關于小兒顱后窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差，在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有：病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型，術后的放化療等。其中，手術切除程度更為重要。1995年Pollack報道腫瘤全切除組5年期無復發存活率(PFS)為75%～80%，而次全切除組僅為35%。本組術后1年存活率為42.7%，5年存活率為16.1%，死亡的原因均為局部復發后顱內壓增高。......閱讀全文
關于小兒顱后窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差，在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有：病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型，術后的放化療等。其中，手術切除程度更為重要。1995年Pollack報道腫瘤全切除組5年期無復發存活率(PFS)為75%～80%，而次全切除組僅為35%。本組術后1年存活率為42.7%，5
關于小兒后顱窩室管膜瘤的預后介紹
本病預后較差，在兒童尤為明顯。影響預后的主要因素有：病人的年齡、腫瘤的部位、手術的切除程度、腫瘤的病理類型以及術后的放化療等。其中，手術切除程度更為重要。 室管膜瘤的復發率較高，兒童后顱凹腫瘤的預后更差，幾乎所有的病例均在術后不同的時間內復發。室管膜瘤易發生椎管內播散種植，有研究統計各年齡
關于小兒顱后窩室管膜瘤的基本介紹
室管膜瘤(ependymoma)發生于腦室的室管膜細胞，占兒童中樞神經系統原發性腫瘤5%～10%。好發于后顱窩，約60%。5歲以下兒童多見。瘤體多位于腦室內，少數在腦室旁組織內，呈緩慢、浸潤性生長。瘤細胞亦可脫落于蛛網膜下腔產生播散性種植。
關于小兒后顱窩室管膜瘤的檢查介紹
1．實驗室檢查 實驗室檢查無特異性表現，應做輔助檢查。 2.其他輔助檢查 （1）顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見，部分可見后顱凹鈣化斑（2.8%）。 （2）CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位，部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚易強化，但多不均勻。 （3）MRI檢查 多為信號不
關于小兒后顱窩室管膜瘤的診斷介紹
1、診斷 患兒病程早期即顯現顱高壓癥狀，漸次出現第四腦室底腦神經核刺激癥狀、錐體束受壓征象和小腦受損病癥時，應想到室管膜瘤的可能，結合影像學檢查所見，小兒后顱窩室管膜瘤的診斷較為容易。 2、鑒別診斷 要與小兒小腦星形細胞瘤和髓母細胞瘤相鑒別。臨床癥狀出現的先后及特征性的影像學改變使鑒別診斷
關于小兒后顱窩室管膜瘤的簡介
室管膜瘤，兒童組發病較成人高，其發生于腦室的室管膜細胞，好發于后顱窩，室管膜瘤和室管膜母細胞瘤的發病率在兒童后顱凹腫瘤中僅次于髓母細胞瘤和小腦星形細胞瘤而居第3位，每年的發病率為2.19～3.5/100萬兒童，占小兒顱內腫瘤的6.3%～12%，占兒童中樞神經系統原發性腫瘤的5%～10%，占兒童后
關于小兒顱后窩室管膜瘤的飲食保健介紹
脂肪：與癌癥關系最大的營養元素 總脂肪、動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食可能增加肺、結腸、直腸、乳腺、前列腺等部位癌的危險性，動物性脂肪和(或)飽和脂肪水平高的膳食還可能增加子宮內膜癌的危險性，膽固醇水平高的膳食可能增加肺癌和胰腺癌的危險性。同時，高脂肪膳食會增加肥胖的危險性，而肥胖會增加
關于小兒顱后窩室管膜瘤的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 實驗室檢查無特異性表現，應做輔助檢查。 二、其他輔助檢查： 1.顱骨X線平片 以顱內壓增高征象多見，部分可見后顱凹鈣化斑(2.8%)。 2.CT檢查 第四腦室等或稍高密度占位，部分低密度囊變和鈣化較多見。腫瘤邊界尚清楚，易強化，但多不均勻。 3.MRI 多為信號不均勻
關于小兒后顱窩室管膜瘤的病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞（即膠質細胞）形成稱為膠質瘤；另一類由神經系統的實質細胞即神經元形成。由于從病原學和形態學上現在還不能將這兩類腫瘤完全區別，而膠質瘤常見的多，所以將神經元腫瘤也包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤，約占顱內腫瘤總數的44%。 室管
小兒顱后窩室管膜瘤的癥狀體征
腦脊液循環梗阻時可出現頭痛、嘔吐、視盤水腫等顱內壓增高的征象，但疾病早期的嘔吐癥狀多與腫瘤刺激四腦室底的延髓嘔吐中樞有關。腦干受壓癥狀出現早且重是本病的特點，可表現為腦橋或延髓內腦神經核受累征(如面癱、復視、吞咽反嗆等)和肌力減弱、腱反射活躍等錐體束征。部分病人可因頸神經根受壓出現后頸部疼痛及強
治療小兒后顱窩室管膜瘤的概述
手術全切腫瘤是治療小兒后顱窩室管膜瘤的首選方案。手術死亡率，幕上室管膜瘤已降至0%～2%，而幕下者為0%～13%。因腫瘤多與腦干和后組腦神經粘連，使手術全切除率降低，術中加強神經電生理監測將有利于更完全切除腫瘤，減少術后并發癥和死亡率。對于自四腦室底長出的腫瘤不必勉強全切，可殘留一薄層腫瘤組織在
關于小兒顱后窩室管膜瘤的病理病因分析
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成，稱為膠質瘤；另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成，沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上，現在還不能將這兩類腫瘤完全區別，而膠質瘤常見的多，所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤，約占顱內腫瘤總
簡述小兒顱后窩室管膜瘤的發病機制
室管膜瘤來源于原始室管膜上皮，故多發生在腦室系統。第四腦室是最常見的好發部位，可向背側生長侵犯小腦半球及蚓部；向上可經擴大的導水管突入三腦室的后部；向下經枕大孔突入椎管壓迫頸髓；或經四腦室外側孔(luschka孔)長入腦橋小腦角形成與后組腦神經的粘連。腫瘤常呈粉紅色、結節狀，腦室內生長部分往往邊
用藥治療小兒顱后窩室管膜瘤的簡介
手術切除為首選治療手段。因腫瘤多與腦干和后組腦神經粘連，使手術全切除率降低，術中加強神經電生理監測將有利于更完全切除腫瘤，減少術后并發癥和死亡率。對于自四腦室底長出的腫瘤，不必勉強全切，可殘留一薄層腫瘤組織在四室底，以免損傷面丘和腦干，但手術務必使腦脊液梗阻恢復通暢。室管膜瘤對放療中度敏感，應對
小兒顱后窩室管膜瘤的預防護理概述
參照一般腫瘤的預防方法，了解腫瘤的危險因素，制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索，即使腫瘤在體內已經開始形成，它們也可幫助機體提高抵抗力，這些策略如下所述： 1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。 腫瘤發生的一些相關因素在發
簡述小兒顱后窩室管膜瘤的并發癥
幕上腫瘤可伴有癲癇及局部腦損害癥狀。幕下腫瘤可有眼震顫、肢體共濟運動差等小腦損害癥狀及低位腦神經(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)損害癥，嘔吐也很常見。可形成播散轉移。
簡述小兒顱后窩室管膜瘤的并發癥
幕上腫瘤可伴有癲癇及局部腦損害癥狀。幕下腫瘤可有眼震顫、肢體共濟運動差等小腦損害癥狀及低位腦神經(Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)損害癥，嘔吐也很常見。可形成播散轉移。
概述小兒后顱窩室管膜瘤的臨床表現
腦脊液循環梗阻時患兒可出現頭痛、嘔吐、視盤水腫等顱內壓增高的征象，但疾病早期的嘔吐癥狀多與腫瘤刺激四腦室底的延髓嘔吐中樞有關。腦干受壓癥狀出現較早且重，是本病的特點，可表現為腦橋或延髓內腦神經核受累征（如面癱、復視、吞咽反嗆等）和肌力減弱、腱反射活躍等椎體束征。部分病人可因頸神經根受壓出現后頸部
關于小兒顱咽管瘤的預后介紹
囊性腫瘤的預后比實質腫瘤或囊性、實質性混合腫瘤好，腫瘤完整切除比部分切除預后好，部分切除的腫瘤若輔以放療，仍能獲得較長的生存期。有人統計完整切除腫瘤10年生存率達24%～100%；部分切除腫瘤僅達31%～52%；若輔以放療則可達到62%～84%。
關于室管膜瘤的預后介紹
影響室管膜瘤預后的因素包括腫瘤的部位、組織學類型、復發的速度和年齡等，其中前二者起決定作用。國內資料術后復發平均在20個月內。室管膜母細胞瘤的5年生存率僅為15%。另外一個潛在的重要預后因素是手術切除程度，近全切除組存活率有顯著的提高，50%～60%的腫瘤全切除患者5年內未見腫瘤復發，而次全切除
關于顱中窩腦膜瘤的預后介紹
1.由于顱中窩腦膜瘤位置深在，與顱底重要血管、海綿竇和多組顱神經關系密切，手術難度較大，患者死亡率、病殘率和術后復發率均較高。 2.影響手術全切的主要因素有腫瘤的分型（腫瘤起源及其與頸內動脈之間是否有蛛網膜分隔、是否為復發者、侵襲性、腫瘤大小、是否累及海綿竇、與視神經、頸內動脈及其分支的關系、
關于小兒顱咽管瘤的基本介紹
顱咽管瘤曾有過許多名稱：拉克囊腫病、垂體管腫瘤、垂體柄腫瘤、釉質瘤、表皮瘤等。其起源于垂體胚胎發生過程中殘存的扁平上皮細胞，是一種常見的先天性顱內良性腫瘤，約占顱內腫瘤的4%，占鞍區腫瘤的第一位，是兒童最常見的先天性腫瘤。本病發生在任何年齡，但70%發生在15歲以下。腫瘤大多位于蝶鞍之上，少數在
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的并發癥和預后介紹
1、并發癥 本病征部分病例可伴有神經系統異常，包括腰骶部脊髓膨出、單純性腦膨出、聯合畸形包括胼胝體發育不全等。尸檢還可發現器官或組織異位、無腦回、多回小腦、導水管狹窄和脊髓空洞癥等。 2、預后 本病征預后不良，以往的報道病死率達48%，近年來CT和磁共振的臨床應用可及時確診，積極和及時的治
關于小兒顱咽管瘤的檢查方式介紹
普通實驗室檢查無特殊。內分泌功能檢查多數病人可出現糖耐量曲線低平或下降延遲，血T3、T4、FSH、LH、GH等各種激素下降。少數表現為腺垂體功能亢進，大多數表現為程度不等的腺垂體及相應靶腺功能減退。 1.生長激素（GH）測定和GH興奮試驗 顱咽管瘤患兒血清GH值降低，且對胰島素低血糖、精氨酸
關于小兒顱咽管瘤的診斷標準介紹
小兒顱咽管瘤診斷并不困難，其特點為： 1.臨床表現 顱內壓增高、生長停滯、鞍區占位、視力視野障礙。 2.輔助檢查 （1）內分泌功能檢查 多數病人可出現糖耐量曲線低平或下降延遲，血T3、T4、FSH、LH、GH、ACT、TSH、ADH等各種激素下降。少數表現為腺垂體功能亢進，大多數表現為程
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的實驗室檢查介紹
1.血象檢查 并發感染時，外周血白細胞計數和中性粒細胞分類增高，可出現貧血等表現。 2.酚紅實驗 為鑒別是否為交通性腦積水臨床上還可向腦室內注射酚紅，觀察其在脊髓蛛網膜下腔腦脊液出現的時間。 具體操作過程如下：腦室內注射1ml中性酚紅后，做腰椎穿刺，使腦脊液慢慢地由穿刺針滴到一塊用10%氫氧
關于顱后窩血腫的檢查診斷介紹
一、顱后窩血腫的檢查： 1、X線平片 湯氏位片顯示枕部骨折人字縫分離等。 2、CT掃描 可顯示高密度血腫，骨窗可顯示骨折。 3、MRI掃描、CT掃描 因顱后窩骨性偽影，可影響病變顯示，需MRI檢查符合血腫MRI各期表現。 二、顱后窩血腫的診斷： 有枕部著力的外傷史，有頸項強直、強
關于小兒后顱窩型腦積水綜合征的診斷介紹
在嬰兒，應注意與下列情況鑒別： 1.未成熟兒 頭顱增大較快，有些類似腦積水，但腦室不大。 2.佝僂病 頭顱增大多為方形，并有其他佝僂病癥狀。 3.慢性硬膜下血腫 常有頭部外傷史(有時外傷史不明顯)，嘔吐、頭顱增大較慢，CT顯示硬腦膜下腔增寬，硬腦膜下穿刺有較多的橘紅色或黃色液體。 4.顱
關于室管膜瘤的基本介紹
室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。男多于女，多見于兒童及青年。疾病描述室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。在膠質瘤中占18.2%，男多于女，多見于兒童及青年，約75%位于幕下，幕上僅占25%。腫瘤大
關于室管膜瘤的診斷介紹
診斷：根據臨床表現及輔助檢查，一般可以做出診斷。 實驗室檢查：絕大多數病人腰椎穿刺壓力增高，特別是在幕下腫瘤合并腦積水時更加突出。約半數病人腦脊液蛋白增高，約近1/5的病人腦脊液細胞數增高。由于常有腫瘤細胞脫落于腦脊液中，故鏡檢腦脊液時需要注意和白細胞鑒別。