復發性胰腺炎的基本介紹
復發性胰腺炎是指反復發作的胰腺炎,為常見病,可分為復發性急性胰腺炎和慢性復發性胰腺炎。前者反復發作急性胰腺炎,緩解后無胰腺功能或組織學改變;后者是在慢性胰腺炎基礎上有反復的急性發作,其已存在胰腺功能和結構上的變化,如胰腺鈣化、糖尿病等。反復發作因素與首發因素相同,有膽道疾病、酒精、胰管阻塞、十二指腸降段疾病、手術與創傷、代謝障礙、藥物、感染及全身炎癥反應等。其治療原則為去除誘因,對癥支持治療。......閱讀全文
復發性胰腺炎的基本介紹
復發性胰腺炎是指反復發作的胰腺炎,為常見病,可分為復發性急性胰腺炎和慢性復發性胰腺炎。前者反復發作急性胰腺炎,緩解后無胰腺功能或組織學改變;后者是在慢性胰腺炎基礎上有反復的急性發作,其已存在胰腺功能和結構上的變化,如胰腺鈣化、糖尿病等。反復發作因素與首發因素相同,有膽道疾病、酒精、胰管阻塞、十二
關于復發性胰腺炎的檢查介紹
1.淀粉酶 血、尿或腹水淀粉酶升高。 2.超聲檢查 腹部超聲檢查是用于協助診斷的推薦檢查。超聲可見胰腺彌漫性均勻增大,胰頭厚度大于2.5cm,胰體尾厚度大于2cm,內回聲多明顯減低。可用于評估和排除急性胰腺炎患者是否存在膽道系統病因。 3.CT 對比增強的腹部CT不作為首選檢查,診斷不
治療復發性胰腺炎的相關介紹
1.治療原則 去除病因,控制癥狀,糾正改善胰腺內外分泌功能不全及防治并發癥。 2.非手術治療 (1)一般治療 戒煙戒酒,調整飲食結構,避免高脂飲食,可補充脂溶性維生素及微量元素,營養不良者可給予腸內或腸外營養支持。 (2)胰腺外分泌功能不全治療 患者出現脂肪瀉、體重下降及營養不良表現時,
復發性胰腺炎的鑒別診斷介紹
在診斷尚未明確時應注意同其他有急腹癥的疾病鑒別。 1.消化道穿孔 消化道穿孔的患者有潰瘍穿孔或多年反復發作胃痛史,疼痛為上腹部突發劇烈刀割樣或灼燒樣疼痛,向右肩放射并迅速波及全腹,無發熱,全身及消化道癥狀明顯,進展迅速,易休克,X線檢查可見膈下游離氣體。 2.膽囊炎 膽囊炎常在高脂餐后發
關于復發性胰腺炎的預后和預防介紹
一、預后 及時診斷和治療預后好,部分患者可發展成慢性胰腺炎。 二、預防 1.去除誘因,如控制甘油三酯等。 2.有膽石癥者應及早行膽囊切除術。 3.合理飲食,規律飲食,避免暴飲暴食、過量飲酒。
復發性胰腺炎的病因分析
1.膽道疾病 膽石癥及膽道感染等是復發性胰腺炎的主要病因。由于70%~80%的胰管與膽總管匯合成共同通道開口于十二指腸壺腹部,一旦結石、蛔蟲嵌頓在壺腹部,膽管內炎癥或膽石移行時損傷Oddi括約肌等,使胰管流出道不暢,胰管內高壓,最終導致胰腺炎的發生。 2.酒精 酒精可促進胰液分泌,大量胰液
如何診斷復發性胰腺炎?
1.急性上腹痛伴上腹部壓痛或腹膜刺激征。 2.血、尿或腹水淀粉酶升高。 3.影像學檢查或手術發現胰腺有炎癥、壞死等改變。 符合1和2或3且排除其他急腹癥者即可診斷為急性胰腺炎。符合上述標準且有類似發作史或明確胰腺炎病史者即可診斷此病。
慢性胰腺炎的基本介紹
慢性胰腺炎(Chronic Pancreatitis,CP)發病率逐年增加,是各種病因引起胰腺組織和功能不可逆改變的慢性炎癥性疾病。基本病理特征包括胰腺實質慢性炎癥損害和間質纖維化、胰腺實質鈣化、胰管擴張及胰管結石等改變。臨床主要表現為反復發作的上腹部疼痛和胰腺內、外分泌功能不全。在國內,CP發
簡述復發性胰腺炎的臨床表現
復發性胰腺炎臨床表現為輕至中度急性胰腺炎。腹痛為最常見的癥狀,典型表現為上腹痛且向背部放射,也可有惡心嘔吐及發熱,可有劍突下局限性壓痛,腸鳴音減少。老年患者易發生休克、呼吸衰竭、腎功能不全甚至死亡。
簡述復發性胰腺炎的并發癥
1.胰瘺:胰腺炎導致胰管破裂,胰液從胰管漏出>7天即為胰瘺。可有胰內瘺和胰外瘺。 2.胰腺囊腫:胰腺內、胰周積液或胰腺假性囊腫感染可發展為膿腫,患者有發熱、腹痛、消瘦及營養不良癥狀。
治療慢性胰腺炎的基本介紹
慢性胰腺炎應予以病因治療,如治療膽源性疾病,戒酒;飲食療法,少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;補充胰酶;控制糖尿病;營養支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。
老年急性胰腺炎的基本介紹
老年急性胰腺炎是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎癥性病變,是老年人急腹癥的一個重要原因。老年急性胰腺炎發病較年輕人少,一旦發病往往因應激功能差且并發癥較多,致使病情發展較快,可早期出現休克及多器官功能衰竭。
胰腺炎的基本內容的介紹
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。可分為急性及慢性二種。 胰腺是人體第二大消化腺體,是消化作用最強的器官。它所分泌的胰液是人體最重要的消化液。
關于胰腺炎的基本信息介紹
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。
慢性復發性腮腺炎的基本介紹
慢性復發性腮腺炎又稱慢性化膿性腮腺炎,多為雙側受累,在臨床上經常見到。病員一般無全身癥狀,常不明確發病時間,多因腮腺反復腫脹疼痛而就診。病員可有腮腺區持續輕微疼痛不適及口干、口臭等癥狀。晨間起床時覺腺體部脹痛,有時自覺有粘稠而有咸味的液體從導管口突然流出,局部隨感輕快。
關于復發性口腔潰瘍的基本介紹
口腔中反復發作潰瘍的疾病有:復發性阿弗他潰瘍、復發性壞死性黏膜腺周圍炎、貝赫切特綜合征。復發性阿弗他潰瘍是指口腔中反復發生的圓形或橢圓形、淺而小的潰瘍。本病在發生前無水皰作前驅,這與皰疹引起的潰瘍不同。阿弗他潰瘍處色淺黃,周圍常有紅暈,直徑在0.5cm以內,同時出現1至數個,甚痛。病因尚不明確,
關于復發性口瘡1型的基本介紹
復發性口瘡1型(mucosa necrotica recurrens periadenitis)是復發性口瘡的最重型,以復發性、疼痛性潰瘍為主,愈后留有明顯瘢痕為特點。復發性口瘡1型多見于兒童、年輕人。病因和發病機制同復發性口瘡,為其中嚴重而頑固的1型。
急性膽源性胰腺炎的基本介紹
膽道結石、炎癥等可引起胰管梗阻、胰黏膜屏障受損、胰液外溢、胰腺組織自我消化,形成急性膽源性胰腺炎(ABP)。 急性胰腺炎的病因80%以上與膽系疾病和酒精攝入有關,10%的膽囊結石患者會發生急性胰腺炎,近年來,又認識到膽道微結石是急性胰腺炎、尤其是急性復發性胰腺炎的原因之一,20%~30%的膽石
膽源性急性胰腺炎的基本介紹
膽源性急性胰腺炎是指由膽道結石、炎癥等引起胰管梗阻,胰黏膜屏障損害,胰液外溢,胰腺組織自我消化,形成急性膽源性胰腺炎。其在臨床上發病率較高,僅次于急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性膽道感染和胃十二指腸潰瘍。
關于蛔蟲性急性胰腺炎的基本介紹
蛔蟲性急性胰腺炎臨床上比較少見,發病原因是由于蛔蟲進入乏特壺腹或胰管造成膽汁及胰液排出受阻而導致的一系列胰腺的化學性炎癥。臨床常見為急性水腫性胰腺炎,部分患者可發展為出血壞死性胰腺炎。
關于急性水腫型胰腺炎的基本介紹
急性水腫型胰腺炎又稱急性間質性胰腺炎,為急性胰腺炎常見的一種。急性水腫性胰腺炎癥狀較輕,多為自限性,病死率很低,3~5天內可緩解,少數可反復發作。 1.膽道結石 研究表明,以往所謂的特發性急性胰腺炎(IDP)中有70%是膽道微小結石引起的,這種微小結石的成分主要是膽紅素顆粒,其形成與肝硬化、
復發性多軟骨炎的基本信息介紹
復發性多軟骨炎(RP)是一少見的累及全身多系統的疾病,具有反復發作和緩解的進展性炎性破壞性病變,累及軟骨和其他全身結締組織,包括耳、鼻、眼、關節、呼吸道和心血管系統等。臨床表現為耳、鼻、呼吸道軟骨炎,并伴有眼、耳前庭等器官受累癥狀。多關節炎和血管受累也比較常見。
復發性無菌性腦膜炎的基本介紹
復發性無菌性腦膜炎系指腦膜炎呈反復發作,發作時出現發熱、頸部強直等腦膜刺激征,腦脊液檢查主要呈淋巴細胞增多及蛋白輕度增高,一般歷時數天迅速自然緩解,在發作間歇期癥狀完全消失。本病最早由Mollaret(1944)描述,因當時腦脊液中未能發現病原體,故稱為無菌性腦膜炎或“Mollaret腦膜炎”。
關于重癥急性胰腺炎的基本信息介紹
重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發癥的急性胰腺炎,屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險惡、并發癥多、病死率較高的急腹癥,占整個急性胰腺炎的10%~20%。20世紀80年代,多數病例死于疾病早期,直至近10年來,隨著SAP外科治療的進展,治愈率有所提高,但總體死亡率仍高達17%左右。70%~80
慢性自身免疫性胰腺炎的基本介紹
自身免疫性胰腺炎(AIP),是胰腺對自身成分作為抗原,由CD4陽性的輔助細胞的識別產生免疫應答的結果,而造成胰腺的炎癥性病變。AIP無胰腺管特異抗體的客觀診斷,影像學和非特異抗體的診斷占很大的比重。顯示胰管彌漫性狹窄的影像為胰管狹窄性慢性胰腺炎,但是不能否定無胰管狹窄影像而與自身免疫疾患相關的胰
急性胰腺炎的介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎
流行性腮腺炎性胰腺炎的基本介紹
流行性腮腺炎性胰腺炎,疾病,是由流行性腮腺炎引起的胰腺炎。流行性腮腺炎(epidemic parotitis)是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,多見于兒童及青少年。除主要侵犯腮腺、頜下腺等腺體外,還常常侵犯中樞神經系統、生殖系統和胰腺等組織器官,引起一系列并發癥。我科于2003年11月至20
急性胰腺炎的相關介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情常呈自限性,預后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死,常繼發感染、腹膜炎和休克
胰腺炎的飲食要點的介紹
急性胰腺炎是一種常見的疾病,乃胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學性炎癥,臨床癥狀輕重不一,輕者有胰腺水腫,表現為腹痛、惡心、嘔吐等。重者胰腺發生壞死或出血,可出現休克和腹膜炎,病情兇險,死亡率高。本病好發年齡為20-50歲,女性較男性多見 胰腺炎的飲食要點:1、慢性胰腺炎在急發期與急性胰
復發性多軟骨炎的介紹
復發性多軟骨炎是一少見的累及全身多系統的疾病,具有反復發作和緩解的進展性炎性破壞性病變,累及軟骨和其他全身結締組織包括耳、鼻、眼、關節呼吸道和心血管系統等。1923年Jaksch-Wartenhorst:首次描述本病的臨床表現,并命名為多發性軟骨病(polychondropathia),1960