【一般資料】男,55歲。【主訴】大便帶血伴疼痛二十余天【現病史】患者自訴二十余天前無明顯誘因感大便時疼痛且帶有鮮紅血液,尚無腹痛,腹瀉,畏寒,發熱,黃疸等癥狀。二十余天來一直未行特殊治療,上述癥狀無緩解,特于今日來我院求治,門診檢查后以“直腸占位性病變:直腸息肉?”收入我科住院治療。發病以來:神清,精神欠佳,納眠可,小便正常,體力下降。【既往史】否認肝炎、結核、腎病、糖尿病、心臟病等基礎性疾病,無食物過敏史。無輸血史。【查體】T36.4℃P78次/分R20次/分BP140/70mmHg神清,精神欠佳,查體合作,對答切題。舌質紅,苔薄白,脈弦澀。全身皮膚、粘膜未見黃染及出血點,鎖骨上、腋窩下、腹股溝等全身淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無畸形,眼球活動自如,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,雙側額紋、鼻唇溝對稱,口唇無紫紺,伸舌居中,咽部不紅,雙側扁桃體未見腫大。頸軟,無抵抗,雙側頸靜脈無怒張,氣管居中,雙側甲狀腺未觸及腫大。胸廓對稱,雙......閱讀全文
【一般資料】男,55歲。【主訴】大便帶血伴疼痛二十余天【現病史】患者自訴二十余天前無明顯誘因感大便時疼痛且帶有鮮紅血液,尚無腹痛,腹瀉,畏寒,發熱,黃疸等癥狀。二十余天來一直未行特殊治療,上述癥狀無緩解,特于今日來我院求治,門診檢查后以“直腸占位性病變:直腸息肉?”收入我科住院治療。發病以來:神清,
【一般資料】 女性,20歲,學生 【主訴】 肛周腫痛1周。 【現病史】 患者1周前進食辛辣后出現肛周下墜疼痛感,開始癥狀較輕,患者未予重視,后疼痛漸加重,出現跳動性疼痛,無寒顫、高熱,患者就診于當地醫院,予抗生素治療(藥名及劑量不詳),疼痛無減輕,且進行性加重,坐臥不安,仍無寒顫、高熱,為求進
1 病歷摘要 ?患者女,64 歲。 鼻背部丘疹 10 余年,于 2019 年 9 月 13 日來我院皮膚科就診。 患者 10 余年前鼻背部出 現一米粒大丘疹,逐漸緩慢增大至黃豆大,未予治療。 病程中無明顯自覺癥狀。 體格檢查:系統檢查無異常。 皮膚科檢查:鼻背部可見 一直徑 5 mm 的
【一般資料】女,27歲,職員。【主訴】停經8+周,劇烈嘔吐1天。【現病史】妊娠期女性,孕1產0,末次月經2018-1-13。停經6周左右有輕度惡心嘔吐等早孕反應。患者于1天前出現嘔吐加重,伴有輕微腹痛,于消化內科就診檢查未有異常,于婦產科會診,患者仍有惡心嘔吐,難以進食,無**流血及流液,為進一步處
肛周壞死性筋膜炎是肛周皮下組織和筋膜化膿性感染,是革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌,以及厭氧菌的混合感染,其特征性表現為感染只損害皮下組織和筋膜,不侵犯肌肉組織,徹底清創的標準就是暴露鮮紅色的肌肉組織。可繼發于軟組織挫傷,蚊蟲叮咬,或者結直腸手術感染,或者肛周膿腫引流不暢。當出現感染時,革蘭氏陰性菌和部
?? 一、肛周膿腫臨床路徑標準住院流程 ??? (一)適用對象。 ??? 第一診斷為肛周、直腸區膿腫(ICD-10:K61) ??? 行肛周膿腫切開引流術(ICD-9-CM-3:49.01)。 ??? (二)診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出
? 肛周膿腫看似較肛瘺病變面積大,更有甚者多個肛周間隙都被感染,但其治療并不復雜,其愈合也更容易些。 ??? 很久以前,治療肛周膿腫多分兩步走,急性發作時行單純切開引流術,待形成肛瘺后再行肛瘺切除術。為什么如此做呢?原因是肛周膿腫其內口不明確,若貿然按判斷的內口行根治切除術,一旦遺留真正的內
【一般資料】患者,女,83歲,農民。【主訴】主因發熱1小時入院。【現病史】患者于入院前1小時無明顯誘因出現發熱癥狀,測體溫37.4C,無寒顫、無胸痛胸悶、無盜汗等癥狀,在家末子特殊處理,急來我院就診,門診查頭顱CT、胸部CT示:1.左基底節區梗塞2.左側額顳頂葉多發軟化灶3.老年腦4.右側第4-6肋
【一般資料】女,73歲。農民。【主訴】全身不適感,寒顫1天。【現病史】患者于昨晚始自感全身不適,無發熱,無頭痛、頭暈,無腹痛、腹瀉,無鼻塞、流涕,伴輕微寒顫,乏力,四肢輕微顫動,至今晨仍無緩解,隨來診。患者發病來,未飲食,無惡心、嘔吐,睡眠差,前天排便一次,正常,今天未有大便,昨夜小便5次,尿液流暢
【一般資料】男,50歲,農民。【主訴】右前臂環狀紅斑、膿皰一個月。【現病史】該患者一個月前,無明顯誘因發現右前臂出現丘疹,癢,自用多種外用激素藥膏,好轉后又反復,而且皮損逐漸擴大,并出現小膿皰,為進一步治療而來我院就診。【既往史】無肝炎、結核病史,無藥物過敏史。【查體】T:36.5°C.P:80次·