關于腹膜后膿腫的基本信息介紹
腹膜后間隙是位于后腹膜與腹橫筋膜間的潛在間隙，其范圍自橫膈至盆底和腰方肌外側緣與腹膜壁層之間。因腰大肌和腰方肌位于腹橫筋膜后，也屬腹膜后范圍。本病患者男女比例大致相似，年齡多在30～60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀，如發冷、寒戰、發熱和出汗。......閱讀全文
關于腹膜后膿腫的基本信息介紹
腹膜后間隙是位于后腹膜與腹橫筋膜間的潛在間隙，其范圍自橫膈至盆底和腰方肌外側緣與腹膜壁層之間。因腰大肌和腰方肌位于腹橫筋膜后，也屬腹膜后范圍。本病患者男女比例大致相似，年齡多在30～60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀，如發冷、寒戰、發熱和出汗。
關于腹膜后膿腫的檢查方式介紹
（一）實驗室檢查 患者常有白細胞計數和嗜中性粒細胞比率升高，出現貧血、紅細胞沉降率加速。 （二）影像學檢查 1.X線 腹部平片可顯示異常的腰大肌陰影、脊柱側突、腎輪廓消失或有軟組織塊影。靜脈腎盂造影可證明腎固定、腎充盈缺損或輸尿管位置偏移。胸片可見橫膈抬高或固定、胸膜腔積
關于腹膜后感染與膿腫的基本介紹
腹膜后感染與膿腫（Retroperitoneal Infection and Abscessr），較為少見，常見的病原體是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、普通變形桿菌、產氣桿菌及鏈球菌。偶有厭氧菌、結核桿菌、布氏桿菌、放線菌及阿米巴等引起。腹膜外間隙對細菌感染的反應性小，查體不易發現，診斷較為困難。
關于腹膜后膿腫的病因分析
腹膜后腔對細菌侵襲的阻力較腹膜為低。腹膜后膿腫的發生常有下列5個方面的來源： 1.繼發于腹腔內的疾病 最常見的是腹膜后闌尾炎穿孔、結腸癌、胃癌、結腸阿米巴潰瘍穿孔、腸道異物或外傷穿孔等，均可繼發感染引起膿腫。主要在腹膜后前腔積膿，常為多種腸道菌的混合感染，包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿
治療腹膜后膿腫的相關介紹
腹膜后膿腫的首選治療方法是手術引流和適當的抗生素治療。應盡量避免經腹腔引流。腹膜后膿腫引流手術有時需根據原發病情況而附加其他手術，如腎切除術、腸切除術、腸造瘺術等。加強營養支持治療，改善患者的營養狀況，有助于提高組織愈合能力和機體免疫力，促進感染的控制和局限，加快組織的修補。
關于腹膜后結核的基本信息介紹
腹膜后結核主要是指腹膜后淋巴結結核，不包括腹膜后臟器的結核病，常繼發于肺部結核、腰椎或十二肋骨結核，結核桿菌進入筋膜后間隙而形成腹膜后結核性膿腫，又稱冷性膿腫。多見于兒童和青少年。腹膜后結核患病部位隱匿、臨床表現多樣、缺乏特異性輔助檢查，故在臨床上漏診、誤診較高。
簡述腹膜后膿腫的臨床表現
本病患者男女比例大致相似，年齡多在30～60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀，如發冷、寒戰、發熱和出汗。如穿入腹內，可出現惡心、嘔吐、腹瀉、下腰背痛及肌緊張；如穿入腰大肌鞘，由于腰骶神經根受壓，患者可訴有髖痛及股后方感覺異常；有的可在腹股溝韌帶區形成膿腫，可壓迫股神經，患者處屈髖位
腹膜后感染與膿腫的輔助檢查
1.B型超聲檢查 可探及腹膜后某區域的液性暗區回聲，并可確定其大小、部位，操作簡便，亦可反復檢查，診斷價值高，為首選檢查方法。 2.X線 X線腹部平片及側位片比較觀察兩側腹膜脂肪線、兩側腰大肌陰影及脊椎等情況。可發現軟組織腫塊、腎輪廓清清、腰大肌外形改變等。 3.CT及磁共振（MRI）
簡述腹膜后感染與膿腫的診斷方法
本病常易誤診，不少患者尸解后才能確診。應根據腹痛、腰背部疼痛伴發冷、發熱及脊柱側彎等局部體征進行診斷。實驗室檢查可發現白細胞總數升高，分類中性粒細胞增多，尿化驗大多正常，有腎周圍膿腫時，可有膿尿及蛋白尿，血培養有時可見致病菌。B型超聲、CT以及腹部X線檢查等對診斷有幫助。
簡述腹膜后感染與膿腫的治療措施
一、非手術療法 1.抗生素的合理應用明顯地改善了腹膜后腔感染后膿腫的預后。因此應注意大量有效抗生素的合理應用。 2.對癥處理。 3.支持療法：可根據患者有無貧血及全身狀況，補充足夠量的營養物質，以及輸血、補充白蛋白。 4.糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調。 5.穿刺抽膿或B型超聲引導下穿
簡述腹膜后感染與膿腫的病理改變
感染或膿腫一般局限在某原發部位，但可能向對側或由一個間隙向另一間隙播散。少數情況亦可沿筋膜平面或穿透膜向遠處擴散，如深部骨盆腹膜下；腸系膜根部；股、髖、前腹壁、背及脅皮下組織；膈下、縱膈及胸腔；甚至形成彌漫性后腹膜感染，引起蜂窩組織炎并致壞死。
關于腹膜后疾病的基本介紹
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上，腹后壁和后腹膜之間的區域，常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙，包含有腹主動脈和下腔靜脈，交感神經和脊神經，淋巴管和淋巴結，腎、腎上腺和輸尿管，以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變，但不包括腎、胰等內臟器官的病變
關于腹膜后疾病的檢查介紹
1.血液檢查 血白細胞計數增多，敗血癥時細菌培養陽性。 2.尿液檢查 尿常規一般正常，如尿液檢查有蛋白、膿細胞及細菌，則提示同時有腎盂腎炎、腎周圍膿腫。 3.X線檢查 腹部X線攝片可發現軟組織腫塊影，腰大肌顯影不清，或膿腫內有氣體及液平，脊柱側凸或腸梗阻表現。腎盂造影可顯示腎、輸尿管偏
關于咽后膿腫的基本介紹
咽后膿腫為咽后間隙的化膿性炎癥，因發病機制不同，分為急性和慢性兩型。急性常見，為咽后淋巴結化膿所致，多見于3歲以下兒童，其中半數以上發生在周歲以內。慢性者少見，多系頸椎結核形成膿腫，又稱冷膿腫。咽后間隙為一潛在間隙，上起顱底枕骨部，下連后縱隔，前為頰咽筋膜，后為椎前筋膜。下部齊3～4頸椎平面，相
簡述腹膜后感染與膿腫的臨床表現
主要癥狀有發熱、寒戰、盜汗、腹部兩側或腰背部疼痛為本病突出表現。其他有惡心嘔吐、厭食、體重減輕及全身衰竭等。有些患者除全身衰竭外很少有其他癥狀。體征常見發熱（38～39℃）、心動過速及腹部多數（28%）有局限性輕壓痛，部分（38%）可觸到有觸痛的包塊（有時需經直腸或骨盆檢查才能觸到）。一般無腹肌
關于腹膜后結核的檢查診斷介紹
1．實驗室檢查 活動性結核患者可表現為結核菌素試驗陽性，血沉增快等。 2．影像學檢查 B超、胸部X線攝片、腹部增強CT、MRI等有助于了解病變的部位、范圍等。
關于腹膜后疾病的 診斷標準介紹
1.腹膜后損傷 腹膜后器官在腹部創傷時可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血，血液在間隙內廣泛浸潤，形成巨大血腫，引起腰背痛、腹痛，并可導致休克。空腔臟器損傷，如十二指腸和升、降結腸及直腸腹膜后部分的損傷，易導致嚴重感染，均應及時診治。 2.腹膜后感染 因感染易于擴散，病情較嚴重，有
關于咽后膿腫的檢查方式介紹
1.體征檢查 患兒頭常前俯并偏向患側，唾液外溢，患側頸淋巴結腫大，有壓痛，對疑有咽后膿腫患兒，檢查咽部時要小心，防止膿腫突然破裂使大量膿液流入呼吸道而發生窒息死亡，故檢查時應采用頭低平臥位，并準備吸引器以防萬一。 檢查可見咽后壁一側隆起，黏膜充血，膿腫較大時將患側咽腭弓及軟腭推移向前，膿腫觸
關于直腸后間隙膿腫的預后介紹
1.一期愈合 發病后應及早切除、通暢引流；準確尋找并處理肛隱窩（即內口）的感染，可達到一期愈合，不形成肛瘺者，無需再次手術。 2.多次手術 肛瘺分次手術切開排膿后，或一次性根治術未能徹底處理內口，最終形成高位肛瘺者，需再次進行手術。 3.全身性感染 4.其他 如直腸后間隙膿腫導致的全
關于腦膿腫的基本信息介紹
主要由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌等引起，可由血液或頭部感染灶直接蔓延入腦。 典型癥狀包括頭痛、嘔吐和譫妄。膿腫較大者可有顱內高壓癥狀。部分膿腫可潛伏多月才出現病征，此期間病人常僅感到頭痛、疲倦、食欲差、體重下降、便秘，偶有發冷、抑郁和易激惹。此外，不同部位的膿腫會有不同的癥狀，如額
關于額葉膿腫的基本信息介紹
額葉膿腫（frontal sbscess） 多繼發于其他部位的感染病灶，多有發熱史，起病急。周圍血象和腦脊液檢查，多形核白細胞增高。除具有前額部疼痛、嘔吐、視乳乳頭水腫外，常有脈搏緩慢。血壓升高、脈壓增寬、呼吸變慢、精神癥狀，最早常為記憶力喪失，尤其是近記憶力的減退或喪失，而遠記憶保存，病變加重
關于大腦膿腫的基本信息介紹
腦膿腫是指化膿性細菌感染引起的化膿性腦炎、慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成，少部分也可是真菌及原蟲侵入腦組織而致。腦膿腫在任何年齡均可發病，以青壯年最常見，11歲以下占14%，11～35歲占67%，36～55歲占17%，56歲以上占1%。
關于眼瞼膿腫的基本信息介紹
眼瞼膿腫初期癥狀為眼瞼紅、腫、熱、痛，手觸有硬結，一段時間后硬結通常變軟，從而形成膿腫，數天后硬結出現波動感并穿破排膿，穿破口形成潰瘍，壞死組織脫落，創口愈合形成瘢痕。屬中醫眼癰范疇，多因風熱火毒外侵所致，部分膿腫病人起病前有局部外傷史。
關于腹膜后纖維化的基本介紹
腹膜后纖維化又稱特發性腹膜后纖維化，是指腹膜后的筋膜與脂肪組織的慢性非特異性炎癥逐漸演變為纖維增生性疾病，病變可發展至腹腔、盆腔等組織。使腹膜后的空腔臟器受壓而發生梗阻。
關于腹膜后結核的診斷依據介紹
本病從臨床癥狀及體征上看僅表現為低熱或高熱、慢性腹痛，無特異性體征，易被忽視、誤診，應重視有誤明確結核病史或結核患者親密接觸史，對于高度懷疑本病者可以進行B超、CT、結核菌素試驗、血沉等檢查，必要時可抗結核診斷性治療。
關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹
腹膜后出血誤診率較高，其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足，只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷，而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷（部位、暴力程度及其他病史）和典型的癥狀與體征，結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片，必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。
關于腹膜后間隙出血的治療措施介紹
治療原則取決于腹腔內臟器是否有合并性損傷，血腫前面腹膜是否完整及血腫所在部位。血腫屬于穩定型、擴展型，還是搏動型。 一、非手術治療 病情穩定，無明顯癥狀或有輕度癥狀，或經輸液輸血后血壓脈搏均穩定者無需手術。治療方法與原則：①積極合理應用抗生素防止感染；②合理使用止血藥物，如因抗凝治療引起，須
關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹
1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變，如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤，但血腫與膿腫及其他液體積聚（如尿液）的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系，當增
關于咽后膿腫的臨床表現介紹
急性型患者多先有上呼吸道感染，起病急，有發熱、哭鬧、煩躁不安，因咽痛拒食，一般在發病后2～3日即可形成膿腫，膿腫形成后，咽后壁隆起突向咽腔，則有不同程度的咽下困難及呼吸不暢，嬰幼兒哭聲似鴨鳴，吮乳可逆入鼻腔或引起嗆咳，較大兒童可表現語音含混不清和打鼾。病情嚴重者，有吸氣性喘鳴及吸氣性呼吸困難，并
關于腹膜炎的基本信息介紹
腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張,以及惡心、嘔吐、發熱,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿