關于腎動脈閉塞的基本介紹
腎動脈閉塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁或血液因素導致腎動脈腔內發生的完全閉塞,按起病緩急分為急性及慢性。急性腎動脈閉塞經常是因為腔壁血栓引起的栓塞或腎動脈急性血栓形成,慢性腎動脈閉塞多在腎動脈狹窄基礎上逐漸出現完全堵塞。......閱讀全文
關于腎動脈閉塞的基本介紹
腎動脈閉塞是指腎動脈主干或較大分支由于血管壁或血液因素導致腎動脈腔內發生的完全閉塞,按起病緩急分為急性及慢性。急性腎動脈閉塞經常是因為腔壁血栓引起的栓塞或腎動脈急性血栓形成,慢性腎動脈閉塞多在腎動脈狹窄基礎上逐漸出現完全堵塞。
關于腎動脈閉塞的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 右側腎動脈閉塞出現右側腰、腹部疼痛時需與高位闌尾炎鑒別。后者以右下腹部疼痛、局限性壓痛及腹部肌肉緊張為臨床特征。 2.輸尿管結石 疼痛發作時或活動劇烈后血尿加重;尿路平面可見結石陰影;逆行腎盂造影輸尿管導管插入受阻;放射性核素腎圖呈梗阻型圖形。 3.腰、腹部包塊 腎梗死
關于腎動脈閉塞的病因分析
1.急性腎動脈栓塞或血栓形成 腎動脈血栓形成的病因有血管損傷和血液高凝兩種因素。前者多與鈍器傷、刺傷后的并發癥,或血管造影操作后腎蒂創傷有關。后者多合并腎病綜合征等免疫性疾病病。 2.慢性腎動脈閉塞 因為腎動脈狹窄的逐步進展導致腎動脈完全閉塞。以腎動脈粥樣硬化、大動脈炎、腎動脈纖維肌性結構
治療腎動脈閉塞的相關介紹
1.急性腎動脈閉塞 急性腎動脈閉塞治療的關鍵是盡早恢復腎臟血流,治療包括抗凝及溶栓治療。抗凝治療用普通肝素、低分子肝素和口服華法林等。溶栓治療包括全身性溶栓和腎動脈內溶栓,全身性溶栓出血風險相對較高,通過介入直接選擇腎動脈腔內注射溶栓藥物。溶栓治療完成后可對殘留的腎動脈狹窄行球囊擴張及支架植入
如何診斷腎動脈閉塞?
出現下述情況應疑及本病的可能性: 1.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。 2.突然出現的血尿。 3.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性高血壓。 腎動脈閉塞的明確診斷通常靠腎動脈造影、CT及MRI血管造影。放射性核素腎臟造影中腎血流減少,在有嚴重血栓栓塞性疾病的一側可血流缺
關于肝動脈閉塞的基本介紹
肝動脈閉塞(hepatic artery occlusion)是由于各種原因引起急性或慢性肝動脈狹窄、閉塞,肝血流受阻,導致肝臟不同程度缺血、肝功能受損,甚至肝梗死的一種嚴重的肝血管疾病。本病罕見,缺乏特異性臨床癥狀,易誤診。急性肝動脈閉塞死亡率高。
關于腎動脈粥樣栓塞的基本介紹
腎動脈粥樣硬化、腎動脈粥樣栓塞是一種臨床綜合征,隨著腎小動脈粥樣物質的阻塞程度而致腎功能快速或緩慢減退。腎栓塞發病率隨年齡而增長。腎動脈粥樣栓塞可于彌漫侵襲性動脈粥樣硬化時自發出現,或繼發于血管外科手術,血管成形術或動脈造影術。腎動脈粥樣栓子典型的為非膨脹性,形狀不規則,更易于產生不完全閉塞伴繼
簡述腎動脈閉塞的臨床表現
慢性腎動脈閉塞的大部分患者因難治性高血壓就診。 急性腎動脈閉塞可發生持續性脅痛和局部觸痛。可有發熱,惡心和嘔吐。部分病人短期內出現高血壓,持續2~3周后可恢復正常,亦有部分病人發展為持續性高血壓。腎動脈主干閉塞可出現高血壓危象,孤立腎或兩側腎動脈完全閉塞會引起急性腎功能衰竭。
關于肝小靜脈閉塞癥的基本介紹
肝小靜脈閉塞癥(HVOD),又稱竇狀隙梗阻綜合征,為肝循環的非血栓性梗阻,伴有小葉中心性竇狀隙纖維化及常見肝小靜脈的纖維化狹窄或者閉塞。臨床出現肝臟腫大、疼痛、腹水等,半數以上患者可以康復,20%的患者死于肝衰竭,少數患者發展為肝硬化門脈高壓。
關于輸卵管閉塞的基本信息介紹
輸卵管閉塞,是女方不孕的重要原因,發病的主要原因是輸卵管發炎,一般用消炎與促纖維組織溶解的藥物作宮腔注藥進行治療。 女方不孕的原因,輸卵管閉塞的占1/3~1/2。輸卵管通暢與功能正常,在妊娠過程占有重要地位,例如每個月卵巢排出的卵子能夠進入輸卵管內,是靠輸卵管端把它吸取到輸卵管內,然后通過輸卵
關于動脈硬化性閉塞癥的基本介紹
動脈硬化性閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部表現是全身性動脈內膜及其中層呈退行性、增生性改變,使血管壁變硬縮小、失去彈性,從而繼發血栓形成致使遠端血流量進行性減少或中斷。可發生于全身各主要動脈,多見于腹主動脈下端和下肢的大中動脈。發生在腎動脈以下的腹主動脈與兩髂總動脈者稱為Leriche綜合征
腎動脈硬化癥的基本介紹
腎動脈粥樣硬化癥,是全身動脈粥樣硬化的一部分,但亦與全身性動脈粥樣硬化的嚴重程度未必平行,臨床多見于60歲以上的老年人,一般無明顯臨床癥狀,除了一些病人有微量蛋白尿外,很少有其他異常改變,部分患者可發生動脈栓塞,表現為腎功能不全,在應激狀態下甚至發展為尿毒癥。此癥可同時伴有其他器官的動脈硬化,如
關于腎動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.腎輸尿管結石 在結石排出的過程中,可與腎動脈栓塞一樣有劇烈的絞痛發作,也可有鏡下或肉眼血尿。但泌尿系X線平片及靜脈腎盂造影一般可發現結石的陰影并顯示造影劑排泄受阻的表現。B超檢查有助結石的診斷。 2.急性闌尾炎 主要表現為轉移性右下腹痛,有時可出現發熱、惡心、嘔吐。右下腹可有壓痛及反跳
關于肝動脈閉塞的檢查介紹
1.血象 白細胞數增多。 2.肝功能檢查 谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶明顯增高,膽紅素升高,白蛋白水平下降。 3.凝血酶原 時間明顯延長,應用維生素K不能恢復。 4.彩色超聲多普勒檢查 其對肝動脈狹窄診斷的靈敏度及特異性分別為81%和60%。常表現為肝動脈阻力
診斷腎動脈血栓形成和栓塞的基本介紹
腎動脈較大分支或主干出現急性閉塞,可出現明顯的臨床表現,但較細小的腎動脈分支閉塞更易漏診和誤診。因此應提高警惕,凡有下述情況應疑及本病的可能性: 1.有腎梗死的致病因素。 2.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱,腎區叩擊痛及壓痛。 3.突然出現的血尿。 4.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性
關于腎動脈栓塞的簡介
腎動脈栓塞是指腎動脈或其分支被栓子堵塞,導致腎臟組織缺血、壞死。由于其比較罕見,癥狀無特異性,故容易誤診或延誤診斷。腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟。腎動脈栓塞的診斷主要依賴影像學檢查,包括彩色多普勒超聲、腹部CT、磁共振、腎動脈造影、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等。
關于腎動脈硬化癥的治療介紹
治療原則 1.低鹽,低脂,戒煙酒,防超重,避免過度緊張或精神刺激。 2.降壓治療,應避免降壓過快、過低。 3.抗動脈硬化治療。 4.合并腎功能不全者應按腎功能不全治療。 5.對癥支持治療或參考高血壓病的治療方案。 用藥原則 1.早期高血壓以口服利尿藥及普通降壓藥為主。每次選一兩種,
關于腎動脈粥樣栓塞的檢查診斷介紹
1、檢查: 本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實驗室診斷方法。患者多有脂代謝失常,主要表現為血總膽固醇增高、LDL膽固醇增高、HDL膽固醇降低、血甘油三酯增高、血β脂蛋白增高、載脂蛋白b增高、載脂蛋白a降低、脂蛋白(α)增高、脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的患者表現為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。血液流變
頸內動脈閉塞綜合征的基本介紹
病灶側單眼黑蒙,或病灶側Horner征(因頸上交感神經節后纖維受損所致的同側眼裂變小、瞳孔變小、眼球內陷及面部少汗);對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲等(大腦中動脈或大腦中、前動脈缺血表現);優勢半球受累還可有失語,非優勢半球受累可出現體像障礙等。盡管頸內動脈供血區的腦梗死出現意識障礙較少,但急性頸
關于閉塞性動脈粥樣硬化癥的基本介紹
閉塞性動脈粥樣硬化癥系指周圍的大、中動脈由于阻塞性動脈粥樣硬化病變而致肢體血供受阻,表現為肢體缺血癥狀。典型癥狀是間歇性跛行。指在持續活動后出現下肢肌肉的疼痛、痙攣或無力,短時休息可緩解,表現為典型的“行動-疼痛-休息-緩解”的重復規律,每次能行走的距離亦大致相等。
關于肝動脈閉塞的鑒別診斷介紹
1.肝膿腫 有發熱,肝區痛、黃疸、肝動脈損傷、白細胞升高,應與肝動脈閉塞相區別,并且肝臟梗塞區可繼發肝膿腫。 2.重癥肝炎 可出現腹痛,迅速出現黃疸,肝功損害重,凝血酶原時間延長,也可發生麻痹性腸梗阻、感染等,與嚴重肝動脈閉塞極為相似。 3.麻痹性腸梗阻 腸系膜動脈
關于輸卵管閉塞的檢查介紹
1、輸卵管通水,也叫輸卵管通液.。由于整個過程都依靠醫生手動操作,完全依據主觀感覺判斷,造成假陰性和假陽性的診斷結果較多。例如在輸卵管積水時,液體進入輸卵管積水腔中,雖能順利注入20ml,實際上輸卵管是不通的。積水也不能精確判斷到底是輸卵管單側堵塞(通暢)還是雙側堵塞,也不能具體到是哪個位置堵塞
關于輸卵管閉塞的危害介紹
1、會導致女性不能懷孕,堵塞的輸卵管使精子和卵子不能正常通行,從而引發女性不孕癥; 2、會使輸卵管喪失功能,一旦輸卵管喪失功能,女性將會失去自然孕育的機會; 3、比較容易引發女性宮外孕,一旦精子和卵子在輸卵管內結合形成受精卵,并在輸卵管內或者輸卵管壁上發育,就會導致宮外孕,嚴重的宮外孕患者將
關于慢性動脈閉塞癥的治療介紹
一、非手術療法 包括控制飲食,適當鍛煉,忌煙,保暖;應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥;肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術前后。 二、手術療法 根據病變部位、程度、范圍及側支循環情況,可選用以下手術方法: 1、動脈旁路手術 應用人工血管或自體靜脈,在閉塞動脈的近、遠端,作橋式端側吻合
腎動脈性腎動脈球囊擴張術的方法介紹
包括單純球囊擴張術和球囊擴張同時行血管內支架放置術。單純球囊擴張術成功需較低,術后6個月再狹窄率高以及難于處理腎動脈開口處病變,而支架的植入大大提高手術的成功率和降低再狹窄率,有作者報道球囊擴張同時行血管內支架放置術個手術與成功率均達95%,術后6個月再狹窄率為25%~33%,而且對腎炎一動脈開
關于腎動脈硬化性狹窄的預后介紹
多數腎動脈硬化性狹窄患者可能在終末期腎病發生前死于冠心病或卒中。腎動脈硬化性狹窄患者的心血管事件比終末期腎病患者更常見。腎動脈硬化患者的總體死亡危險比穩定性心絞痛的患者低。肌酐升高、冠心病、周圍血管疾病、高血壓、腦血管疾病、老年和冠心病家族史等作為腎動脈狹窄進展的可能高危因素,也可影響病情進展及
關于腎動脈血栓形成和栓塞的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血液檢查 可見血白細胞總數增加,核左移;血清乳酸脫氫酶增高,血漿轉氨酶輕度升高;谷草轉氨酶常在梗死后立即升高,2周后恢復正常,堿性磷酸酶常于梗死后3~5天升至高峰,4周后恢復正常。血中腎素-血管緊張素升高。腎功能衰竭時腎功能檢查明顯異常。 (2)尿液檢查 可見血
關于腎動脈栓塞的病因分析
腎動脈栓塞的栓子90%來源于心臟,主要發生于心律失常、房顫、心室壁瘤或附壁血栓或心肌梗死等,也有心臟以外來源如心外腫瘤、脂肪等。其中長期存在房顫、動脈硬化是引起腎動脈栓塞的主要原因。
治療腎動脈狹窄的介紹
針對腎動脈狹窄所致腎血管性高血壓及缺血性腎臟病,目前存在如下3種治療: 1.血管成形術 常做經皮經腔腎血管成形術(PTRA,用球囊擴張腎動脈),此治療尤適用于纖維肌性發育不全患者。由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者在擴張術后易發生再狹窄使治療失敗,故這些患者擴張術后應放置血管支架。 2.外科手
關于外傷后頸內動脈閉塞的預后介紹
預后決定于以下因素 1.血栓延伸的范圍。 2.閉塞動脈供血區側支循環的狀態。 3.有無腦血管痙攣。 4.發生于主側或非主側半球。 5.合并腦外傷的輕重。 6.繼發性腦缺氧的程度。