性有機酸代謝障礙。由于線粒體多聚體酶丙酰輔酶A羧化酶(PCC)缺乏導致丙酸及其代謝產物蓄積,以反復發作的代謝性酮癥酸中毒、蛋白質不耐受、高氨血癥和血漿甘氨酸增高為主要臨床特征。經過飲食、藥物治療,多數患者可以獲得有效控制。 2018年5月11日,國家衛生健康委員會等部門聯合制定了《第一批罕見病目錄》,丙酸血癥被收錄其中。......閱讀全文
關于丙酸血癥的基本信息介紹
丙酸血癥(propionic acidemia,PA)又稱丙酸尿癥,是一種罕見的常染色體隱性遺傳病,屬于先天性有機酸代謝障礙。由于線粒體多聚體酶丙酰輔酶A羧化酶(PCC)缺乏導致丙酸及其代謝產物蓄積,以反復發作的代謝性酮癥酸中毒、蛋白質不耐受、高氨血癥和血漿甘氨酸增高為主要臨床特征。經過飲食、藥
關于丙酸血癥的檢查介紹
1. 一般化驗檢查 (1)血常規 可見白細胞減少、貧血、血小板減少。 (2)尿常規 尿酮體常呈陽性,急性期顯著。 (3)血生化檢查 急性期常見高血氨、低血糖,血液乳酸增高。 (4)血氣分析 常有不同程度酸中毒,急性期嚴重。 2. 代謝分析 (1)血液氨基酸及酰基肉堿譜分析:患
關于丙酸血癥的鑒別診斷介紹
1.甲基丙二酸血癥 甲基丙二酸血癥患者也表現為血丙酰肉堿、丙酰肉堿/游離肉堿比值增高,但同時伴有尿液中甲基丙二酸、甲基枸櫞酸增加,而丙酸血癥患者尿中的甲基丙二酸水平正常。 2.多種羧化酶缺乏癥 多種羧化酶缺乏癥包括生物素酶缺乏癥、全羧化酶合成酶缺乏癥,患者尿有機酸譜與丙酸血癥類似,尿3-羥
關于小兒丙酸血癥的基本介紹
小兒丙酸血癥為常染色體隱性遺傳性疾患,由于丙酰輔酶A羧化酶缺乏,導致有機酸血癥以反復發作的代謝性酮癥酸中毒,蛋白質不耐受和血漿甘氨酸水平顯著增高為特征。本病多在攝入蛋白尤其是富含支鏈氨基酸、甲硫氨酸和蘇氨酸飲食后發作。患兒血中有大量丙酸積聚,白細胞中丙酸氧化障礙,成纖維細胞中羧化酶缺陷等。
關于小兒丙酸血癥的檢查介紹
1.血、尿、羊水檢查 測定血或尿中丙酸及代謝產物濃度,及白細胞或成纖維細胞中丙酰輔酶A羧化酶活性。由于丙酸積聚亦可見于甲基丙二酸代謝缺陷患兒,故酶活性測定為必須。通過測定培養羊水細胞或絨毛膜絨毛組織酶活性,或羊水中甲基枸櫞酸水平可進行產前診斷。培養成纖維細胞中丙酰輔酶A羧化酶缺乏或幾乎完全缺乏
關于丙酸血癥的預后和護理介紹
一、預后 預后取決于發病和治療的早晚,以及病情的嚴重程度。早期診治可提高患者存活率,但已發生腦萎縮、神經系統損害者預后差。 二、護理 1.一些患兒合并不同程度的智力和運動障礙,需要給予長期、耐心的照護及功能訓練。 2.飲食方面要注意控制天然蛋白質攝入量,選擇特殊配方奶粉或蛋白粉,以保證蛋
關于丙酸血癥的病因分析
由于PCCA或PCCB基因突變,其編碼的丙酰輔酶A羧化酶活性缺乏,導致丙酰輔酶A向甲基丙二酰輔酶A的轉化障礙,體內丙酸及其代謝產物異常蓄積,引起代謝性酸中毒、高血氨、腦損害及多臟器損害。
診斷丙酸血癥的基本介紹
丙酸血癥患者臨床表現缺乏特異性,臨床誤診率較高,對于原因不明反復發生的嘔吐、驚厥、酸中毒、發育落后、肌張力異常、昏迷患者,應考慮到本病,及早進行生化代謝分析及基因分析。 如果患者血甘氨酸水平增高,丙酰肉堿(C3)、丙酰肉堿與乙酰肉堿比值(C3/C2)增高,尿3-羥基丙酸和甲基枸櫞酸增高,可診斷
治療丙酸血癥的相關介紹
1.一般治療 應以低蛋白質、高熱量飲食為主,限制天然蛋白質的攝入。急性期治療應暫時中止蛋白質攝入,靜脈輸注葡萄糖和左卡尼汀,糾正酸中毒,必要時進行血液透析。但是,無蛋白飲食的時間不宜超過48小時,以免造成必需氨基酸缺乏、機體自身蛋白分解。病情穩定后給予去除異亮氨酸、纈氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸的特
診斷小兒丙酸血癥的簡介
新生兒期出現酮癥或酸中毒均應考慮到丙酸羧化缺陷,診斷需測定血或尿中丙酸及代謝產物濃度,以及白細胞或成纖維細胞中丙酰輔酶A羧化酶活性,酶活性測定才能最終確診,對高危新生兒測定臍血中酶活性可診斷。
治療小兒丙酸血癥的簡介
1.低蛋白(0.5~1.5g/kg.d)或低丙酸前體飲食為目前最佳治療,可減少酮癥酸中毒發作次數。由于空腹會增加丙酸代謝物排泄,故應增加喂養次數。 2.酮癥酸中毒發作時應立即停止所有含蛋白飲食,并給予靜滴含10%~15%葡萄糖的電解質溶液,積極糾正酸中毒。 3.急性發作尤伴有高氨血癥者可考慮
關于脂血癥的基本信息介紹
由于血漿中膽固醇和甘油三酯是疏水分子,也就是說它們不能溶于水中,所以它們不能直接在血液中被轉運,必須與血液中的蛋白質和其他類脂如磷脂一起組合成親水性的球狀巨分子復合物——脂蛋白(主要是由膽固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白質組成),使它們能夠完全溶于血液中以便于在體內轉運。所以血漿中膽固醇和/或甘油三酯
關于低氧血癥的基本信息介紹
低氧血癥是指血液中含氧不足,動脈血氧分壓(PaO2)低于同齡人的正常下限,主要表現為血氧分壓與血氧飽和度下降。成人正常動脈血氧分壓(PaO2):83~108mmHg。各種原因如中樞神經系統疾患,支氣管、肺病變等引起通氣和(或)換氣功能障礙都可導致缺氧的發生。因低氧血癥程度、發生的速度和持續時間不
關于多血癥的基本信息介紹
多血癥,又叫紅細胞增多癥,與平常見到的貧血癥狀相反,它是由于體內紅細胞增多產生的。通常會伴有頭痛、暈眩失眠等癥狀,其病程發展緩慢,患病期間也可能會出現其他疾病。 提起貧血,許多人都知道,但說到多血癥,恐怕知者甚少。
簡述丙酸血癥的臨床表現
根據患者發病早晚,分為早發型及晚發型。臨床表現復雜多樣,缺乏特異性,往往易誤診。 1.早發型 患兒于1歲以內起病,嚴重患兒于新生兒起病,出生時正常,數日后發病,初發癥狀多為喂養困難、嘔吐、脫水、低體溫、嗜睡、肌張力低下、驚厥和呼吸困難,若未及時治療則病情進行性加重,出現酮癥、代謝性酸
關于半乳糖血癥的基本信息介紹
半乳糖血癥是一種糖類代謝病。患兒出生后數日至數周即有嘔吐、腹瀉、黃疸,隨之發生脫水、體重下降、肝損害,1~2個月后出現白內障。如不戒奶,則智力發育障礙,癥狀進行性加劇。 正常嬰兒體內的半乳糖經腸道吸收后,在肝內轉變成1-磷酸葡萄糖而被利用。患兒因缺乏1-磷酸半乳糖尿苷轉移酶,進含乳食物后,
關于低鎂血癥的基本信息介紹
血清鎂的正常濃度為0.75~1.25mmol/L。其調節主要由腎臟完成,腎臟排鎂和排鉀相仿,即雖有血清鎂濃度降低,腎臟排鎂并不停止。在許多疾病中,常可出現鎂代謝異常。血清鎂
關于谷固醇血癥的基本信息介紹
谷固醇血癥又稱植物固醇血癥,是一種罕見的常染色體隱性遺傳代謝病,由于谷固醇等植物固醇代謝障礙,血清谷固醇、豆固醇含量異常升高,引起黃色瘤、早發心血管疾病、溶血性貧血等病變,如不能有效控制,青壯年時期死亡率很高。 2018年5月11日,該疾病被列入國家衛生健康委員會等5部門聯合制定的《第一批罕見
關于β氨基丙酸的基本信息介紹
β-丙氨酸是一種有機化合物,分子式為C3H7NO2,無色晶體,易溶于水,微溶于乙醇,不溶于乙醚和丙酮,對水有稍微的危害。生物法生產的β-丙氨酸含有酸味。儲存于陰涼、通風的庫房。遠離火種、熱源。包裝密封。應與氧化劑分開存放,切忌混儲。配備相應品種和數量的消防器材。儲區應備有合適的材料收容泄漏物。
關于高泌乳血癥的基本信息介紹
高泌乳血癥(Hyperpro-lactinemia,HPRL)系指由內外環境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、閉經溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。 近20幾年來關于PRL的生理生化研究取得巨大的進展,而PRL放免測定、顱腦CT和MRI診斷技術的進步提高了HPRL的診斷水平,其
關于血蛋白缺乏癥的基本信息介紹
血蛋白缺乏癥一般分為兩類:一類是以攝入不足、質量不良引起;另一類是為疾病所誘發。 血蛋白缺乏癥的診斷: 1、疲乏無力,勞動甚至活動時極易疲勞,精神淡漠,反應緩慢,記憶力下降。 2、消瘦,皮膚松弛,缺乏彈性,重者呈惡病質狀態。 3、浮腫,輕者僅限于下肢、面部,重者可發展至全身,并伴有胸水、
關于高膽固醇血癥的基本信息介紹
家族性高膽固醇血癥(FH)又稱家族性高β脂蛋白血癥。臨床特點是高膽固醇血癥、特征性黃色瘤、早發心血管疾病家族史。FH是兒童期最常見的遺傳性高脂血癥,也是脂質代謝疾病中最嚴重的一種,可導致各種危及生命的心血管疾病并發癥出現,是冠狀動脈疾病的一種重要危險因素。
關于高甲硫氨酸血癥的基本信息介紹
高甲硫氨酸血癥(Hypermethioninemia)是一種先天性氨基酸代謝異常疾病,因基因突變造成將甲硫氨酸(methionine)轉化成S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosylmethionine;簡稱AdoMet)所需的甲硫氨酸腺苷基轉移酶(methionine adenosyltransf
簡述小兒丙酸血癥的臨床表現
丙酸血癥發病大多較早。重癥患兒在新生兒期出現嚴重酸中毒,表現為拒食、嘔吐、嗜睡和肌張力低下,脫水、驚厥、肝大亦較常見。部分病例發病較晚,表現為急性腦病,或發作性酮癥酸中毒,或發育遲緩。本病神經系統癥狀以發育遲緩、驚厥、腦萎縮和EEG異常為主要特征。其他包括肌張力異常、嚴重舞蹈癥和錐體系癥狀,尤多
關于甲氧丙酸的基本信息介紹
白色或類白色結晶性粉末;無臭或幾乎無臭。本品在甲醇、乙醇或三氯甲烷中溶解,在乙醚中略溶,在水中幾乎不溶。本品的熔點(2010年版藥典二部附錄Ⅵ C)為153~158℃。分子式C14H14O3,分子量230.26. 1、品名 萘普生 Naipusheng Naproxen 2、分子式與分
關于高催乳激素血癥的基本信息介紹
以往,對女性出現閉經、溢乳者診為閉經—溢乳綜合征,直到1970年Frantz等才證明了人血液存在催乳活性物質。于1971年Hwang等發展了放射免疫測定PRL 的方法,現已知這種綜合征實由高催乳素血癥引起的。高催乳素血癥(HP)是下丘腦—垂體失調所致內分泌疾病,其中最常見的原因是垂體催乳素瘤分泌
關于高脯胺酸血癥的基本信息介紹
高脯胺酸血癥是一種遺傳病,其會導致血漿脯胺酸水平升高。同時尿脯胺酸、羥脯胺酸、甘胺酸亦會增加其排泄量。此遺傳病若與伴侶各攜帶同一缺陷基因,下一代罹病的機率不分性別皆為四分之一。遺傳方面,其遺傳方式為一體染色體隱性遺傳模式。 病因:一種遺傳代謝障礙由于脯胺酸氧化酵素障礙,以致血漿脯胺酸水平升高和
關于高胃泌素血癥的基本信息介紹
高胃泌素血癥胃泌素是由胃竇部CT細胞分泌的胃腸道激素,其主要功能為調節胃酸的分泌。TampkH研究發現,潰瘍病患者空腹胃泌素濃度異常增高和進餐刺激胃泌素反應超常,并認為過高的胃泌素活性是小兒消化性潰瘍發生的重要機制。空腹高胃泌素血癥是小兒十二指腸潰瘍不同于成人的特征之一。 (1)原發性高胃泌素
高鎂血癥的基本信息介紹
血清鎂濃度超過正常值時即為高鎂血癥,指血中Mg2+>1.25 mmoL/L。除少數醫源性因素導致進入體內鎂過多外,大多是因腎臟功能障礙引起排泄減少所致。如同低鎂血癥一樣,血清鎂濃度也并非是鎂增多的可靠指標,因為血清中鎂25%與蛋白質結合,這部分鎂并不發揮生理效應。鎂離子主要在細胞內,因此當機體鎂
關于新生兒低鎂血癥的基本信息介紹
正常新生兒血清鎂為0.6~1.1mmol/L(1.2~2.8mg/dl),離子鎂為0.40~0.56mmol/L(0.97~1.36mg/dl),血清鎂