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艾森曼格綜合征（Eisenmenger’s Syndrome）是繼發于各種左向右分流心臟病">先天性心臟病的晚期狀態，其肺血管阻力升高，進行性肺動脈高壓致器質性肺血管阻塞，肺動脈壓達到或超過體循環壓力，導致通過心內或心外異常通路產生雙向或反向分流的病理綜合征。各種心內、心外畸形如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等均有可能發展成艾森曼格綜合征。該癥患者由于嚴重缺氧，伴紅細胞增多癥和高粘血癥，極易發生腦血管意外，但是并發腦膿腫比較少見，國外報道先天性紫癜性心臟病患者并發腦膿腫發病率較低（12.8%～69.4%）。 心源性腦膿腫由于膿腔擴張使顱內壓升高，在膿腫包膜形成后應盡快進行手術治療。但由于患者伴有復雜的先天性心臟病，對麻醉、手術的耐受較差，易誘發缺氧甚至心衰。目前關于腦膿腫合并艾森曼格綜合征病例報道較少，現將1例腦膿腫合并艾森曼格綜合征患者的麻醉管理匯報如下： 1.病例介紹&nb......閱讀全文
艾森曼格綜合征（Eisenmenger’s?Syndrome）是繼發于各種左向右分流心臟病">先天性心臟病的晚期狀態，其肺血管阻力升高，進行性肺動脈高壓致器質性肺血管阻塞，肺動脈壓達到或超過體循環壓力，導致通過心內或心外異常通路產生雙向或反向分流的病理綜合征。各種心內、心外畸形如房間隔缺損、室間隔缺
②控制肺動脈壓。患者入室后應立即面罩吸純氧，改善氧合，減輕肺血管收縮，降低肺動脈壓，減少右向左分流。早期用于降低和控制圍術期肺動脈高壓的藥物有硝普鈉、硝酸甘油等。但這些藥物由于在控制肺血管阻力時缺乏選擇性，不能有效地控制肺高壓且常會同時導致體循環阻力的下降，因此早期臨床應用效果欠佳。近年來，在肺動脈
患者，女，26歲，體質量57kg，高160 cm。主因“停經32周，心慌、憋氣，不能平臥1周”入院。患者出生后發現先天性心臟病房間隔缺損，因經濟原因未行處理。停經18周出現咯血，超聲心動圖檢查結果：先天性心臟病房間隔缺損，房水平雙向分流，肺動脈高壓（重度），三尖瓣返流（中度），艾森曼格綜合征。建議立
?腦膿腫是因化膿性細菌感染侵入顱內，在腦實質內形成膿腫，也有少部分是因真菌及原蟲侵入腦組織而形成腦膿腫。腦膿腫在任何年齡段均可發生，以青壯年最為常見。妊娠期雌孕激素分泌增加，機體免疫力低下，故妊娠合并腦膿腫雖然非常罕見，但是卻是威脅母兒生命安全的嚴重合并癥。?隨著抗生素的不斷更新換代，尤其是可針對不
?患者，女性，35歲，體重85Kg，以“停經40周，陰道流液4+小時”入院。患者訴約孕20周出現左眼視力下降，孕32周出現陣發性頭痛，左側眼瞼下垂，左眼視力下降，情緒較前淡漠，孕36周視力下降加重，未行眼科檢查，監測血壓正常。?4+小時前無明顯誘因出現陰道流液，偶有下腹痛，程度弱，無陰道流血，急診來
患者，女性，10歲，因頭痛2月，加重伴惡心、嘔吐3天于2015年11月24日入院。入院前11個月確診為“腎病綜合征”，口服強的松2 mg/kg·d，每4周減量0.5 mg/kg·d。入院時查體，一般狀態可，神志清楚，無顏面、肢體水腫，雙側瞳孔等大正圓，直徑約3.0 mm，直接、間接對光反射均靈敏，四
患兒，女，6歲，體重24kg，因“活動后氣促5年余”入院，經檢查后診斷為“動脈迂曲綜合征，室間隔缺損”，擬行“主動脈弓修復，室間隔缺損修補術”。既往左上肢肌力輕度降低，肌力分級為4級；發音輕度含混；無紫紺，無長臉、長人中、脊柱側彎和皮膚彈性高等。查體：意識清楚，發育良好，體溫37.2℃，RR24次/
?Beckwith-Wiedemann 綜合征（Beckwith-Wiedemann syndrome，BWS），即突臍-巨舌-巨體綜合征（exomphalos-macroglossia-gigantism syndrome），亦稱EMG 綜合征、WiedemannⅡ型綜合征、Wilm
患者，女，48歲，160 cm，43kg，ASA Ⅲ級。患者腎功能異常病史18年，腎臟穿刺活檢提示“囊性腎小球病變，巴特綜合征”。低鉀血癥病史18年，口服氯化鉀緩釋片治療，血鉀控制在3.0～3.5mmol/L。自訴血鉀最低至2.1mmol/L，伴有肌肉無力的癥狀。5年前曾因低鈣血癥發生全身抽搐，給予
嚙蝕艾肯菌（Eikenella?corrodens）引起的腦膿腫是一種臨床少見疾病，給臨床診治造成一定的困難。小兒由于表達能力欠缺，查體體征不典型，容易漏診、誤診，引起不良后果。2018年7-9月寧夏回族自治區人民醫院神經外科收治1例嚙蝕艾肯菌導致的腦膿腫病兒，報道如下。?1.病歷摘要?病兒，男，1