原發性隱匿性腎小球疾病的診斷及鑒別診斷
臨床上表現為“無癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”，既往無急、慢性腎炎或腎病史，無浮腫、高血壓有功能異常，血液生化亦無變化，診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。 一、功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動后由于腎血管痙攣或pH值下降，使腎小球血管壁通透性增強，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在劇烈運動后，部分病人出現肉眼或鏡下血尿，但停止運動后不久即消失。 二、體位性蛋白尿 約5%的青少年，于直立時出現明顯蛋白尿，一般不伴鏡下血尿。臥位時尿蛋白消失，體位性蛋白尿確切機理尚不清楚，部分體位性蛋白尿者腎小球有異常改變。 三、IgA腎病 臨床上多以反復發作血尿為主要表現，常因上呼吸道感染或勞累，受涼后數小時至數日（多數在1－2日）引起血尿加劇或出現肉眼血尿，誘因消除，肉眼血尿亦消失，又恢復到原來水平，無水腫、無高血壓，亦無血液生化及腎功能異常，僅少數患者可表現為急性腎炎綜合征、高血壓，最終發展為腎功能異常，但確診仍靠腎活檢組織......閱讀全文
原發性隱匿性腎小球疾病的診斷及鑒別診斷
臨床上表現為“無癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”，既往無急、慢性腎炎或腎病史，無浮腫、高血壓有功能異常，血液生化亦無變化，診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。 一、功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動后由于腎血管痙攣或pH值下降，使腎小球血管壁通透性增強，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在劇
關于隱匿性腎小球疾病鑒別診斷的介紹
主要與原發性腎小球腎炎其他的臨床分型相鑒別： 1.急性腎小球腎炎 起病急驟，多由細菌、病毒等感染誘發，以甲型溶血性鏈球菌最為常見，臨床上以血尿、蛋白尿為主要表現，常伴有腎小球濾過率下降、水腫、高血壓，嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。病理類型表現為毛細血管內皮細胞增生性腎炎。 2.急進性腎小
隱匿性腎小球疾病的檢查診斷介紹
檢查 尿常規顯示尿蛋白和（或）潛血陽性。24小時尿蛋白定量多在2g以下，以白蛋白為主，絕大多數為鏡下血尿，尿細胞相位差鏡檢發現紅細胞呈多形性，說明來源于腎臟。查腎功能正常，腎臟B超及靜脈腎盂造影等檢查均正常。 診斷 根據患者無明顯臨床癥狀、偶然發現尿液蛋白和（或）潛血陽性、并且經判斷尿紅細
隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷
一、與單純性血尿相鑒別的疾病 1、腎小球疾病： 如血尿伴腹痛、便血、關節痛及皮膚紫癜，應考慮過敏性紫癜性腎炎；如血尿伴血小板減少或紅細胞、血小板減少，如為中青年女性，除考慮血小板減少性紫癜外，應警惕SLE、LN的可能性，作相應的免疫檢查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗體等)及腎活檢。如腎
隱匿性腎小球腎炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、無癥狀血尿 顯微鏡下可見持續性腎小球源性血尿和(或)反復肉眼血尿，每100ml尿液中有0.5ml血或紅細胞多于5×109/L呈持續性或反復發作。部分患者感染發熱或劇烈運動后出現一過性肉眼血尿，并于短時間內迅速消失。有時尿常規、血常規、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿
原發性隱匿性腎小球疾病的簡介
隱匿性腎小球疾病過去稱為隱匿性腎炎。本病特點是：病程綿長，病理改變輕微而表現少，僅有尿常規異常，病因可能與免疫有關。急性腎炎恢復期，輕型腎小球腎病，遺傳性腎炎早期,可能均屬本病范疇。
隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一、與單純性血尿相鑒別的疾病 1、腎小球疾病： 如血尿伴腹痛、便血、關節痛及皮膚紫癜，應考慮過敏性紫癜性腎炎；如血尿伴血小板減少或紅細胞、血小板減少，如為中青年女性，除考慮血小板減少性紫癜外，應警惕SLE、LN的可能性，作相應的免疫檢查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗體等)及
關于隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷介紹
主要與原發性腎小球腎炎其他的臨床分型相鑒別： 1.急性腎小球腎炎 起病急驟，多由細菌、病毒等感染誘發，以甲型溶血性鏈球菌最為常見，臨床上以血尿、蛋白尿為主要表現，常伴有腎小球濾過率下降、水腫、高血壓，嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。病理類型表現為毛細血管內皮細胞增生性腎炎。 2.急進性腎小
原發性急性腎小球腎炎的鑒別診斷
一、熱性蛋白尿 在急性感染發熱期間，病人可出現蛋白尿、管型尿或鏡下血尿，極易與不典型或輕型急性腎小球腎炎相混淆。但熱性蛋白尿沒有潛伏期的階段，無水腫及高血壓，熱退后尿常規迅速恢復正常。 二、慢性腎小球腎炎急性發作 慢性腎小球腎炎常在呼吸道感染后2－4天出現急性發作，其臨床表現及尿常規變化與
簡述原發性隱匿性腎小球疾病的臨床表現
絕大部分起病隱匿，病因不明，一般無浮腫、高血壓、腎功能也無改變，只有尿的異常變化，多數在體檢時偶然發現而確診。本病尿異常改變的特點： ①僅以少量蛋白尿為主，尿蛋白定量多數10000/ml，無管型，可稱“單純性血尿”。
隱匿性腎炎的鑒別診斷
1.生理性蛋白尿 生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿（機體劇烈運動、發熱、低溫刺激、交感神經興奮等狀態時出現）、體位性蛋白尿（也稱為直立性蛋白尿，是指由于直立體位，使腰椎棘突前突時出現，臥床后消失，部分人是由于胡桃夾現象出現），無癥狀性蛋白尿應與他們相互鑒別，臨床鑒別困難時常需要腎活檢。有時臨床診斷
原發性醛固酮增多癥的診斷及鑒別診斷
診斷 根據臨床表現和特殊實驗室檢查，原發性醛固酮增多癥的定性診斷并不困難。定位診斷包括腎上腺CT、雙側腎上腺靜脈采血、基因檢測等。 鑒別診斷 主要應與繼發性醛固酮增多癥相鑒別，包括腎血管狹窄性高血壓、惡性高血壓、腎性高血壓等。繼發性醛固酮增多癥血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ均明顯升高，鑒別并不
原發性阿米巴腦膜腦炎的診斷及鑒別診斷
診斷 可從以下幾方面加以診斷。 1.流行病學史 多在夏季發病，起病前5～7天曾在不流動的湖水或溫熱水中游泳史。 2.有上述中樞神經系統病變的臨床表現。 3.CT檢查腦部顯示有彌漫性密度增高區域，并累及灰質，腦部及腦腳間處的腦池間隙閉塞，大腦半球上部環繞中腦和蛛網膜空間的亞顯微結構均消失。
新月體腎小球腎炎的診斷及鑒別診斷
診斷 新月體腎小球腎炎在臨床上通常表現為急進性過程，多數病人在發熱或上呼吸道感染后出現急性腎炎綜合征即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。病情發展很快，起病數天內即出現少尿及進行性腎功能衰。部分患者起病相對隱襲緩慢，病情逐步加重。如以嚴重的血尿、突出的少尿及進行性腎功能衰竭為表現者應考慮本病。
原發性急性腎小球腎炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 一、熱性蛋白尿 在急性感染發熱期間，病人可出現蛋白尿、管型尿或鏡下血尿，極易與不典型或輕型急性腎小球腎炎相混淆。但熱性蛋白尿沒有潛伏期的階段，無水腫及高血壓，熱退后尿常規迅速恢復正常。 二、慢性腎小球腎炎急性發作 慢性腎小球腎炎常在呼吸道感染后2－4天出現急性發作，其臨床表現及
隱匿性腎小球腎炎的檢查診斷介紹
1、檢查 尿常規顯示尿蛋白和（或）潛血陽性。24小時尿蛋白定量多在2g以下，以白蛋白為主，絕大多數為鏡下血尿，尿細胞相位差鏡檢發現紅細胞呈多形性，說明來源于腎臟。查腎功能正常，腎臟B超及靜脈腎盂造影等檢查均正常。 2、診斷 根據患者無明顯臨床癥狀、偶然發現尿液蛋白和（或）潛血陽性、并且經判
隱匿性腎小球疾病的簡介
原發性腎小球腎炎（primary glomerulonephritis）除了病理分型外，還可以臨床分型，就是按照臨床表現的不同來進行分類。隱匿型腎小球腎炎（latent glomerulonephritis）是腎炎臨床分型中的一種，也稱為無癥狀性血尿或（和）蛋白尿，患者無水腫、高血壓及腎功能損害
慢性腎小球腎炎的診斷和鑒別診斷
診斷 凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓病史達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病，在除外繼發性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。 鑒別診斷 1、繼發性腎小球疾病 如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等，依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查，一
隱匿性腎小球疾病的病因分析
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球疾病所致，但病理改變多較輕。絕大部分起病隱匿，病因不明，其發生可能與免疫有關，發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA腎病、薄基膜腎病、早期膜增生等類型。
原發性食管惡性淋巴瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 食管惡性淋巴瘤的診斷除了病史查體外，主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管（縱隔）的CT掃描及內鏡檢查檢查過程中要特別注意食管-胃結合部的胃壁有無受累的征象組織病理學檢查結果是診斷的可靠依據。 1.胃腸道原發性淋巴瘤的診斷標準 1961年Dawson等提出了診斷胃腸道原發性淋巴瘤的5
原發性血小板減少性紫癜的診斷及鑒別診斷
國內診斷標準 （1）多次化驗檢查血小板減少； （2）脾臟不增大或僅輕度增大； （3）骨髓檢查巨核細胞正常增多，有成熟障礙； （4）具備以下5點中任何一點：①強地松治療有效；②脾功除有效；③PAIg增高；④PAC3增高；⑤血小板壽命縮短； （5）排除繼發性血小板減少癥。 急性型須與某些
關于原發性肝癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 凡是中年以上，特別是有肝病史的病人，如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝大者，應及時作詳細檢查。如甲胎蛋白（AFP）檢測和B型超聲等影像學檢查，有助于診斷，甚至可檢出早期肝癌。 二、鑒別診斷 原發性肝癌應與肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及與肝毗鄰器官，如右腎、胰腺等處
關于原發性痛經的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 檢查無陽性體征為診斷原發性痛經的關鍵。主要是排除盆腔器質性病變的存在。采取完整的病史，做詳細的體格檢查（尤其是婦科檢查），排除子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎癥等。 鑒別診斷 應與慢性盆腔痛區別：慢性盆腔痛的疼痛與月經無關。還應與繼發性痛經及早期的子宮內膜異位癥相鑒別。
鞏膜疾病的診斷鑒別
⒈表層鞏膜炎應與泡性結膜炎鑒別。2.病史及體檢中注意風濕、結核、梅毒等全身性疾病。 ⒊裂隙燈檢查有無角膜及虹膜睫狀體并發癥，并檢查眼底。 ⒋檢查病灶，包括內科、耳鼻咽喉科、泌尿科、婦科及口腔科等疾病。 ⒌檢查血沉、胸部透視、結核菌素試驗及其他免疫學檢查等。 ⒍B超和CT掃描顯示后部鞏膜增
縱隔疾病的診斷鑒別和診斷治療
診斷鑒別 頭頸、胸部出現皮下氣腫是縱隔氣腫的典型表現之一。首先需根據病史、體征（氣管位置、胸部叩診和聽診）和胸部X線片了解發病原因和有無高壓性氣胸。 診斷治療 胸部 X射線透視是簡易的診斷方法，可以轉動體位從不同的方位檢查囊腫的形狀部位，有無血管搏動（與血管瘤鑒別）等。心包囊腫多為心膈角靠
膜性腎小球腎炎的診斷和鑒別診斷
成人腎病綜合征者，特別是年齡在35歲以上，隱匿起病、病情發展緩慢者要考慮本病的可能性。確診需靠腎活檢病理診斷，早期病變光鏡下腎小球可正常，易誤診為微小病變型腎病，此時電鏡和免疫熒光檢查尤其重要。原發性MN的診斷需除外繼發性MN： 1.膜性狼瘡性腎炎（狼瘡腎炎Ⅴ型） 尤其是女性患者應常規檢查系
原發性急性腎小球腎炎的診斷
急性腎小球腎炎根據有先驅感染史，浮腫、血尿、同時伴高血壓和蛋白尿，診斷并不困難。急性期多有抗鏈球菌溶血素“0”效價增高，血清補體濃度下降，尿中FDP含量增高等更有助于診斷。 個別患者有以急性充血性心力衰竭或高血壓腦病為起初癥狀，或病初只有水腫及高血壓而僅有輕微或無尿常規改變，對不典型病例應詳細
原發性IgA腎病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 原發性IgA腎病多為輕、中度蛋白尿（
感染性疾病所致貧血的診斷及鑒別診斷
診斷： 感染性貧血的診斷除具備上述有關的貧血診斷依據外，必須除外其他原因所致的貧血，如腫瘤慢性腎功能衰竭所致貧血等鶒，最關鍵是具備引起貧血的原發感染性疾病的診斷 鑒別診斷： 以下幾種疾病需要與本病鑒別： 1.稀釋性貧血 在進展型腫瘤患者特別是骨髓瘤和巨球蛋白血癥，其血漿容量增多，可導致稀
駝峰性腎小球腎炎的病因及診斷鑒別
病理 急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同，輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血，內皮細胞和系膜細胞輕度增殖，腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著，在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹，使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。系膜細