一、血小板數量正常或增高,為什么出血? 一例女性患兒,有反復出血史,最嚴重一次因顱內出血進過ICU,但凝血常規、血常規結果均無異常,未找到確切病因,稍好轉后來我院就診,有經驗的兒科教授開出了血小板聚集試驗、VWF、XIII因子等特殊檢查,最終發現血小板聚集試驗中:二磷酸腺苷、膠原、腎上腺素、花生四烯酸誘導聚集率均極低,僅瑞斯托霉素誘導聚集率基本正常,可考慮診斷血小板無力癥,即血小板數量正常,但與纖維蛋白原結合的位點有缺陷,無法正常聚集。 一個簡單的試驗就為患者找到了病因,這凸顯了關注血小板功能的重要性。另外提一下治療:盡管血小板無力癥的常用治療手段仍主要是對癥輸注血小板,但由于患者存在血小板表面受體的缺陷,輸注外源血小板容易刺激機體產生同種抗體,導致長期輸注效果不佳,很多報道表明應用活化VII因子制劑對于急性期止血效果良好。輸注凝血因......閱讀全文
在臨床實驗室實行方法標準化及質量控制,始于臨床化學部門。該部分已有象國際臨床化學聯合會(IFCC)等國際學術組織在國外推選多年,并已有了一套完整的質量控制體系和成熟的經驗。美國的臨床化學家協會(AACC),早在1953年就編輯出版了第一部《臨床化學標準方法》
血栓學檢驗標準化的幾個問題及其理解:伴隨著人們生活水平的提高,心血管疾病發病率和病死率也成逐年增高的趨勢,血栓栓塞性疾病做為多種系統疾病的并發癥成為臨床醫學的研究重點。近年來,血栓止血學臨床檢驗在出血性疾病的診斷、術前檢查和抗凝治療檢測中得到了廣泛應用。受益于檢驗醫學的迅猛發展,自動化凝血儀的普及大
凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、纖維蛋白原(Fbg)和凝血酶時間(TT)是凝血機能障礙和抗凝治療檢測時的常規過篩性試驗。從這些檢測方法建立并應用于臨床以來,臨床和實驗室的專家們就一直致力于實現測定方法和報告方式的規范化,迄今為止,只在PT應用上取得了一定程度的進展,也就是IN
因血漿中某一凝血因子缺乏造成凝血障礙并引起出血的病證分為兩大類:①遺傳性凝血因子缺乏性疾病。其特點是常自幼發生出血癥狀,有遺傳家族史,除血友病甲和乙為性染色體隱性遺傳外,一般均為常染色體隱性遺傳,男女均可患病,常有近親結婚史。該組疾病均為單個凝血因子缺乏,其中以Ⅷ因子缺乏(血友病甲)最常見,其他所有
作者:楊江存1 于青 1 李芒會 2 董選玲 2 宋耀軍 1 任健康 2(1.陜西省人民醫院輸血科,2檢驗科,西安710068)應用白細胞過濾器制備的少白細胞血液成分在預防發熱性非溶血性輸血反應(NHFR),HLA同種免疫反應及各種相關疾病的感染等方面已取得一定效果。有效白細胞
血凝試驗是臨床工作中常用的檢測項目,血凝試驗結果的準確性是指導臨床正確治療的保障。作為血凝功能異常的篩查試驗,在出血性疾病的診斷、抗凝治療監測,術前檢查中具有重要作用,且應用廣泛。由于凝血試驗與一般的檢驗項目測定不同,其影響因素具有特殊性。當其啟動因子被某些因素激活后,就會發生一系列連鎖反應,導致
血凝試驗是臨床工作中常用的檢測項目,血凝試驗結果的準確性是指導臨床正確治療的保障。作為血凝功能異常的篩查試驗,在出血性疾病的診斷、抗凝治療監測,術前檢查中具有重要作用,且應用廣泛。由于凝血試驗與一般的檢驗項目測定不同,其影響因素具有特殊性。當其啟動因子被某些因素激活后,就會發生一系列連鎖反應,導致檢
作者:章小東,鄭穗瑾,彭蘭芬,黃文彩,羅輝,蔣友明【關鍵詞】 PT;APTT;TT;Fib;高凝狀態 [摘要] 目的:探討妊娠婦女凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶凝固時間(TT)及血漿纖維蛋白原(Fib) 等反映凝血功能四項指標的檢測及臨床意義。方法:PT
出血和凝血問題與多種疾病相關,但是約90%的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數,這些簡單的檢查,要是理解到位,作用不可小覷。凝血四項:凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶時間(activated partial
血凝分析儀之血凝四項的檢測意義:人體這個生理環境非常復雜,凝血實質是系列酶促反應過程,凝血檢驗對臨床各科的疾病診斷有很大的意義,除了出血疾病的篩選與診斷之外,還用于血栓前狀態的檢查以及各種抗凝治療者的用藥指導和預后估計等。進行凝血檢測的儀器是血凝分析儀,檢測項目為凝血四項。 所謂凝血四項,是指
作者:彭小麗,吳文權作者單位:深圳市龍華人民醫院檢驗科 目的 分析凝血常規檢驗質控失控的原因。方法 分析122項次凝血常規檢驗質控失控的原因,并將失控原因進行分類,提出相應的糾正措施。結果 122項次失控結果中,由于儀器和試劑等
臨床檢驗標本采集和處理問題已普遍引起了人們的重視。為做到臨床檢驗質量保證,中華人民共和國衛生部衛生技術標準化委員會已將臨床檢驗標本采集和處理的有關問題,列為國家和行業的標準化文件,以達到對臨床檢驗工作的規范化要求。如中華人民共和國衛生行業標準WS/T225-2002﹑WS/T226-2
【關鍵詞】 新鮮冰凍血漿; 凝血因子; 活性 根據衛生部臨床輸血技術規范要求,新鮮冰凍血漿(fresh frozen plasma,FFP)自血液采集后6~8 h之內經分離放入-50℃速凍成塊,在-30℃保存1年內幾乎含有全部凝血因子,包括不穩定因子Ⅴ和Ⅷ[12]。而血液凝血因子易受血
1.適用范圍本標準規定了禽流感的血凝試驗、血凝抑制試驗。本標準適用于禽流感抗體的檢測(主要適用于血清樣品)。 2 血凝試驗2.1 材料與試劑2.1.1 器材:普通天平、分析天平、普通離心機、微型振蕩器、注射器、冰箱、高壓滅菌器、微量移液器及96孔V形血凝
全血根據收集的條件,分成不抗凝和抗凝兩種。同時,不抗凝分離出的上層黃色的液體我們稱之為血清;抗凝分離出的上層黃色的液體我們稱之為血漿。標本的存放溫度及時間,血清、血漿及細胞分離的方法步驟也是分析前影響檢驗結果的重要因素。抽血后,血細胞因代謝需要,要消耗掉部分營養成分,故對這些成分進行測定時,需及時地
人體血液是通過心臟和動脈、靜脈以及遍布全身的毛細血管進行循環的。人們在醫院中進行抽血檢驗主要有兩種方式,即靜脈血和末梢血。靜脈血一般采用肘靜脈,用注射器穿刺抽血,抽血量與檢驗項目多少有關,抽血量一般為幾毫升,一般常用于血糖、血脂、肝腎功能、免疫球蛋白、甲狀腺
前言 首先,我們必須認識到,血栓與止血試驗結果錯誤的發生大多來自分析前,因此保證止凝血試驗標本的質量對實驗結果準確性的是非常重要的。 凝血檢測項目的標本準備 一、病人自身的準備及影響因素二、標本采集三、標本運輸及儲存四、標本的處理
鄧蘭平,陳 鋒,左和寧 摘要: 探討不同凝血分析儀對PT、APTT和Fib檢測結果的可比性與臨床可接受性評估,為凝血因子測定的標準化和臨床實驗室認可提供實驗依據: 方法參考NCCLS文件,以法國Dgnostica Stago公司生產的STAGO - Compact全自動血凝分析
血液凝固是一個復雜的生理生化代謝過程,其實質是通過一系列酶促反應,使血漿中呈液態的纖維蛋白原轉變成固態的纖維蛋白絲,因而凝血是屬于生理生物化學范疇的課題,涉及血液學、分子生物學和免疫學等諸多領域 。由于這些相關學科研究的日益深入,不斷地給凝血的理論和實踐注入新的內容,因此,在測定方法學上
止血與血栓分子標志物的檢測指標與臨床各種疾患有著密切聯系,如動脈粥樣硬化,心腦血管疾病、糖尿病、動靜脈血栓形成,血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合癥、彌散性血管內凝血、溶血尿毒綜合癥、慢性阻塞性肺炎等。中醫藥關于活血化瘀的理論與治療工作研究也都涉及止血與血栓問題。為使臨床準確運用這些指標進
止血與血栓分子標志物的檢測指標與臨床各種疾患有著密切聯系,如動脈粥樣硬化,心腦血管疾病、糖尿病、動靜脈血栓形成,血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合癥、彌散性血管內凝血、溶血尿毒綜合癥、慢性阻塞性肺炎等。中醫藥關于活血化瘀的理論與治療工作研究也都涉及止血
【摘要】目的:進行自制凝血檢驗室內質控血漿并進行應用評價。方法:選擇健康查體的正常人2o名,按照要求收集血漿。經過混合、防腐等處理后進行定值、分裝、保存。結果:白制凝血血漿與德國DADE公司血漿-具有相似的效果。自制質控血漿穩定性良好。結論:通過凝血室內質控血漿的研制,大大節約了試劑成本
概述 血栓與止血是血液重要的功能之一,血栓與止血的形成及調節組成了血液內存在的復雜、功能對立的凝血系統和抗凝系統,他們通過各種凝血因子的調節保持著動態平衡,使得生理狀態下血液維持了正常的流體狀態,既不溢出于血管之外 (出血),又不凝固于血管之中(血栓形成)。止血與血栓試驗的
概述 血栓與止血是血液重要的功能之一,血栓與止血的形成及調節組成了血液內存在的復雜、功能對立的凝血系統和抗凝系統,他們通過各種凝血因子的調節保持著動態平衡,使得生理狀態下血液維持了正常的流體狀態,既不溢出于血管之外 (出血),又不凝固于血管之中(血栓形成)。止血與血栓試驗的目的就是通過各種凝血因子
【摘要】 目的:探討高脂肪乳糜對凝血功能測定結果的影響。方法:采集雙份高脂肪乳糜血,一份采用常溫高速離心分離血漿(去脂肪乳糜血漿),一份采用常規低速離心分離血漿(原血漿),再用Sysmex CA7000血液凝固分析儀測定去脂肪乳糜血漿和原血漿的凝血酶原時間測定(PT)、活化部分凝血活酶時
)測定常用血栓與止血篩檢實驗,在臨床上常用于病人手術前準備,抗凝劑用量的觀察,出血性的疾病或血栓性疾病的初步診斷和療效評估,是判斷機體出血和凝血系統病理變化,手術前篩查凝血系臨床藥物冶療和重要指標,但影響實驗結果的因素較多。因此,實驗的標準化是檢測結果的保證,因各實驗室或同一實驗不同方法測定都存在著
在血栓與止血檢驗的全過程中,實驗結果會受到諸多因素的影響。質量控制是保證實驗結果準確的重要措施。當實驗出現意想不到的結果時,應從各方面尋找原因,最后找到問題所在,通過改進措施,得到一個準確的結果。一、受檢狀態的影響:  
止血和血栓是一門新興的邊緣學科,近10年來,取得了很大的進展,臨床各科幾乎無一不步及止血一血栓問題,除了對出血性疾病的篩選與確診外,還用于對各種血栓性疾病與血栓前檢查和預測,易拴癥的評價,DIC的實驗診斷以及對各種抗凝治療患者的用藥指導和預后估計等。例如,內科領域中由于肝細胞損害造成肝臟的廣泛出血,
檢驗標本的采集 一、血液標本的采集 血液標本可來自于靜脈、動脈或毛細血管。靜脈血是最常用的標本,靜脈穿刺是最常用的采血方法。毛細血管采血主要用于兒童,血氣分析多使用動脈血。(一) 靜脈采血法1 .采血步驟 采血前核對病人姓名、性別、年齡、編號及檢驗項目等,按試驗項目要求,準備好相應的容器,如
狼瘡抗凝物是什么?狼瘡抗凝物(Lupus anticoagulant,LA)是一種針對各種負電荷磷脂-蛋白質復合物的自身抗體,通過其識別的抗原性(靶蛋白)不同,與磷脂-蛋白質復合物結合,干擾各種依賴磷脂的凝血和抗凝因子發揮作用。為什么叫狼瘡抗凝物?LA最早在系統性紅斑狼瘡(SLE)患者中檢出,在體外