關于皮膚粘膜淋巴結的鑒別診斷介紹
應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風濕病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風濕炎心臟炎互相鑒別。 該病癥與猩紅熱不同之點為：①皮疹在發病后第3天才開始；②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑；③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期；④青霉素無療效。 該病癥與幼年類風濕病不同之處為：①發熱期較短，皮疹較短暫；②手足硬腫，顯示常跖潮紅；③類風濕因子陰性。 與滲出性多形紅斑不同之點為：①眼、唇、無膿性分泌物及假膜形成；②皮疹不包括水皰和結痂。 與系統性紅斑狼瘡不同之處為：①皮疹在面部不顯著；②白細胞總數及血小板一般升高；③抗核抗體陰性。④好發年齡是嬰幼兒及男孩多見。 與嬰兒型結節性多動脈類的癥狀有很多相似之處，但MCLS的發病率較多，病程產短，預后較好。這兩種病的相互關系尚待研究。 與出疹性病毒感染的不同點為：①唇潮紅、干裂、出血，呈楊梅舌；②手足硬腫，常跖潮紅及后期出現指趾端膜狀脫皮；③眼結膜無水腫或分泌物；④白細胞總......閱讀全文
關于皮膚粘膜淋巴結的鑒別診斷介紹
應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風濕病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風濕炎心臟炎互相鑒別。 該病癥與猩紅熱不同之點為：①皮疹在發病后第3天才開始；②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑；③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期；④青霉素無療效。 該病癥與幼年類風濕病不同之處為：①發熱期較短
皮膚粘膜淋巴結的鑒別診斷
應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風濕病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風濕炎心臟炎互相鑒別。 該病癥與猩紅熱不同之點為：①皮疹在發病后第3天才開始；②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑；③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期；④青霉素無療效。 該病癥與幼年類風濕病不同之處為：①發熱期較短
關于皮膚粘膜淋巴結的診斷標準介紹
1.不明原因的發熱，持續5天或更久。 2.雙側結膜充血。 3.口腔及咽部粘膜彌漫充血，唇發紅及干裂，并呈楊梅舌。 4.發病初期手足硬腫和掌跖發紅，以及恢復斯指趾端出現膜狀脫皮。 5.軀干部多形紅斑，但無水皰及結痂。 6.頸淋巴結的非化膿性腫脹，其直徑達1.5cm或更大。但如二維超聲心動
皮膚粘膜淋巴結的檢查診斷
日本MCLS研究委員會（1984年）提出該病診斷標準應在下述六條主要臨床癥狀中至少滿足五條才能確定： 1.不明原因的發熱，持續5天或更久。 2.雙側結膜充血。 3.口腔及咽部粘膜彌漫充血，唇發紅及干裂，并呈楊梅舌。 4.發病初期手足硬腫和掌跖發紅，以及恢復斯指趾端出現膜狀脫皮。 5.軀
關于皮膚粘膜淋巴結的輔助檢查介紹
急性期白細胞總數及粒細胞百分數增高，核左移。過半數病人可見輕度貧血。血沉明顯增快，第1小時可達100mm以上。血清蛋白民泳顯示球蛋白升高，尤以α2球蛋白增多顯著。白蛋白減少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周開始增多。血液呈高凝狀態。抗鏈球菌溶血素O滴度正常。類風濕因子和抗核體均為陰性。
關于皮膚粘膜淋巴結的其他癥狀介紹
往往出現心臟損害，發生心肌炎、心包炎和心內膜炎的癥狀。患者脈搏加速，聽診時可聞心動過速、奔馬律、心音低鈍。收縮期雜音也較常有。可發生瓣膜關閉不全及心力衰竭。作超聲心動圖和冠狀動脈造影，可查見多數患者有冠狀動脈瘤、心包積液、左室擴大及二尖瓣關閉不全。X線胸片可見心影擴大。偶見關節疼痛或腫脹、咳嗽、
關于皮膚粘膜念珠菌病的鑒別診斷介紹
診斷依據 1.易發于機體免疫力低下的病人，如惡性腫瘤、糖尿病、長期應用激素、免疫抑制劑等。 2.各臨床類型之臨床表現、皮損特征。 3.皮屑或分泌物直接鏡檢可見孢子及假菌絲，念珠菌培養陽性（3次以上且是同一菌種）。
關于皮膚粘膜淋巴結的主要癥狀介紹
常見持續性發熱，5～11天或更久（2周至1個月），體溫常達39℃以上，抗生素治療無效。常見雙側結膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌。手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現潮紅，10天后出現特征性趾端大片狀脫皮，出現于甲床皮膚交界處。還有急性非化膿性一過性頸淋巴結腫脹，以前頸部最為顯著，直徑約
關于皮膚粘膜破損的診斷方式介紹
黏膜疾病的實驗室檢查有多種，要結合病因考慮，如感染性疾病可借助細菌學檢查，病毒性疾病可進行病毒培養鑒定，組織病理可為腫瘤提供診斷依據。性傳播疾病也有多方面檢查，如梅毒血清學試驗，PCR檢查可以用于多種疾病的診斷，真菌學檢查有助于真菌性疾病的診斷。
急性發熱性皮膚粘膜淋巴結綜合征的鑒別診斷
1．猩紅熱：病后一天發疹，為彌漫性細小密集之紅斑，在皮膚皺折處皮疹更密集，形成紅色淤點狀線條，四肢末端皮疹少見。 2．多形紅斑：多有水皰，典型者有虹膜樣損害。 3．小兒結節性多動脈炎：常有長期或間歇性發熱，皮疹為紅斑、蕁麻疹樣或多形紅斑樣，可伴有高血壓、心包滲出及心臟擴大等。
關于皮膚粘膜淋巴結的急性期治療介紹
1.丙種球蛋白 研究已證實早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低該病冠狀動脈瘤的發生率。必須強調在發病后10天之內用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg，2～4小時輸入，連續4天；同時加口服阿司匹林50～100mg/kg·d，分3～4次，連續4天，以后閏至5mg/kg頓服。
皮膚粘膜淋巴結的簡介
皮膚粘膜淋巴結（muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS）是一種以全身血管炎變為主要病理的急性發熱性出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫生首次發現。由于該病可發生嚴重心血管病變，引起人們重視。
關于皮膚黏膜淋巴結綜合征的鑒別診斷介紹
1.特異性炎癥疾病（感染性） 耶爾森菌感染，溶血性鏈球菌感染（猩紅熱、暴發性），葡萄球菌感染（中毒性休克綜合征），肺炎衣原體感染，病毒感染（麻疹、流感、EBV、HIV），白色念珠菌感染、鉤端螺旋體病。 2.非特異性炎癥疾病 Stills病，Stevons-Johnson綜合征，藥物過敏，疫
關于皮膚粘膜淋巴結的流行病學介紹
該病的嬰兒及兒童均可病，但80～85%患者在5歲以內，好發于6～18個月嬰兒。男孩較多，男：女為1.3～1.5∶1。無明顯季節性，或謂夏季較多。日本至1990年已有該病約10萬例。并于1979、1982年已及1986年發生3次流行，流行期間4歲以內兒童發病率為172～194/10萬。世界各地雖報
關于皮膚粘膜淋巴結引起的冠狀動脈病變的介紹
根據日本1009例皮膚粘膜淋巴結病例觀察結果，過性冠狀動脈擴張占46%，冠狀動脈瘤占21%。應用二維超聲心動圖檢查發現冠狀動脈擴張在發病第3天即可出現，多數于3～6月內消退。發病第6天即可測得冠狀動脈瘤，第2～3周檢出率最高，第4周之后很少出現新的病變。冠狀動脈瘤的發生率為15～30%，臨床心肌
皮膚粘膜淋巴結的發病機理
研究表明，該病在急性期存在明顯的免疫失調，在發病機理上起重要作用。急性期外周血T細胞亞群失衡，CD4增多，CD8減少，CD4/CD8比值增加。此種改變在病變3～5周最明顯，至8周恢復正常。CD4/CD8比值增高，使得機體免疫系統處于活化狀態，CD4分泌的淋巴因子增多，促進B細胞多克隆水活化、增殖
皮膚粘膜淋巴結的病理改變
根據日本MCLS研究委員會1990年對217例死亡病例的總結，在病理形態學上，該病血管炎變可分為四期： Ⅰ期：約1～2周，其特點為：①小動脈、小靜脈和微血管及其周圍的發炎；②中等和大動脈及其周圍的發炎；③淋巴細胞和其它白細胞的浸潤及局部水腫。 Ⅱ期：約2～4周，其特點為：①小血管的發炎減輕；
皮膚粘膜淋巴結的輔助檢查
急性期白細胞總數及粒細胞百分數增高，核左移。過半數病人可見輕度貧血。血沉明顯增快，第1小時可達100mm以上。血清蛋白民泳顯示球蛋白升高，尤以α2球蛋白增多顯著。白蛋白減少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周開始增多。血液呈高凝狀態。抗鏈球菌溶血素O滴度正常。類風濕因子和抗核體均為陰性。
關于黏膜皮膚淋巴結綜合征的鑒別診斷介紹
1.特異性炎癥疾病（感染性） 耶爾森菌感染，溶血性鏈球菌感染（猩紅熱、暴發性），葡萄球菌感染（中毒性休克綜合征），肺炎衣原體感染，病毒感染（麻疹、流感、EBV、HIV），白色念珠菌感染、鉤端螺旋體病。 2.非特異性炎癥疾病 Stills病，Stevons-Johnson綜合征，藥物過敏，疫
皮膚粘膜淋巴結的病因學
病因尚未明確。該病呈一定的流行及地主性，臨床表現有發熱、皮疹等，推測與感染有關。一般認為可能是多種病原，包括EB病毒、逆轉錄病毒（retrovirus），或鏈球菌、丙酸桿菌感染。1986年曾報道患者外周血淋巴細胞培養上清液中逆轉錄酶活性增高，提示該病可能為逆轉錄病毒引起。但多數研究未獲得一致性結
概述皮膚粘膜淋巴結的發病機理
研究表明，該病在急性期存在明顯的免疫失調，在發病機理上起重要作用。急性期外周血T細胞亞群失衡，CD4增多，CD8減少，CD4/CD8比值增加。此種改變在病變3～5周最明顯，至8周恢復正常。CD4/CD8比值增高，使得機體免疫系統處于活化狀態，CD4分泌的淋巴因子增多，促進B細胞多克隆水活化、增殖
概述皮膚粘膜淋巴結的病理改變
根據日本MCLS研究委員會1990年對217例死亡病例的總結，在病理形態學上，該病血管炎變可分為四期： Ⅰ期：約1～2周，其特點為：①小動脈、小靜脈和微血管及其周圍的發炎；②中等和大動脈及其周圍的發炎；③淋巴細胞和其它白細胞的浸潤及局部水腫。 Ⅱ期：約2～4周，其特點為：①小血管的發炎減輕；
皮膚粘膜淋巴結的恢復期的治療介紹
1.抗凝治療 恢復期病例用阿司匹林每日3～5mg/kg，1次服用，至血沉、血小板恢復正常，如無冠狀動脈異常，一般在發病后6～8周停藥。此后6個月、1年復查超聲心動圖。對遺留冠狀動脈慢性期病人，需長期服用抗凝藥物并密切隨訪。有小的單發冠狀動脈瘤病人，應長期服用阿司匹林3～5mg/kg·d，直到動
治療皮膚粘膜淋巴結綜合征的相關介紹
1．發熱的護理 急性期患兒應絕對臥床休息。監測體溫、觀察熱型及伴隨癥狀，并及時處理。給予清淡的高熱量、高維生素、高蛋白質的流質或半流質飲食，鼓勵病人多飲水或靜脈補液。 2．皮膚粘膜的護理 密切觀察皮膚粘膜病變情況，保持皮膚清潔，每天用軟布擦洗患兒皮膚。注意切勿擦傷；每次便后清洗臀部；剪短指
關于淋巴結充血的鑒別診斷介紹
(1)幼年類風濕性關節炎：多為低熱，反復引現各形皮疹(熱退疹隱)，熱程反復、遷延，非手指、足趾末端紅腫(為關節中心腫痛)，無掌跖潮紅、口唇潮紅、皸裂、口咽粘膜充血、楊梅舌，無冠脈損害等特征。 (2)猩紅熱：猩紅熱皮疹于發病后24小時迅速出現，本病皮疹在發病后第三天才開始，皮疹出現比本病早；猩紅
簡述皮膚粘膜淋巴結的病因學
病因尚未明確。該病呈一定的流行及地主性，臨床表現有發熱、皮疹等，推測與感染有關。一般認為可能是多種病原，包括EB病毒、逆轉錄病毒（retrovirus），或鏈球菌、丙酸桿菌感染。1986年曾報道患者外周血淋巴細胞培養上清液中逆轉錄酶活性增高，提示該病可能為逆轉錄病毒引起。但多數研究未獲得一致性結
皮膚粘膜淋巴結綜合征的概述
皮膚粘膜淋巴結綜合征（mucocutaneous lymphnode syndrome）又稱川崎病（Kawa-sake disease），是一種以變態反應性全身小血管炎為主要病理改變的結締組織病。主要表現為急性發熱、皮膚粘膜病損和淋巴結腫大。嬰幼兒多見。我國近年來該病發病率明顯增高。
關于食管胃粘膜異位癥的鑒別診斷介紹
食管胃黏膜異位癥的患者臨床表現多無特異性，大多數僅在胃鏡檢查時偶然發現，但有時亦可出現酸相關癥狀，如胸骨后不適和吞咽疼痛等不適。內鏡檢查是診斷本病的主要手段，但常因位置較高，胃鏡插鏡時容易漏診。典型的病變是在食管上段出現邊界清楚的橢圓形或圓形橘紅色黏膜，與周圍食管黏膜分界清楚，少數病例可出現息肉
關于頸部淋巴結腫大的鑒別診斷介紹
1.扁桃體炎 急性扁桃體炎多具有典型臨床表現，不難診斷，但應與咽白喉、文桑咽峽炎、白血病及猩紅熱等鑒別。慢性扁桃體炎目前尚無滿意的客觀診斷方法，主要根據反復急性發作的病史，再結合檢查可見扁桃體及舌腭弓慢性充血，扁桃體小窩口有黃白色栓塞物，壓擠舌腭弓有膿性物自小窩口排出，扁桃體肥大或縮小表面有瘢
關于縱膈淋巴結腫大的鑒別診斷介紹
1.成人肺門及縱隔淋巴結結核病變部位居上，相對較孤立，可有不規則發熱、盜汗、消瘦等表現。出現液化壞死者病變反應性較強，可有胸膜反應及肺內浸潤。 2.淋巴瘤：多有全身多處淋巴結腫大，常融合成片，與疾病不太符合。 3.壞死性淋巴結炎 我曾診治過一例，為全身多發淋巴結腫大，體溫多為低熱或中度發熱。