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    簡述慢性特發性心包積液癥的并發癥

    心包積液常常做為其它疾病的并發癥而存在,如腫瘤、心力衰竭、風濕病等,而由本病所引起的并發癥除了對肺部產生的壓迫癥狀外,還有以下的并發癥: 1、腦出血 心包積液并發腦出血較少報導,其發生可能與大量心包積液后,回心血流受阻,顱內血管內壓力增高致血管破裂有關。因此在治療時應嚴格注意其它伴發的癥狀,如出現一些難以用本病解釋的癥狀時,應該積極查找其他疾病,以免漏診而得不到及時治療。 2、發感染性心內膜炎 并發本病的前提是由于心包積液內含有膿性細胞,當發生感染型心內膜炎時,由于瓣膜受累,滲出的纖維蛋白和白細胞以及細菌可以形成贅生物,附著于受累的瓣膜上,在超聲心動圖檢查時,這種贅生物所形成的反射回聲,是超聲心動圖的特征性表現,在二維超聲上,還可以清楚的看見贅生物的大小、形態、附著位置、活動情況,故贅生物的檢出對超聲診斷感染性心內膜炎幫助極大。......閱讀全文

    簡述慢性特發性心包積液癥的并發癥

      心包積液常常做為其它疾病的并發癥而存在,如腫瘤、心力衰竭、風濕病等,而由本病所引起的并發癥除了對肺部產生的壓迫癥狀外,還有以下的并發癥:  1、腦出血 心包積液并發腦出血較少報導,其發生可能與大量心包積液后,回心血流受阻,顱內血管內壓力增高致血管破裂有關。因此在治療時應嚴格注意其它伴發的癥狀,如

    簡述慢性特發性心包積液癥的內科治療

      對于治療方案缺乏統一的意見,大多取決于治療者的個人經驗。藥物治療包括應用激素、抗炎藥、抗結核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。  心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段。

    慢性特發性心包積液癥的簡介

      心包積液是一種較常見的臨床表現,尤其是在超聲心動圖成為心血管疾病的常規檢查方式之后,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%。大部分心包積液由于量少而不出現臨床征象。少數病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因

    簡述慢性特發性心包積液癥的臨床表現

      病人以女性多見,發病年齡以更年期為多。病人常能參加日常工作而無自覺不適。出現癥狀時多表現為氣短、胸痛。有些病人在病程早期出現心包堵塞的癥狀,又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。本病有不少是在例行體檢時被發現,易被誤診為心臟擴大。由于幾乎不存在急性心包炎的病史,因而往往無法確定本病發生的時間。本病具

    怎樣預防慢性特發性心包積液癥?

      心包積液通常是作為其它疾病的一種并發癥而存在,這的病因很多,主要有心臟手術后引流不通暢及發生心包切開綜合征、外傷、腫瘤、結核和主動脈夾層動脈瘤破入心包等。其中以心臟術后發生心包切開綜合征和腫瘤所致心包積液最為常見。故對本病的預防主要是要積極地治療原發性疾病,同時因為本病的早期缺乏典型癥狀,易與其

    關于慢性特發性心包積液癥的診斷介紹

      本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病:  ①存在大量的心包積液,并已由UCG證實;  ②心包積液量在觀察期基本保持穩定;  ③心包積液持續存在至少3個月以上;  ④病人已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關;  ⑤系統的病因學檢查為陰性。本病有時被稱為“慢性

    關于慢性特發性心包積液癥的病理介紹

      心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。   (1)感染性者包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等。   (2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等)、

    外科治療慢性特發性心包積液癥的簡介

      手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄。  本病在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。  1.經劍突下心包引流 操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確,肺部并發癥較少,適宜危重病人、高齡病人;但術后心包積液的復發率

    慢性特發性心包積液癥的手術效果介紹

      ①是否出現有癥狀的復發性心包積液;  ②是否出現心包縮窄;  ③是否出現再次心包手術的指征。  慢性特發性心包積液的病人經外科治療后,癥狀緩解,心包積液大多消失。  目前認為,上述幾種心包切除的范圍有明顯區別。但在手術的近期效果上未發現有明顯區別。如果綜合考慮到手術的效果和損傷則胸腔鏡手術優于劍

    慢性特發性低鉀血癥的并發癥并發癥

      慢性特發性低鉀血癥病人可合并痛風癥。合并腎鈣化,腎結石,高尿鈣癥。慢性特發性低鉀血癥病人腎功能減退時可合并貧血。

    簡述慢性動脈閉塞癥的并發癥

      1、缺血性神經炎  嚴重血管閉塞者,可因滋養末梢神經的血管病變導致缺血性神經炎。患者常有足部夜間疼痛,稱休息性疼痛。將下肢下垂時,疼痛可減輕。患肢皮膚尤其趾部皮溫低、感覺異常、刺痛或針刺感、蒼白、發紺,皮膚萎縮,干燥發亮,足和趾背等處毛發脫落,甲生長受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎縮,骨質疏松等。 

    簡述真菌性心包炎的并發癥

      可見心包壓塞、縮窄性心包炎等并發癥。  1.心包壓塞  組織胞漿菌病心包炎可出現迅速增加的大量心包積液,可以發生心包壓塞。  2.縮窄性心包炎  真菌性心包炎的心包滲出一般較為緩慢,可發生心包增厚、鈣化,形成縮窄性心包炎。

    簡述心包惡性腫瘤的并發癥

      一、胸腔積液、胸水。患者常表現為呼吸困難、咳嗽和胸痛,也有的起病時無癥狀。由于肺擴張受到機械性限制,致使肺容積減少而易于發生肺不張和反復感染。典型的體征可有叩診濁音、呼吸音減低及語顫減低。胸療X線檢查可明確積液的存在與否,應仔細檢查有無同時存在的縱隔淋巴結腫大。  二、 心包積液。心包積液有的可

    簡述心包積液的臨床表現

      本病患者以女性多見,發病年齡以更年期為多。患者常能參加日常工作而無自覺不適。出現癥狀時多表現為氣短、胸痛。部分患者在病程早期出現心包堵塞癥狀,又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。本病由于幾乎不存在急性心包炎的病史,因而無法確定發生時間。當心包積液突然急劇增長時,心包的適應性擴張低下積液的增加,表現

    簡述惡性心包積液的臨床表現

      主要臨床表現有呼吸困難、心悸、肝脾腫大等。  惡性心包積液中少數的患者發展成心包填塞癥,大部分可在生前不增加心臟方面的癥狀,心包積液的癥狀主要由心排出量下降和靜脈系統充血所致;癥狀的輕重又與起病的急緩有密切關系,急性者,心包積液量較少(1000ml)其癥狀仍可較輕。

    胃腸積液的并發癥

      1、產生蛋白尿,出現尿量減少的現象。腹腔積液患者還可出現腹部呼吸運動減弱或消失,伴隨出現其它腹腔積液的癥狀,如充血性心力衰褐者,可伴有心慌、氣急、咳嗽、咯血、全身性水腫等;  2、結核性腹膜炎患者可有發熱、乏力、食欲減退、全腹不適或疼痛等癥狀,且多好發于兒童和青年人;  3、肝硬化腹腔積液,起病

    簡述慢性肥厚性咽炎的并發癥

      慢性肥厚性咽炎會導致咽部抵抗力下降,遇氣候冷、熱、干、濕變化時,黏膜的加溫、加濕調節作用減弱,纖毛活動和分解吞噬功能不足,細菌和病毒容易在局部停留繁殖,成為慢性感染病灶。因此,這些病人很容易感冒,引起咽炎急性發作。  咽部的感染炎癥波及其他系統,可以并發慢性喉炎、慢性氣管及支氣管炎、腎炎、心臟病

    簡述幼年特發性關節炎的并發癥

      1.全身型  患兒可伴發脾腫大、淋巴結腫大、心包炎、胸膜炎、貧血、彌散性血管內凝血、腸系膜淋巴結病變或腹膜炎、驚厥等,反復發作可致發育遲緩。  2.多關節型  患兒可伴發聲啞,喉喘鳴和飲食困難,類風濕因子陽性多關節型JIA患兒可伴發類風濕性血管炎,并發干燥綜合征及Fetly綜合征。  3.少關節

    簡述惡性心包積液的硬化劑治療

      心包內注入硬化劑,目的在于使心包壁層與臟層粘連,常用的藥物有四環素、博萊霉素、氮芥、氟尿嘧啶、絲裂霉素,塞替派,磷酸鉻或滑石粉。有半數患者可明顯減少心包積液的產生;其副作用有惡心,輕度胸痛及短暫發熱。

    簡述心包積液檢查的臨床意義

      (1)、量增多:見于細菌性心包炎、結核性心包炎、真菌性心包炎、病毒性心包炎、支原體性心包炎、轉移性腫瘤、主動脈瘤破裂、尿毒癥、黏液性水腫、風濕病、系統性紅斑狼瘡等,或在創傷、使用抗凝藥物時。   (2)、混濁:見于感染性心包積液、腫瘤性心包積液(以中央型肺癌、乳腺癌為主)等。   (3)、乳

    心包積液的診斷

      對于呼吸困難的患者,如查體發現頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界擴大、心音遙遠等典型體征,應考慮此診斷,超聲心動圖見心包積液可確診。心包積液病因診斷可根據臨床表現、實驗室檢查、心包穿刺液檢查以及是否存在其他疾病進一步明確。

    心包積液的治療

      1、心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單有效的手段,對所有血流動力學不穩定的急性心臟壓塞,均應緊急行心包穿刺或外科心包開窗引流,解除心臟壓塞。對伴休克患者,需擴容治療,可增加右心房及左心室舒張末期壓力。  2、對于血流動力學穩定的心包積液患者,應設法明確病因,針對原發病進行治療同時應注意血流動力學情

    心包積液的檢查

      (一)x線檢查  可見心影向兩側增大呈燒瓶狀,心臟搏動減弱或消失。特別是肺野清晰而心影顯著增大常是心包積液的有力證據,有助于鑒別心力衰竭。  (二)心電圖  心包積液時可見肢體導聯QRS低電壓,大量滲液時可見P波、QRS波、T波電交替,常伴竇性心動過速。  (三)超聲心動圖  對診斷心包積液簡單

    心包積液怎么檢查?

      1、X線檢查  心影向兩側普遍擴大(積液300毫升以上);大量積液(大于1000毫升)時心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動弱。肺野清晰可與心力衰竭相鑒別。  2、心電圖  常有低電壓、心動過速、大量積液者,可見電壓交替。  3、超聲心動圖  M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗

    如何診斷心包積液?

      本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病:  ①存在大量的心包積液,并已由超聲心動圖證實;  ②心包積液量在觀察期基本保持穩定;  ③心包積液持續存在至少3個月以上;  ④患者已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關;  ⑤系統的病因學檢查為陰性。  臨床多通過常

    心包積液病例分析

    案例簡介一名64歲婦女因高血壓和支氣管哮喘而就診,患者1個月前出現的腹部充盈和心臟肥大,在x線胸片上胸廓比為72%(圖1a)。血壓為167/100mmHg,脈搏正常,竇性心動過速為114次/分。患者有輕微的脛骨前凹陷性水腫,但沒有表現出甲狀腺腫、心臟雜音或心包摩擦音。入院時檢查結果見表1。甲狀腺激素

    心包積液的病因分析

      心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。  1.感染性心包積液  包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等;  2.非感染心包積液  包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮

    心包積液的診斷分析

      本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病:  ①存在大量的心包積液,并已由超聲心動圖證實;  ②心包積液量在觀察期基本保持穩定;  ③心包積液持續存在至少3個月以上;  ④患者已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關;  ⑤系統的病因學檢查為陰性。  臨床多通過常

    心包積液的癥狀起因

      (一)感染性  心包積液  心包積液  1、細菌:結核菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌。  2、病毒:Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;傳染性單核細胞增多癥。  3、真菌:組織胞漿菌、放線菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。  4、寄生蟲:阿米巴、絲蟲、包蟲。  5、立克次體。

    心包積液的鑒別診斷

      主要鑒別引起呼吸困難的臨床情況,尤其是與心力衰竭鑒別。根據心臟原有的基礎疾病如冠心病、高血壓、瓣膜病、先天性心臟病或心肌病等病史,查體聞及肺部濕啰音,并根據心音、心臟雜音和有無心包摩擦音進行判斷,心臟超聲有助于明確。  (一)結核性心包炎  通常由縱隔淋巴結結核、肺胸膜結核直接蔓延而來。臨床特點

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