關于腦血管破裂的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法: F即face(臉),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,腦卒中患者的臉部會出現不對稱,患者也無法正常露出微笑; A即arm(胳膊),要求患者舉起雙手,看患者是否有肢體麻木無力現象; S即speech(言語),請患者重復說一句話,看是否言語表達困難或者口齒不清; T即Time(時間),明確記下發病時間,立即送醫。......閱讀全文
關于腦血管破裂的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法
關于黃體破裂的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 闌尾炎是多種因素導致闌尾炎性改變。臨床上常有轉移性右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現。一般無停經史,陰道流血。盆腔檢查無包塊觸及,陰道后穹窿穿刺陰性,B超檢查提示子宮附件區無異常回聲。 2.輸卵管妊娠破裂 卵子在輸卵管壺腹部受精,受精卵因某些原因在輸卵管被阻
關于腦血管硬化的鑒別診斷介紹
腦血管硬化引發血管狹窄、閉塞診斷標準 血管狹窄標準:①血流速度增快;②血流頻譜紊亂,低頻增寬等頻譜形態異常,頻窗消失,伴渦流、雜音。 血管閉塞的診斷標準:①主要血管(MCA、ICA或CCA)信號消失,附近血管信號存在;②血管遠端血流減慢,脈動指數降低;③波形圓鈍;④有側枝循環形成。
脾破裂的診斷及鑒別診斷
診斷 創傷性脾破裂的診斷依據:①外傷病史;②臨床有內出血的表現;③腹腔診斷性穿刺抽出不凝固血液等。 脾包膜下裂傷伴包膜下血腫的病例,臨床表現不典型,腹腔穿刺陰性,診斷一時難以確定。對診斷確有困難,傷情允許的患者,采用超聲檢查、CT、核素掃描、或選擇性腹腔動脈造影等幫助明確診斷。 脾破裂常合
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括
脾破裂的鑒別診斷
肝破裂:在各種腹部損傷中占15%~20%,右肝破裂較左肝多見,肝破裂的致傷因素,病理類型,臨床表現都與脾破裂極為相似。肝、脾破裂的主要表現為腹腔內出血和出血性休克,脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。肝破裂后,血液
脾破裂的鑒別診斷
肝破裂:在各種腹部損傷中占15%~20%,右肝破裂較左肝多見,肝破裂的致傷因素,病理類型,臨床表現都與脾破裂極為相似。肝、脾破裂的主要表現為腹腔內出血和出血性休克,脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。肝破裂后,血液
腎臟破裂的鑒別診斷
1.腹腔臟器損傷:主要為肝、脾損傷有時可與腎損傷同時發生。表現為出血休克等危急癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細胞;超聲檢查腎無異常發現;IVU示腎盂、腎盞形態正常,無造影劑外溢情況。 2.腎梗死:表現為突發性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或不顯影。逆行
小兒腦血管畸形的鑒別診斷介紹
1.腦血管出血 最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回
腦血管疾病的診斷鑒別介紹
檢查檢驗 1、血脂測定,膽固醇>200-250mg%,甘油三脂>130mg%,β脂蛋白>450~600mg%。 2、腦血流圖,包括藥物試驗。腦血流圖有上升時間延長,重搏波減弱或消失,主峰夾角變鈍,波幅下降表現。 3、腦電圖,包括壓頸誘發試驗。 4、必要時作腦血管造影。 5、顱腦CT常有
關于腦血管性癡呆的鑒別診斷介紹
1.阿爾茨海默病(AD) AD起病隱匿,進展緩慢,記憶等認知功能障礙突出,可有人格改變,神經影像學表現為顯著的腦皮層萎縮,Hachacinski缺血量表≤4分(改良Hachacinski缺血量表≤2分)支持AD診斷。 2.Pick病 進行性癡呆,早期即有明顯的人格改變和社會行為障礙、語言功
腦血管堵塞的診斷鑒別
多靜態發病 在睡眠中或睡醒后出現癥狀,常逐漸加重。多無劇烈頭痛及意識障礙,偏癱、失語體征明顯。 發病年齡較高 有動脈硬化及高血壓等中風危險因素或有過短暫腦缺血發作。 腦脊液多正常 CT掃描可見腦缺血病變的低密度區域(發病6小時以內多正常)。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側支循環情況。
腦血管堵塞的臨床診斷及診斷鑒別
臨床癥狀 (一)一般癥狀:本病多見于50~60歲以上有動脈硬化的老年人,有的有糖尿病史。常于安靜時或睡眠中發病,1~3天內癥狀逐漸達到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發作。除重癥外,1~3天內癥狀逐漸達到高峰,意識多清楚,顱內壓增高不明顯。 (二)腦的局限性神經癥狀:變異較大,與血管
關于腦血管破裂的基本介紹
“腦卒中”(cerebral stroke)又稱“中風”、“腦血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的發病率高于出血性卒中
關于腦血管堵塞的診斷方法介紹
多靜態發病 在睡眠中或睡醒后出現癥狀,常逐漸加重。多無劇烈頭痛及意識障礙,偏癱、失語體征明顯。 發病年齡較高 有動脈硬化及高血壓等中風危險因素或有過短暫腦缺血發作。 腦脊液多正常 CT掃描可見腦缺血病變的低密度區域(發病6小時以內多正常)。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側支循環情況。
關于腦血管狹窄的診斷方法介紹
依據臨床表現及輔助檢查確診。無創檢查:超聲波及核磁共振血管造影(MRA)。有創檢查:腦血管造影。 腦供血動脈超聲檢查 聯合B型超聲成像與經顱多普勒檢查檢測腦供血動脈狹窄,其中經顱多普勒是最廣泛應用的檢測腦供血動脈狹窄的無創檢測方法。B型超聲掃描可實時的顯示動脈的縱向剖面,多普勒檢查有助于評價
小兒腦血管畸形的鑒別診斷
1.腦血管出血 最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回
關于腦血管破裂的檢查方式介紹
1.一般檢查 通過測量人體身高、體重及血壓,科學判斷體重是否標準、血壓是否正常。 2.內科檢查 通過視、觸、叩、聽,檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況,發現常見疾病的相關征兆,或初步排除常見疾病。 3.腦血管造影 顯示不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲。頸動脈起始段狹窄時,造影攝片時應
關于麻疹腦炎的診斷與鑒別診斷
麻疹腦炎的主要診斷依據: ①麻疹的流行病學; ②麻疹的腦病特征和并發腦炎時高熱及神經系統癥狀、體征; ③血象,白細胞總數略減少,以淋巴細胞為主; ④腦脊液檢查,壓力可增高,外觀清晰透明,細胞數輕度增高,一般不超過0.5×109/L,早期中性粒細胞占多數,不久即以淋巴細胞為主,蛋白輕度增高
耳鼓膜破裂的診斷及鑒別
診斷 鼓膜一旦破裂,耳內突然感到劇痛,繼之耳鳴、耳聾,有少量血從外耳道流出,嚴重時伴有眩暈、惡心、嘔吐等。耳鏡檢查時,可見外耳道有血跡,鼓膜有不規則的穿孔。疑有鼓膜破裂的病人,應盡快送醫院檢查治療。[2] 鑒別 鼓膜一旦破裂,耳內突然感到劇痛,繼之耳鳴、耳聾,有少量血從外耳道流出,嚴重時伴
脾破裂的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 肝破裂:在各種腹部損傷中占15%~20%,右肝破裂較左肝多見,肝破裂的致傷因素,病理類型,臨床表現都與脾破裂極為相似。肝、脾破裂的主要表現為腹腔內出血和出血性休克,脾破裂時血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明顯。但肝破裂后可能有膽汁進入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常較脾破裂者更為明顯。肝
腎臟破裂的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血尿:重度損傷可出現肉眼血尿,輕度損傷則表現為顯微鏡下血尿,若輸尿管、腎盂斷裂或腎蒂血管斷裂時可無血尿。 2.休克:嚴重腎損傷尤其合并有其他臟器損傷時。表現有創傷性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包塊:疼痛由局部軟組織傷或骨折所致也可由腎包膜張力增加引起;有時還可因
關于腦血管病的診斷介紹
1.詳細詢問 發病情況、癥狀出現程序、過去病史、存在的腦血管病危險因素(家族史、煙酒嗜好、肥胖、避孕藥等)。 2.體格檢查 發現陽性神經系統體征。 3.初步判斷 (1)有無腦部病變。 (2)病變的病理性質(出血、梗死、混合性病變)。 (3)病變的部位(大腦、小腦、腦干,彌漫、局限)
關于腦血管破裂的簡介
卒中(俗稱“中風”)具有發病率高、致殘率高、死亡率高和復發率高的“四高”特點,發病急、病情進展迅速、后果嚴重,全世界每4個人中就有1個人會發生卒中,每6秒鐘就有1個人死于卒中,每6秒鐘就有1個人因卒中而殘疾,病患家庭將因此蒙受巨大的經濟損失和身心痛苦。發生卒中后,每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡
關于腕管綜合癥的診斷與鑒別診斷介紹
腕管綜合征的診斷主要根據臨床癥狀和特征性的物理檢查結果,確診需要電診斷檢查。 最重要的診斷依據是患者存在典型的臨床癥狀,即正中神經分布區的麻木不適,夜間加重。除了主觀性的癥狀,客觀檢查也非常重要。明確出現手指感覺減退或散失以及大魚際肌肉萎縮是病情嚴重的表現,而在出現這些表現之前就應該進行治療干預
關于周圍動脈栓塞的診斷與鑒別診斷
根據患者存在血栓形成的基礎疾病(如二尖瓣狹窄、心房纖顫,機械瓣植入術),動脈栓塞的病史,突發的臨床癥狀和相應的缺血體征,診斷周圍動脈栓塞一般不困難。診斷時需要明確:是否動脈栓塞,栓塞的部位,皮膚感覺消失的部位。主要鑒別診斷是急性動脈血栓形成。
腎臟破裂的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 1.腹腔臟器損傷:主要為肝、脾損傷有時可與腎損傷同時發生。表現為出血休克等危急癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細胞;超聲檢查腎無異常發現;IVU示腎盂、腎盞形態正常,無造影劑外溢情況。 2.腎梗死:表現為突發性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或
關于PRL腺瘤的診斷與鑒別介紹
一、檢查與診斷 (一)臨床表現 女性多見,主要表現為溢乳一閉經綜合征,男性早期以性功能減退為主,腫瘤瘤體增大時則表現為壓迫癥狀,引起視力減退和垂體功能低下等。 (二)放射學檢查 1.蝶鞍平片:可根據蝶鞍鞍底下沉、雙鞍底、蝶鞍擴大等征象間接診斷鞍區病變,垂體腫瘤術前蝶竇的氣化情況可根據側位
肩袖斷裂的診斷與鑒別診斷介紹
(一)肩袖斷裂的診斷標準 1、好發于40歲以上的男子,也可發生于重體力勞動和運動員等青壯年的嚴重外傷。 2、破裂時患者常可感到或聽到破裂響聲與劇痛。 3、壓痛點在肱骨大結節部,但常感三角肌止點部有放散痛。 4、局部壓痛點用局部止痛后,肩部運動恢復正常者為不完全破裂;仍有明顯障礙應為全破裂