前列腺炎的病因及臨床表現
病因 只有少數患者有急性病史,多表現為慢性、復發性經過。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限于外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口于后尿道,易致尿液反流,而中央帶及移行帶腺管走向與尿流方向一致,不易發生感染。 前列腺有多達15~30條導管開口于精阜兩側,前列腺上皮又有很強的分泌功能。腺體較小而分泌功能較強,以及管道狹窄,使前列腺在多種因素影響下產生導管受壓和閉塞,很容易引起充血和分泌物淤積,從而為感染的發生創造了條件,這也是導致前列腺炎容易復發的組織學基礎。性生活過頻、過多手淫,久坐,騎車、騎馬、酗酒、過食辛辣、感冒受涼等都可以成為其誘發因素。 Ⅲ型前列腺炎發病機制未明,病因學十分復雜,存在廣泛爭議。多數學者認為其主要病因可能是病原體感染,排尿功能障礙,精神心理因素,神經內分泌因素,免疫......閱讀全文
前列腺炎外治法
? 前列腺炎是青壯年男性的常見疾病,約采用中藥外治療效確切,簡便易行,能較快消除病痛。??? 灌腸法:地錦草、蒲公英、地丁各30克,茅根、石葦各20克,皂刺12克,炮山甲10克。水煎成1500毫升藥液(水溫40°C)。保留灌腸,每日一次。適用于急性前列腺炎。??? 敷臍法:冰片1克,白胡椒8粒,分別
怎樣檢查前列腺炎?
1、直腸指診 I型前列腺炎直腸指診可發現前列腺腫大,壓痛明顯,局部溫度增高。需注意的是急性前列腺炎時忌做前列腺按摩,以防感染擴散。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎直腸指檢可了解前列腺大小、質地、有無結節、有無壓痛及其范圍與程度,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛,按摩前列腺可獲得前列腺液用于實驗室檢查。
如何診斷前列腺炎?
根據患者的病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查及四杯試驗等檢查結果,可作出診斷。由于前列腺炎往往繼發于體內的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睪炎及直腸附近的炎癥,因此診斷前列腺炎時,必須對泌尿生殖系統及直腸進行全面檢查。
前列腺炎的概述
前列腺炎(prostatitis)是指由多種復雜原因引起的,以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見病,在泌尿外科50歲以下男性患者中占首位。[1]盡管前列腺炎的發病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非細菌性前列腺炎,因此其治療以改善癥狀為主。1995年
前列腺炎的病因
只有少數患者有急性病史,多表現為慢性、復發性經過。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限于外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口于后尿道,易致尿液反流,而中央帶及移行
前列腺炎的診斷
根據患者的病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查及四杯試驗等檢查結果,可作出診斷。由于前列腺炎往往繼發于體內的其他感染灶,如尿路感染、精囊炎,附睪炎及直腸附近的炎癥,因此診斷前列腺炎時,必須對泌尿生殖系統及直腸進行全面檢查。
前列腺炎的治療
? 目前國際上多數慢性前列腺炎患者治療效果不滿意,慢性前列腺炎治療方法很多,是其它疾病所沒有的一個特殊現象。常用方法有抗生素治療、物理治療、a-受體組滯劑、反復前列腺按摩、肌肉松弛劑、植物性中藥等。??? 1.傳統的治療方法:由于前列腺表面有一層質地堅韌的包膜,特別是病根處已形成堵塞或鈣化灶,血液循
前列腺炎的檢查
1.直腸指診 I型前列腺炎直腸指診可發現前列腺腫大,壓痛明顯,局部溫度增高。需注意的是急性前列腺炎時忌做前列腺按摩,以防感染擴散。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎直腸指檢可了解前列腺大小、質地、有無結節、有無壓痛及其范圍與程度,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛,按摩前列腺可獲得前列腺液用于實驗室檢查。
前列腺炎的臨床診斷
? 直腸指診??? 前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。??? 前列腺液檢查??? 前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養
前列腺炎病案3例
?? 前列腺炎病案1:孫某?? 41歲??? 陰囊潮濕3月??? 病人一年前曾有少腹會陰不適感,同時小便頻數,由于癥狀不是很嚴重,又不經常發作,未予正規治療,3月前無誘因出現陰囊潮濕癥狀,如同水洗浸泡過一樣,求治于醫院,被診為前列腺炎,治療近3月,毫無效果,最后求中藥治療。病人乏力,易汗,肢冷畏
慢性前列腺炎的簡介
慢性前列腺炎(Chronic prostatitis)指各種病因引起前列腺組織的慢性炎癥,是泌尿外科最常見疾病。包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎兩部分。其中慢性細菌性前列腺炎主要為病原體感染,以逆行感染為主,病原體主要為葡萄球菌屬,常有反復的尿路感染發作病史或前列腺按摩液中持續有致病菌存
怎樣預防慢性前列腺炎?
1.忌酒,忌過食辛辣油膩不易消化的食物。 2.養成良好、規律的生活習慣,加強鍛煉,勞逸結合,避免憋尿、久坐或騎車時間過長。 3.性生活規律。 4.注意前列腺部位保暖。 5.調節情志,保持樂觀情緒,適度按摩前列腺。
慢性前列腺炎的病因
1.慢性細菌性前列腺炎 致病因素亦主要為病原體感染,但機體抵抗力較強或/和病原體毒力較弱,以逆行感染為主,病原體主要為葡萄球菌屬,其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結石和尿液反流可能是病原體持續存在和感染復發的重要原因。 2.慢性非細菌性前列腺炎 病因學十分復雜,其主要病因可
慢性前列腺炎的診斷
慢性前列腺炎:須詳細詢問病史、全面體格檢查(包括直腸指檢)、尿液和前列腺按摩液常規檢查。推薦應用NIH慢性前列腺炎癥狀指數進行癥狀評分。推薦“兩杯法”或“四杯法”進行病原體定位試驗。 為明確診斷及鑒別診斷,可選擇的檢查有:精液分析或細菌培養、前列腺特異性抗原、尿細胞學、經腹或經直腸B超(包括殘
前列腺炎的基本介紹
前列腺炎(prostatitis)是指由多種復雜原因引起的,以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見病,在泌尿外科50歲以下男性患者中占首位。盡管前列腺炎的發病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非細菌性前列腺炎,因此其治療以改善癥狀為主。1995年美國國
前列腺炎的病因分析
只有少數患者有急性病史,多表現為慢性、復發性經過。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷白桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入前列腺,導致感染。病理解剖證實前列腺炎病變一般局限于外周帶,此處腺管與尿流垂直線逆向開口于后尿道,易致尿液反流,而中央帶及移行
慢性前列腺炎如何預防?
及時治療泌尿生殖系急性感染,避免感染蔓延至前列腺。 調節性生活,避免頻繁手淫,并注意性生理衛生,以減少前列腺的過度充血和生殖器官的感染風險。 注意生活起居,養成良好生活習慣,避免過度疲勞和感冒,并進行適量的身體鍛煉。 飲食調節,避免辛辣寒涼食物和酒類等刺激性食品。 多飲水,不憋尿,保持尿
慢性前列腺炎的癥狀
? 慢性前列腺炎的癥狀??? 慢性前列腺炎的癥狀多樣,輕重亦千差萬別,有些可全無癥狀,有些則渾身不適。常見的癥狀大致有以下幾個方面。??? 1.排尿不適:可出現膀胱刺激癥,如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還可出現排尿困難的感覺。??? 2.局部癥狀:后尿道、
前列腺炎的鑒別診斷
? 慢性前列腺炎根據病史、癥狀、直腸指診、前列腺液檢查等一般診斷并不困難,但對癥狀復雜、體征不典型者應與下列疾病相鑒別。??? 1.前列腺痛:這些患者表現為持續的尿頻、尿痛、排尿困難,會陰、下腹、腰骶等部位疼痛不適,久坐、騎車后加重。直腸指診檢查兩側肛提肌壓痛明顯,前列腺觸診正常而無壓痛。以往此癥被
前列腺炎的并發癥
? 急性前列腺炎的并發癥:??? 1、急性尿潴留:急性前列腺炎引起局部充血,腫脹,壓迫尿道,以致排尿困難,或造成急性尿潴留。??? 2.急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎:前列腺的急性炎癥很容易擴散至精囊,引起急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。??? 3.精索淋巴結腫大或
概述前列腺炎的治療方法
首先要進行臨床評估,確定疾病類型,針對病因選擇治療方法。對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節欲會使癥狀加重,因此應解除患者思想顧慮。前列腺炎可能是一種癥狀輕微或全無癥狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種癥狀復雜,導致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對患者的治療既要避
前列腺炎的抗菌治療簡介
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染征象,經一般療法治療無效,亦可適當采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,從屏障妨礙水溶性抗生素通過,大大降低治療效果。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇
簡述前列腺炎的物理治療
前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛癥狀有一定好處。
簡述前列腺炎的手術-治療
外科治療可用于反復發作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治愈的目的,但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術(TURP)難以達到治療的目的。TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶,有助于降低外周帶病灶的再感染。
慢性前列腺炎的常見癥狀?
排尿改變及尿道分泌物:尿頻、尿急、尿痛、尿道不適或灼熱。排尿后或大便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗稱尿道口“滴白”。合并精囊炎時可有血精。 疼痛:會陰部、下腹部隱痛不適,在不同的時間段出現腰骶部、腹股溝區等酸脹感。 全身癥狀:頭痛、頭昏、失眠、根據不同患者慢性前列腺炎嚴重程度,會出現腰酸、
前列腺炎的臨床表現
I型前列腺炎常發病突然,表現為寒戰,發熱,疲乏無力等全身癥狀,伴有會陰部和恥骨上疼痛,可有尿頻、尿急和直腸刺激癥狀,甚至急性尿潴留。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎臨床癥狀相似,多有疼痛和排尿異常等。不論哪一類型慢性前列腺炎都可表現為相似臨床癥狀,統稱為前列腺炎癥候群,包括盆骶疼痛,排尿異常和性功能障礙。
前列腺炎的檢查及診斷
檢查 1.直腸指診 I型前列腺炎直腸指診可發現前列腺腫大,壓痛明顯,局部溫度增高。需注意的是急性前列腺炎時忌做前列腺按摩,以防感染擴散。 Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎直腸指檢可了解前列腺大小、質地、有無結節、有無壓痛及其范圍與程度,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛,按摩前列腺可獲得前列腺液用于實驗室檢
慢性前列腺炎的鑒別診斷
慢性前列腺炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據,臨床診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑒別診斷,以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口梗阻和膀胱功能異常。需要鑒別的疾病包括:良性前列腺增生、睪丸附睪和精索疾病、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳播疾病、膀胱腫瘤
前列腺炎診斷的“金標準”
前列腺炎的診斷專家就從如下診斷途徑上提出了與眾不同的新觀念,他們認為應從以下5個方面來診斷。 一、必須做精液的培養 只有取精液才能反映生殖系統的全部,只有取精液才能避免用指壓或重捅前列腺給診斷帶的假象與損傷,如果是中青年患者更能通過精液了解精子的存活率、活力、活動度、數量、白細胞等情
慢性前列腺炎的診斷與治療
? 一、慢性前列腺炎臨床特點:??? 盡管在臨床實踐中已有很好的認識,慢性前列腺炎還沒有標準的臨床定義。它以多種癥狀為特征,多見有外生殖器疼痛,這些癥狀包括:??? 1、會陰痛??? 2、腰骶痛??? 3、陰莖痛(尤其是陰莖頭)??? 4、睪丸痛??? 5、射精不適或疼痛??? 6、直腸或骶部疼痛?