簡述催乳素過高血癥的臨床表現
一）溢乳與性腺功能減退高泌乳血癥不管其病因如何，其典型的表現在女性為溢乳與閉經，在男性則為溢乳與性欲減退或陽萎。由于高水平PRL可抑制卵巢顆粒細胞產生孕激素，同時也可能促使下丘腦代償性增多DA合成（特別是PRL瘤患者）而抑制LRH。故臨床上輕度非持續性高PRL血癥女病人（常<100ng/ml）可月經周期正常但無排卵，也可因黃體發育不良而月經頻繁（其中有的仍可排卵）。隨著PRL水平的顯著升高，出現月經稀少與閉經。據統計，約1/3閉經病例是慢性高PRL血癥所起的。女病人出現溢乳者約占30%～80%（PRL瘤患者90%有溢乳），多量的自發溢出少見，但可暫時地或間歇地溢乳，擠壓性溢乳多見。可為雙側或單側，乳汁呈白色或黃色。溢乳與閉經常是本癥的主要表現和婦女就診的原因。約1/3不伴閉經的溢乳者為血清PRL水平正常而已有哺育的婦女。尚無溢乳閉經而血清PRL升高者可能是免疫活性的"大分子PRL"增高所致。有閉經而......閱讀全文
簡述催乳素過高血癥的臨床表現
一）溢乳與性腺功能減退高泌乳血癥不管其病因如何，其典型的表現在女性為溢乳與閉經，在男性則為溢乳與性欲減退或陽萎。由于高水平PRL可抑制卵巢顆粒細胞產生孕激素，同時也可能促使下丘腦代償性增多DA合成（特別是PRL瘤患者）而抑制LRH。故臨床上輕度非持續性高PRL血癥女病人（常
催乳素過高血癥的基本介紹
催乳素過高血癥指由內外環境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml)，閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看，可分為腫瘤性高催乳素血癥，產后型高催乳素血癥，特發性高催乳素血癥，醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。 HP在正常成人中發生率為0.4%
催乳素過高血癥的病機病理
PRL分泌受下丘腦PRL釋放因子（PRF）和PRL釋放抑制因子（PIF）調節，正常時以多巴胺（DA）為代表的PIF抑制性調節占優勢，任何干擾下丘腦DA合成，并向垂體輸送以及DA與PRL細胞DA受體作用的因素均可減弱抑制性調節而引起高PRL血癥。其原因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發性四類。
關于催乳素過高血癥的診斷鑒別介紹
一）癥狀常是本癥的線索，并需詳細了解病人的月經史、生育史、哺乳史與藥物使用情況，以及男性性功能改變，亦需注意患者所患的疾病是否與PRL水平增高有關。要注意除外生理性、藥理性因素，對于相關疾病的病因也需初步鑒別。 二）血清PRL測定及PRL動態試驗非泌乳素瘤所致的高PRL血癥，PRL很少>2
高催乳素血癥的臨床表現
高催乳素血癥最突出的表現為性腺功能減退，乃PRL水平升高所致，稱為高催乳素性性腺功能減退。女性病人可有性欲降低、性感缺失，治療后隨著PRL水平的降低而緩解。在育齡婦女，高催乳素性性腺功能減退主要表現為月經減少甚至閉經，但也可表現為月經過多或月經正常伴不育。溢乳是另一常見癥狀，見于30%～80%的
高催乳素血癥的概述
高泌乳素血癥（hyperprolactinemia）系指持續泌乳素（prolactin ，PRL）血中增高，引起臨床上以性腺腺功能減低和泌乳為主的綜合征。PRL是應激激素，在各種生理情況及各種應激時其血清水平變化甚大，可以說是垂體前葉激素中影響因素最多、血清水平波動最大的激素。其正常分泌呈脈沖性
高催乳素血癥的病因
高催乳素血癥系指由內外環境因素引起的，以催乳素（PRL）升高（>25ng/ml），閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看，可分為腫瘤性高催乳素血癥，產后型高催乳素血癥，特發性高催乳素血癥，醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。
高催乳素血癥的診斷
對于溢乳和性腺功能減退的病人應想到高PRL血癥的可能，通過測定血PRL可明確診斷。正常男性血PRL一般不超過0.68nmol/L（15ng/ml），女性一般在0.23～0.91nmol/L（5～20ng/ml）。由于PRL呈脈沖性分泌且受很多因素影響，故最好重復測定。值得注意的是，有少數人清晨血
高催乳素血癥實驗室檢查
催乳素測定：早晨起床后1～2h空腹取血測定PRL。PRL空腹正常值為0.23～1.14nmol/L（5～25ng/ml）。女性高于男性，PRL有一個與睡眠有關的分泌高峰，一般在入睡后1～2小時。妊娠婦女PRL可升高10倍，嬰兒的吸吮可引起PRL急性升高，2～3小時后恢復正常。產后4～6周，PRL
簡述丙酸血癥的臨床表現
根據患者發病早晚，分為早發型及晚發型。臨床表現復雜多樣，缺乏特異性，往往易誤診。 1.早發型 患兒于1歲以內起病，嚴重患兒于新生兒起病，出生時正常，數日后發病，初發癥狀多為喂養困難、嘔吐、脫水、低體溫、嗜睡、肌張力低下、驚厥和呼吸困難，若未及時治療則病情進行性加重，出現酮癥、代謝性酸
簡述低鎂血癥的臨床表現
缺鎂早期表現常有厭食、惡心、嘔吐、衰弱及淡漠。缺鎂加重可有記憶力減退、精神緊張、易激動、神志不清、煩躁不安、手足徐動癥樣運動。嚴重缺鎂時，可有癲癇樣發作。另外，低鎂血癥時可引起心律失常。鎂是激活Na+-K+-ATP酶必需的物質，缺鎂可使心肌細胞失鉀，在心電圖可顯示PR及QT間期延長，QRS波增寬
簡述小兒丙酸血癥的臨床表現
丙酸血癥發病大多較早。重癥患兒在新生兒期出現嚴重酸中毒，表現為拒食、嘔吐、嗜睡和肌張力低下，脫水、驚厥、肝大亦較常見。部分病例發病較晚，表現為急性腦病，或發作性酮癥酸中毒，或發育遲緩。本病神經系統癥狀以發育遲緩、驚厥、腦萎縮和EEG異常為主要特征。其他包括肌張力異常、嚴重舞蹈癥和錐體系癥狀，尤多
簡述高泌乳素血癥的臨床表現
1.泌乳 為高泌乳素血癥主要臨床表現，約2/3患者會在非妊娠、非哺乳期出現泌乳，男性患者也可出現乳房發育和泌乳。分泌的乳汁似初乳樣或水樣、漿液樣，黃色或白色，多數情況下分泌量不多，通常只有在擠壓下才有乳汁流出，重者可自行流出。雖然泌乳與血液泌乳素水平增高有密切的關系，但是泌乳的量與泌乳素水平增
簡述谷固醇血癥的臨床表現
1.高膽固醇血癥和早發心血管疾病 部分患者血清總膽固醇水平顯著升高；早發動脈粥樣硬化冠心病等心血管疾病的風險顯著增加。但是，部分患者血清總膽固醇正常或稍高。 2.皮膚黃色瘤 青少年階段即可出現黃色瘤，表現為無痛性隆起性結節，好發部位在手腕、跟腱、膝關節、肘部等肌腱附著點周圍，極少會出現在眼
簡述小兒半乳糖血癥的臨床表現
典型者在圍生期即發病，常在哺乳后數天即出現嘔吐、拒食、體重不增和嗜睡等，繼而呈現黃疸和肝臟腫大。若不能及時診斷而繼續哺乳，將進一步惡化，在2～5周內發生腹水、肝功能衰竭、出血等終末期癥狀。裂隙燈檢查，早期可發現晶體白內障形成。30%～50%患兒在病程第1周左右并發大腸埃希桿菌敗血癥。 未經及時
簡述燒傷內毒素血癥的臨床表現
內毒素是革蘭陰性菌胞壁上的特有結構，主要化學成分為脂多糖中的類脂A，為外源性致熱原，細胞破壞時內毒素釋放入血，引起內毒素血癥狀。除創面病原菌外，燒傷后內毒素血癥還可以來源于腸道的常駐菌群。 內毒素血癥可以出現在多系統的多種疾病中，通常導致致死性感染性休克、多器官功能衰竭、彌漫性血管內凝血等，病
簡述瓜氨酸血癥Ⅰ型的臨床表現
由于酶缺陷程度的不同，患者個體差異顯著。根據臨床表現可分為兩類： 1．經典型 全身性精氨酰琥珀酸合成酶缺乏，多于新生兒期起病，成人偶見，血、尿瓜氨酸濃度顯著增高，精氨酸水平低下。臨床表現為哺乳困難、嘔吐、驚厥、四肢強直、意識障礙。急性期死亡率高，存活者多見腦萎縮、智力運動損害。 2．晚發型
簡述高泌乳血癥的臨床表現
一、月經失調 原發性閉經4%，繼發性閉經89%，月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23～77%。 二、溢乳 典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84%，腫瘤型中70.58%，單純溢乳63～83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常
簡述高催乳激素血癥的臨床表現
一、月經失調原發性閉經4%，繼發性閉經89%，月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23～77%。 二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84%，腫瘤型中70.58%，單純溢乳63～83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常，或伴小
簡述血脂過高癥的預防和并發癥
如果不治療高膽固醇，可能會引發一些并發癥，包括：心臟病—直在中國引起死亡的主要因素，并且高膽固醇含量會使心臟病的危險加倍。降低1%膽固醇能降低2%冠狀動脈疾病的發生幾率。低HDL膽固醇含量會增加中風的幾率。88%低HDL膽固醇的人和84%高甘油三酸酯的人都有胰島素抵抗（即他們的身體對胰島素無法響
簡述高胡蘿卜素血癥的臨床表現
皮膚黃染而鞏膜不黃染是最重要的特征。多見于角質層厚的掌跖部及皮脂腺豐富部位，如顏面、鼻翼、鼻唇溝、口周、眼瞼。嚴重者除鞏膜和黏膜外全身皮膚皆呈橙黃色。無自覺癥狀，如無基礎疾病，一般情況良好。病程是慢性經過，原因祛除后，數月可消失。
簡述小兒高磷酸酶血癥的臨床表現
本病患者生長緩慢，在2～3歲發病。主要臨床的癥狀是骨疼。疼痛造成肢體行走困難，如跛行或步態不穩等。四肢骨骼畸形，如X形腿或O形腿，以及其他不規則畸形。出現自發性或因輕微外傷引起骨折。若顱骨受累，顱骨變厚，頭圍不斷增大，顱骨變形，可伴有頭痛。病變侵犯脊柱可發生脊柱后突或側彎畸形。 暫時性高磷酸酶
簡述家族性高乳糜微粒血癥的臨床表現
家族性高乳糜微粒血癥（Familial hyperchylomicronemia）是一種罕見的遺傳性代謝缺陷，表現為患者體內缺乏脂蛋白脂肪酶，使血液中的甘油三酯和乳糜微粒濃度升高。脂蛋白脂酶缺乏病癥十分罕見，每百萬人中約有一到兩例患者，患者體內的血液無法承受任何脂肪顆粒，而且這類患者在飲食方面禁
簡述遲發性低丙球血癥的臨床表現
遲發性低丙球血癥發病較緩慢，多見于兒童及青壯年，無性別差異。患者對感染的易感性較先天性丙種球蛋白缺乏癥稍低，多呈慢性感染過程。最常見者為復發性化膿性呼吸道感染，多見慢性副鼻竇炎、慢性肺炎等。部分患者（缺乏IgA者）伴有吸收不良綜合征，且常有腸道藍氏賈第鞭毛蟲病。此外，患者可伴有自身免疫性甲狀腺炎
簡述遺傳性高膽紅素血癥的臨床表現
1.Gilbert綜合征 主要為青少年，多無自覺癥狀，系在體檢或患其他疾病時被發現患此病，或僅訴乏力、肝區不適。 2.Crigler-Najjar綜合征 Ⅰ型患者出生后1～4日即有顯著黃疸，并持續存在，短期內出現角弓反張，肌肉痙攣和強直核黃疸表現，多在出生后15個月內死亡；Ⅱ型可發生于嬰兒
簡述透析相關性低氧血癥的臨床表現
低氧血癥對一般的患者通常不會引起臨床癥狀，但對原有心肺功能障礙的患者則可引起明顯的臨床癥狀，甚至危及生命的心肺功能不全。多表現為肺淤血、不能平臥和呼吸困難，四肢無力、頭暈、活動后心慌、氣促，雙下肢腫脹、腹脹、肝脾淤血腫大，甚至出現胸腔積液和腹水等。
血膽癥的臨床表現
病因不同，致病到發病的時間間隔各有差異。如肝動脈瘤破裂的患者，動脈瘤破裂后很快出現血膽癥。損傷引起的血膽癥，受傷至發病的時間約1天～2年，一般為4周。 疼痛、黃疸及胃腸道出血，是本病典型的三聯征。Granl等報告一組病例，有膽絞痛者80%，大出血63%，黃疸55%。①疼痛：肝內血腫增大牽拉Gl
暈血癥的臨床表現
患者見到血液而產生暈厥現象,主要表現為頭暈、惡心、目眩、心悸，繼而面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷，血壓降低、脈搏細弱，甚至突然意識喪失。應首先將患者平臥，喂飲溫開水或糖水，休息10～15分鐘，一般可以恢復，必要時需給予藥物搶救治療。
簡述血內胡蘿卜素過多癥的臨床表現
血內胡蘿卜素過多癥患者有較長時間大量服用胡蘿卜素含量豐富的食物史（橘子、胡蘿卜等）。皮膚黃染而鞏膜不黃染是最重要的特征。多見于角質層厚的掌跖部及皮脂腺豐富部位，如顏面、鼻翼、鼻唇溝、口周、眼瞼。嚴重者除鞏膜和黏膜外全身皮膚皆呈橙黃色。無自覺癥狀，如無基礎疾病，一般情況良好。病程是慢性經過，原因去
簡述冷纖維蛋白原血癥的臨床表現
1.血栓形成和栓塞 游走性血栓性靜脈炎、四肢腫脹、心肌梗死、肺梗死、腦梗死、大動脈血栓。 2.寒冷過敏 寒冷性蕁麻疹，大理石樣皮紋，肢端發紺，四肢手足麻木等。 3.出血 出血癥狀主要有鼻衄、咯血、嘔血、皮膚紫癜、瘀斑、甲下出血、消化道出血、血尿及復發性臀部血腫等。 4.潰瘍壞疽 主