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胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。......閱讀全文
1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。
1.慢性胰腺瘺病程遷延，病人應樹立戰勝疾病的信心，要積極配合治療，并堅持不懈。 2.如遇急性發作，要及時到醫院就診，并按急性胰腺瘺作進一步處理。如無急性發作也定期到醫院檢查。 3.有伴糖尿病者應根據醫囑控制飲食，并在醫師指導下應用降糖藥物。 4.有腹瀉者應采用高糖、高蛋白、低脂肪飲食，或加
胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。
胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。
（1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得。血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法），其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲，但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶
（1）胸部X線片左肺下葉不張、左半膈肌升高、左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺瘺的診斷但缺乏特異性，是輔助性診斷指標。 （2）腹部平片可見十二指腸充氣，表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征，表示橫結腸麻痹擴張，脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影或可見到膽結石影和胰管結石影及腰大肌影
1.腸瘺檢查 口服活性炭粉或從胃管注入美藍溶液，傷口流出炭粉或藍色液體，證實有腸瘺存在，根據口服或注入藥物后至經瘺口排出所需時間，亦可幫助確定瘺內口的部位。 2.X線檢查 復查腹腔立位平片可見膈下游離氣體增加也可證明有腸瘺存在的可能（膈下在手術后可殘渣余孽存積氣但應逐漸減少）。 3.瘺管
結腸瘺形成的原因不同，瘺口的大小和長短差別較大，根據腸瘺形態不同，大體將結腸瘺分為3類：完全瘺、管狀瘺和唇狀瘺三類。 1.完全瘺 多由于手術造成，腸腔全口外翻，露出腹壁外，腸內容物全部或絕大部分由瘺口流出。 2.管狀瘺 可為病理性或手術后，尤其是腹腔引流管硬，壓迫結腸所引起的腸壁壞死形成
例1?男，8歲。乏力2個月，發熱11d，腹脹1周。至當地醫院就診，臨床診斷為“胸腹水待查，腸炎”，予“吸氧、頭孢他定針、白蛋白針、速尿”等治療，患兒癥狀無明顯改善，腹部立位片提示不全性小腸梗阻，胸片提示右側大量胸腔積液。?因患兒母親有肺結核病史，考慮結核性胸、腹膜炎，于2012年10月28日轉診我院
?? 一、腸外瘺臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為腸外瘺（ICD-10：K63.2）。 ??? 行病變腸段切除腸吻合術（ICD-9-CM-3：45.6/45.7）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南—普通外科分冊》（中華醫學會編著，人民