急性腦梗塞的治療原則
1、一般治療應臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預防呼吸道及泌尿道感染,預防褥瘡。 2、低分子右旋糖酐 每日500毫升靜滴,連用兩周。 3、血管擴張劑 間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氫鈉250毫升靜點,每日1—2次,罌粟鹼100毫克加入250毫升葡萄糖液內緩慢靜點,每日一次共兩周。血管擴張劑僅用于發病初1—2天或病后3周以后,否則可出現腦內盜血綜合征,反而會加重腦組織缺氧損害。 4、抗凝治療 治療方法如下:肝素12500單位加入5%葡萄糖、生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時。除肝素外也可用水蛭素抗凝,主要是阻止凝血酶對纖維蛋白原的作用,阻礙血液凝固,20mg水蛭素可阻止400g血液凝固,對缺血性腦血管病患者因血液流變性異常而出現的濃、黏、聚狀態有較好的改善作用。第一天可同時口服抗凝......閱讀全文
急性腦梗塞的治療原則
1、一般治療應臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預防呼吸道及泌尿道感染,預防褥瘡。 2、低分子右旋糖酐 每日500毫升靜滴,連用兩周。 3、血管擴張劑 間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氫鈉250毫升靜點,每日1—
腦梗塞急性期一般治療
治療原則為盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢復。急性期應盡量臥床休息,加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理,防治壓瘡,注意水電解質的平衡,如起病48~72小時后仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。由于部分腦梗死患
病例分析:一例急性腦梗塞患者的治療經過
【一般資料】:患者男性,68歲。體重70KG,農民。【主訴】:左側肢體活動不靈2天,伴進行性加重1天。【現病史】:患者于3天前在集市購物時發覺左上肢笨拙,左手不能解衣扣(掏錢),走路時右腿無力,急前往最近鄉鎮衛生院進行診療。衛生院無CT設備,給予輸液治療2天后(具體藥物不詳),患者上述癥狀明顯加重,
急性腦梗塞的基本癥狀介紹
腦梗塞的癥狀大部分表現的都不相同,這些癥狀有很多輕微的,患者很容易忽略。腦梗塞在發病早期和腦出血的治療是皆然不同的。對于此病要及時的診治。 急性腦梗塞的癥狀都有哪些呢? (1)起病突然,常于安靜休息或睡眠時發病,起病在數小時或1~2天內達到高峰。 (2)頭痛,眩暈,耳鳴,半身不遂,可以是單
腦梗塞治療經驗
? 患者,女,65歲,退休職工,以“頭暈、雙下肢無力伴上腹部不適1月”***。患者1月前因受涼出現頭暈、四肢無力,伴有上腹部不適等癥狀,不思飲食,睡眠欠佳。在社區衛生室經抗炎、抗病毒治療后效果不佳,后又輸脈絡寧及血塞通等藥物10天,癥狀未見明顯改善。陽性體征:上腹部壓痛(+),左上肢功能明顯受限
腦梗塞急性期降壓策略
最近,內科患者開始增加,每天的接診量也不斷增長,慢性病的復發率隨著季節的更替也在回升。 夜班來一個患者是從縣級醫院轉來,詢問病史:老年患者,既往高血壓病多年,平時未堅持,一般來說,在急性卒中時,迅速降壓的風險和它帶來的益處尚無明確。但是過度降壓會造成腦灌注不足進一步加重腦梗死的病情。一般來說,缺
急性細菌性中耳炎的治療原則
? 病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現,不需用抗生素,但如表現為急起的耳部疼痛、聽力下降、發熱、鼓膜進行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液時,則需考慮急性細菌性中耳炎的臨床診斷,可予以抗菌治療。急性細菌性中耳炎的病原菌以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌最為常見,三者約占病原菌的近
急性細菌性鼻竇炎的治療原則
? 急性細菌性鼻竇炎常繼發于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見,兩者約占病原菌的 50 %以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的 10 %和 20 %;尚有少數為厭氧菌、金葡菌、化膿性鏈球菌及其他革蘭陰性桿菌。??? 【治療原則】??? 1.
急性氣管-支氣管炎的治療原則
? 急性氣管 - 支氣管炎以病毒感染多見,多數病例為自限性。??? 【治療原則】??? 1.以對癥治療為主,不宜常規使用抗菌藥物。??? 2.極少數病例可由肺炎支原體、百日咳博德特菌或肺炎衣原體引起,此時可給予抗菌藥物治療。??? 【病原治療】??? 1.可能由肺炎支原體或百日咳博德特菌引起者,可采
急性中毒的診療原則
?? 一、初步診斷 ??? 在采取急救措施的同時應盡早掌握中毒的時間、毒物的種類、中毒的途徑,初步估計毒物的劑量以及病人中毒前后的情況。治療中密切觀察病人的體溫、血壓、脈搏、呼吸及意識的變化,注意瞳孔的大小及對光反應,查看皮膚的溫度、濕度及色澤,觀察有無腹部陽性體征,大小例是否失禁,有無肌肉