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    胰腺真性囊腫的鑒別診斷介紹

    1.膽總管囊腫 為先天性膽總管發育不良,臨床上以間歇性腹痛、黃疸和腹部囊腫為特征,囊腫大者不易與胰腺囊腫相鑒別。ERCP、CT(包括常規CT或經PTC螺旋CT膽道成像SCTC)、MRI和磁共振膽道成像(MRC)能顯示膽總管的囊性擴張,有助于鑒別。 2.腸系膜囊腫 多發生在小腸系膜,位置多在臍部附近,左右活動范圍大。X線檢查可見囊腫鄰近腸管受壓而表現為腸腔變窄或拉長,胃與十二指腸一般不發生移位,十二指腸襻也不擴大。 3.大網膜囊腫 該囊腫活動度很大,但有粘連或靠近胃大彎側時不易與胰腺囊腫相鑒別。 4.胰腺膿腫 可表現為畏寒、發熱、白細胞計數增高等急性感染癥狀,病人主訴腹痛,中上腹可有明顯壓痛,B超檢查極似胰腺囊腫。但腹部平片或CT檢查發現囊腫內有氣泡影時可明確診斷,必要時可行B超或CT定位下的細針穿刺,抽取囊液進行分析。 5.其他囊腫或腫瘤 胰腺囊腫還須與肝囊腫、肝棘球蚴病(肝包蟲病)、腹膜后囊腫、腎囊腫等囊......閱讀全文

    胰腺真性囊腫的鑒別診斷介紹

      1.膽總管囊腫  為先天性膽總管發育不良,臨床上以間歇性腹痛、黃疸和腹部囊腫為特征,囊腫大者不易與胰腺囊腫相鑒別。ERCP、CT(包括常規CT或經PTC螺旋CT膽道成像SCTC)、MRI和磁共振膽道成像(MRC)能顯示膽總管的囊性擴張,有助于鑒別。  2.腸系膜囊腫  多發生在小腸系膜,位置多在

    治療胰腺真性囊腫的相關介紹

      一般可分為非手術治療和手術治療兩種。近年來隨著影像學和內鏡技術的發展,對胰腺囊腫又產生了一些新的治療方法。  1.非手術治療  適用于小的囊腫或急性假性胰腺囊腫的早期。對于非手術治療的胰腺囊腫,應運用B超或CT等方法對囊腫進行密切的隨訪。如囊腫增大不吸收,產生明顯的臨床表現,或囊腫出現感染、破裂

    關于胰腺真性囊腫的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  血常規可表現為白細胞計數增高,尤其在繼發感染時更加明顯。有時血糖也升高,尿糖陽性。大便中出現油滴,表示胰腺外分泌功能不足。在囊腫病例中,血清胰蛋白酶和血漿抗凝血酶也常可明顯升高,有助于胰腺囊腫的早期診斷。  2.其他輔助檢查  (1)X線檢查  ①腹部平片 對于大的囊腫,腹部平

    關于胰腺真性囊腫的簡介

      胰腺真性囊腫較為少見,囊腫發生于胰腺內,囊內壁為腺管或腺上皮構成。胰腺真性囊腫較小者多無明顯癥狀,常表現為上腹部不適、飽脹,餐后加重,惡心嘔吐,食欲不振,以及腹瀉或大便秘結等。病人進食后因疼痛加重而產生的畏食心理等因素,可引起明顯消瘦、體重減輕。

    胰腺假性囊腫的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、包塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。  鑒別診斷  胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨

    關于胰腺假囊腫的鑒別診斷介紹

      胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨膿腫的病人常有感染表現。偶爾,假性囊腫可表現為體重下降、黃疸和觸及無痛性腫大的膽囊,常首先考慮為胰腺癌。CT掃描顯示病變為液性,提示為胰腺囊腫可做出正確診斷。增生性囊腫,還有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,約占胰腺囊性病變的5%,術前應與胰腺假性囊腫鑒別。

    關于胰腺真性囊腫的病因分析

      1.先天性囊腫  多見于小兒,系胰腺導管、腺泡的發育異常所致。  2.潴留性囊腫  是臨床上較為常見的一種真性囊腫,系由于各種不同原因所造成的胰管引流不暢、胰液潴留所致。常見的原因有胰管內結石、寄生蟲、腫瘤或胰腺周圍瘢痕收縮以及腫瘤壓迫所致的胰管狹窄或梗阻等。  3.退行性囊腫  因胰腺內出血或

    簡述胰腺真性囊腫的并發癥

      1.繼發感染  病人可出現畏寒發熱、白細胞計數升高等毒血癥狀,上腹部包塊可有明顯壓痛,囊內壓力的增高可引起囊腫的破裂和出血,須高度重視。  2.囊腫破裂  囊腫可因囊內壓力的變化或外力的作用而破裂。表現為突發的上腹劇痛而囊腫明顯縮小或消失,出現急性腹膜炎體征,腹腔穿刺可抽出富含淀粉酶的液體。由于

    概述胰腺真性囊腫的臨床表現

      胰腺囊腫的臨床表現與囊腫的類型、大小、部位以及原發病所處的階段有關。有些囊腫體積較小,可無任何癥狀。而較大的囊腫則可產生較明顯的癥狀。  1.囊腫引起的癥狀  上腹部的飽脹不適、疼痛是胰腺囊腫的重要癥狀之一,常可放射到左肩部及腰背部,多為持續性鈍痛、脹痛,也可發生陣發性的絞痛。若囊腫發生囊內出血

    胰腺假囊腫的診斷

      臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、腫塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷鶒。但僅診斷出胰腺囊腫是遠遠不夠的為指導治療,還應明確以下幾個問題。  1.確

    關于胰腺囊腫的診斷和治療介紹

      診斷  在急性胰腺炎或胰腺外傷后出現持續上腹、惡心嘔吐、體重下降和發熱等癥狀,腹部捫及囊性包塊時,應首先考慮假性胰腺囊腫形成的可能。及時進行檢查,結合臨床影像學等輔助檢查結果可作出診斷。  治療  1.急癥手術  囊腫破裂、出血、繼發感染等危及生命時,行急癥外引流手術(切開引流或囊袋縫合術),注

    如何診斷胰腺假囊腫?

      臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、包塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。

    先天性胰腺囊腫的診斷檢查介紹

      血清淀粉酶可升高。B超檢查可確定囊腫的部位、大小。X線鋇餐檢查發現胃、十二指腸、結腸受壓移位。CT檢查具有與B超相同的診斷效果,并可顯示囊腫與胰腺的關系.還可鑒別是否為腫瘤性囊腫。

    真性動脈瘤的診斷和鑒別診斷

      診斷  根據臨床表現和瘤體所在部位進行詳細體格檢查可以診斷,影像學檢查有助于確定診斷。鎖骨下動脈瘤和腋動脈瘤及咽動脈瘤可因瘤體小或患者肥胖而漏診。  鑒別診斷  假性動脈瘤:真性動脈瘤是動脈的局限性擴張,瘤壁具有完整的血管三層結構,即動脈內膜、中膜和外膜。假性動脈瘤無完整的血管三層結構,往往動脈

    關于喉囊腫的鑒別診斷介紹

      喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室粘膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫

    關于淚腺囊腫的鑒別診斷介紹

      1、淚腺腫大:淚腺腫大呈扁平狀或杏仁狀。  2、眼瞼膿腫:由葡萄球菌感染所致,多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫,觸之有硬結,繼則硬結變軟,形成膿腫為臨床特點。屬中醫眼癰范疇,多因風熱火毒外侵所致。  3、視乳頭水腫:視乳頭水腫又稱淤血乳頭。是視神經乳頭無原發性炎癥的被動性充

    關于骨囊腫的鑒別診斷介紹

      1.多見于兒童及少年,好發于長骨干骺端。  2.無明顯癥狀,或有輕微疼痛和壓痛,病理性骨折可為最早癥狀和體征,或經X線攝片發現病變。  3.X線攝片顯示長骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質間有明顯界線,骨皮質膨脹變薄。  4.病理檢查可確診。

    關于盆腔囊腫的鑒別診斷介紹

      1.卵巢惡性腫瘤  通常病程短,進展快,多為雙側,實性或囊實性,不規則,常伴有腹水,可有消瘦、惡病質,B超可見液性暗區內有雜亂光團、光點,界限不清,血流常異常豐富,同時可有CA125等腫瘤指標的升高。  2.卵巢來源的良性腫瘤  最常見的為畸胎瘤、漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤或單純性囊腫,可見于任

    胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鑒別診斷介紹

      1.潴留性囊腫:一般為單房性,沒有包膜,其體積一般較小,且囊腫有時大時小的特點。囊壁由單層立方扁平上皮被覆,囊壁外常為慢性胰腺炎病變,有導管阻塞,且常伴有胰結石癥等。囊內液中炎性滲出成分不多,而胰淀粉酶常呈強陽性反應。  2.囊腺瘤:有纖維組織間隔與包膜,可發生玻璃樣變性及鈣鹽沉著,鄰近包膜的胰

    胰腺囊腫的基本介紹

      胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤,由先天或后天因素引起。由于囊腫壓迫、囊腔內和(或)胰管高壓,患者可出現腹痛、消化系統癥狀、腹部包塊等臨床表現,因為胰腺實質的病變,可出現胰腺內外分泌功能不全。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等,囊腫內壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和

    關于卵巢黃體囊腫的鑒別診斷介紹

      濾泡囊腫和黃體囊腫均與月經周期關系密切,前者為排卵前的卵巢囊性增大,若發生破裂時,一般不伴陰道流血;后者則為月經前的卵巢囊性增大,當破裂時,除急腹癥癥狀外,常伴陰道流血。二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難,常需根據剖腹探查發現及病理學檢查始能作出最后診斷。  直徑5cm者,則應手術探查。對絕經后

    關于喉氣囊腫的鑒別診斷介紹

      喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫

    宮頸囊腫的鑒別診斷

      1.子宮頸病變  子宮頸病變也可伴發納囊,宮頸TCT檢查可以鑒別。  2.子宮頸糜爛  “宮頸糜爛”這個名詞已沿襲多年,卻是不正確的提法,在國外早已經被廢除,國內新的教科書上也已摒棄這種提法,代之以“宮頸柱狀上皮外移”。一般說來,鑒別子宮頸炎癥即可。  3.子宮頸內膜異位癥  子宮頸發現紫褐色結

    皮膚囊腫的診斷鑒別

      一、位于真皮內  1.部液樣囊腫  多發生于40-50歲女性皮損好發于遠端指關節背側面,多單發。大小約3-15m呈半透明、光滑:柔軟,為皮膚色囊腫腔為我液,其中散在有星狀纖維母細胞。  2.粟丘疹  多見于女性任何年齡原發性者原因不明;繼發性者多發生于大疤性表皮松解癥,先天性外胚葉缺損,遲發性皮

    急性胰腺炎的鑒別診斷介紹

      1.消化性潰瘍急性穿孔  有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。  2.膽石癥和急性膽囊炎  常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。  3.急性腸梗阻  腹痛為

    關于胰腺囊腺瘤的鑒別診斷介紹

      1.胰腺假性囊腫  假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區別,但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%~65%),而囊性腫瘤則較少相通(

    關于腮裂囊腫的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  依據病史、臨床表現、發病部位、穿刺抽液、B超及CT、MRI檢查等不難作出診斷。對于難以解釋的頸部腫塊,復發性頸部感染亦應考慮到本病。  二、鑒別診斷  鰓裂囊腫應與局部囊實性腫瘤鑒別,如甲狀舌管囊腫、淋巴管瘤、腮腺囊腫、神經鞘瘤、頸淋巴結核、血管瘤、皮樣囊腫、頸部腺體化膿性炎癥、脂肪

    肝囊腫的診斷與鑒別診斷

    肝臟囊性疾病,通常稱為“肝囊腫”,是一組病因各異,臨床表現不盡相同的疾病,包括但不僅限于我們常說的“肝囊腫”。這組疾病的疾病譜包括:***性肝囊腫、多發肝囊腫、包蟲病、卡洛里病(一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病)、肝內膽管囊腺瘤或囊腺癌、鱗狀細胞癌、轉移性腫瘤等。本文為了敘述方便,統一使有“肝囊腫”

    關于肝包蟲囊腫的鑒別診斷介紹

      1.先天性肝囊腫  無牧區居住史,超聲示囊壁極薄而清晰,包蟲囊液皮內試驗陰性。  2.肝膿瘍  無牧區居住史而常有痢疾史或化膿性疾病史,超聲示液性占位邊界不清晰,臨床有炎癥史或表現,包蟲皮試陰性。但合并感染的肝包蟲囊腫易與之混淆,包蟲囊液皮內試驗乃主要鑒別依據。

    關于皮脂腺囊腫的鑒別診斷介紹

      應與皮樣囊腫、表皮樣囊腫、皮下脂肪瘤等相鑒別。  1.皮樣囊腫  是一種由偏離原位的皮膚細胞原基形成的先天性囊腫,位于皮下,不與皮膚粘連而與基底部組織粘連甚緊,常長在身體中線附近,好發于眼眶周圍,鼻根,枕部及口底等處,屬錯構瘤。  2.表皮樣囊腫  又稱外傷性表皮囊腫。是一種真皮內含有角質的囊腫

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