關于肺諾卡菌病的檢查介紹
血常規檢查可發現中性粒細胞增高。可有紅細胞總數減少。血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞。病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。......閱讀全文
關于肺諾卡菌病的檢查介紹
血常規檢查可發現中性粒細胞增高。可有紅細胞總數減少。血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞。病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。
關于肺諾卡菌病的鑒別診斷介紹
肺部奴卡菌病應注意與各型肺結核、肺部真菌病、細菌性膿腫及腫瘤相鑒別。皮膚奴卡菌病需要與孢子絲菌病、皮膚結核和放線菌性足菌腫相鑒別。腦奴卡菌病應與腦部腫瘤、細菌性腦膿腫等腦占位性病變相鑒別。播散性奴卡菌病的鑒別診斷較復雜,關鍵在于警惕該病。
關于肺諾卡菌病的病因分析
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N。asteroides)、巴西諾卡菌(N。braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿菌,
關于肺諾卡菌病的基本信息介紹
肺諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變。肺是最常見的受侵犯器官,肺諾卡菌病和系統性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數伴肺外病變;而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。
關于諾卡菌病的檢查方式介紹
1.直接鏡檢 取痰、膿液、腦脊液、組織塊等進行病原菌檢查,先經消化,再離心集菌即可制片做直接鏡檢,革蘭染色可見細長、彎曲有分支的菌絲。 2.細菌培養 取材接種于不含抗生素的培養基中,在有氧條件下培養。根據菌落特征,結合生化特點來進行鑒別。 3.組織病理檢查 組織存在化膿性肉芽腫性炎癥,
治療肺諾卡菌病的相關介紹
首選磺胺藥、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后適當減量,療程半年。磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑)亦可選擇。據認為,聯合氨芐西林或阿米卡星可起協同作用。若磺胺藥過敏,大環內酯和β-內酰胺抗生素亦可選用。局限性慢性肺膿腫偶爾需要手術治療。
關于肺諾卡菌病的疾病診斷
凡肺化膿性病變伴膿胸,特別是伴胸壁瘺管者,應高度警惕該病可能性。確診依賴痰、下呼吸道分泌物或胸液培養以及肺活組織病理檢查。血清學方法和皮膚試驗無診斷意義。
簡述肺諾卡菌病的發病機制
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌,雖然不如對通常細菌那樣有效,其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力,但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感,提示吞噬細胞呼吸爆發對諾卡菌病
關于諾卡菌病的簡介
諾卡菌病為諾卡菌引起的一種人獸共患的傳染病,多數為亞急性或慢性化膿性,少數為肉芽腫性疾病。可侵襲皮膚和內臟,以肺部和中樞神經系統較常見。諾卡菌病并不常見,但分布于世界各地,各年齡組均可發病,但以中年以后為多見,男性約為女性的2倍。淋巴網狀系統惡性疾病、器官移植、大劑量皮質類固醇或其他免疫抑制劑治
簡述肺諾卡菌病的臨床表現
起病緩急不一。免疫功能低下者常呈急性起病。全身癥狀有發熱,疲乏無力,厭食等。呼吸道癥狀有咳嗽,黏稠膿痰,量通常不多,胸痛,氣急,咯血等。胸壁有時可見瘺管。不治療或治療延誤則轉成慢性,出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現。胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見
諾卡放線菌病的診斷檢查
1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲,抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌。 3、組織病理檢查。 組織存在化膿性肉并腫性炎癥,中央可見顆粒,有時周圍存在茵鞘,其外繞以中性粒細胞、淋巴細胞、異物巨 細胞及漿細胞浸潤,血管及其周圍有增生現象。
治療諾卡菌病的簡介
1.局部治療 皮膚膿腫、腦膿腫、膿胸等,可輔以切開排膿及切除壞死組織。 2.藥物治療 首選磺胺類藥物。常用磺胺嘧啶,至少用到全部癥狀和體征消失6周以后。有遷徙性膿腫或免疫功能低下的患者,應連續治療1年,以防止潛在病變復發。聯合甲氧芐啶(TMP)可提高療效。其他磺胺類藥物如磺胺噻唑(ST),
分析諾卡菌病的病因
諾卡菌屬共百余種,廣布于土壤,大多為需氧菌。多數為腐物寄生性的非病原,不屬于人體正常菌群,故不呈內源性感染。對人致病的主要有3種:星形諾卡菌、豚鼠諾卡菌和巴西諾卡菌。以星形諾卡菌和巴西諾卡菌多見,后者致病力強,可引起暴發流行。
關于肺芽生菌病的檢查方法介紹
1.直接鏡檢 取痰、膿液、骨髓、血、腦脊液、胸腔積液、尿、活檢或尸體組織標本進行直接檢查,可發現特征性的寬基出芽酵母型菌體。 2.真菌培養 在沙堡瓊脂上培養,25℃可觀察到特征性的菌落形態,37℃可觀察到出芽狀態。 3.組織病理檢查 可見上皮細胞樣肉芽腫或慢性化膿性壞死及纖維化,可見具
關于肺放線菌病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血液檢查 血白細胞計數升高,血沉增快。 (2)病原學檢查 從痰、膿液或竇道分泌物中可見直徑為0.25~3mm的黃色顆粒。低倍鏡下觀察呈圓形,中央顏色較淡,排列成放射狀,類似孢子。將顆粒壓碎作革蘭染色,油鏡下可見革蘭陽性Y形分支細菌絲。將含有硫黃顆粒標本在厭氧條件下,置于
關于諾卡氏菌屬的基本介紹
諾卡氏菌屬(Nocardia)它又名原放線菌屬,在培養基上形成典型的菌絲體,劇烈彎曲如樹根或不彎曲,具有長菌絲。這個屬的特點是在培養15小時至4天內,菌絲體產生橫隔膜,分枝的菌絲體突然全部斷裂成長短近于一致的桿狀或球狀體或帶杈的桿狀體。每個桿狀體內至少有一個核,因此可以復制并形成新的多核的菌絲體
諾卡放線菌病的病發癥及診斷檢查
并發癥 可發生轉移性腦膿腫,有頭痛和局灶性神經系統異常表現。 病變部位周圍或其它部位出現新的膿腫。 病菌感染相應組織器官,引起該組織的功能障礙。 診斷檢查 1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲,抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌
諾卡放線菌病的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲,抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌。 3、組織病理檢查。 組織存在化膿性肉并腫性炎癥,中央可見顆粒,有時周圍存在茵鞘,其外繞以中性粒細胞、淋巴細胞、異物巨 細胞及漿細胞浸潤,血管及其周圍
卡氏肺囊蟲病的檢查診斷介紹
檢查 1.血象 白細胞計數正常或升高,多為(15~20)×10/L,分類正常或核左移,嗜酸性粒細胞可輕度增加。 2.病原檢查 痰液檢查最方便、安全,可經離心沉淀、涂片后染色鏡檢。支氣管肺泡灌洗液或肺活檢標本,查見卡氏肺囊蟲滋養體和包囊可以確診。近年各種染色法(如甲苯胺藍染色法)及PCR技
諾卡放線菌病的病理生理
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌,雖然不如對通常細菌那樣有效,其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的 巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力,但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感,提示吞噬細胞呼 吸爆發對諾卡
諾卡放線菌病的癥狀體征
諾卡菌侵犯皮膚和內臟,發生局部和全身感染,引起多種臨床表現。 1、肺奴卡菌病約75%的病例侵犯肺部,呈急性或亞急性起病。表現為小葉性或大葉性肺炎,以后趨向于慢性病程,可類似肺結核病表現。咳嗽,開始為干咳,無痰,繼而產生黏膿性痰,也可在痰中帶血;若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有發熱、盜汗、
諾卡放線菌病的鑒別診斷
潰瘍性皮膚結核:多見于兒童好發于頸側腋下胸部及腹股溝皮損早期為黃豆大小的皮下結節可移動質硬無痛與皮膚粘連繼之出現干酪樣壞死破潰形成瘺管愈后留有萎縮性短痕組織病理檢查為結核性肉芽腫性改變。 肺部疾病:肺臟本身的疾病或全身性疾病的肺部表現。肺部常見的疾病有:氣胸、肺大泡、肺氣腫、肺部陰影和肺癌
概述諾卡菌病的臨床表現
諾卡菌侵襲皮膚和內臟,發生局部和全身感染,引起多種臨床表現。 1.肺部感染 即肺諾卡菌病,部分病例侵襲肺部,呈急性或亞急性起病。表現為小葉性或大葉性肺炎,以后趨向于慢性病程,可類似肺結核病表現。咳嗽,開始為干咳,無痰,繼而產生黏膿性痰,也可在痰中帶血;若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有發熱、
關于肺孢子絲菌病的免疫學檢查介紹
1.皮膚試驗 皮內注射0.1ml1∶1000菌苗,24~48h出現結節為陽性。 2.血清學檢查 血清沉淀素及凝集素陽性(滴度增高),補體結合試驗陽性。 3.X線檢查 病變類型不同,胸部X線表現不一。
諾卡菌屬
一、??? 細菌的傳播與致病??????諾卡菌屬細胞壁含分枝菌酸,是廣泛分布于土壤中的需氧性放線菌。多數為腐物寄生性的非病原,不屬于人體正常菌群,故不呈內源性感染。分為星形諾卡菌、短鏈諾卡菌、鼻疽諾卡菌、肉色諾卡菌、巴西諾卡菌、越橘諾卡菌、豚鼠耳炎諾卡菌、南非諾卡菌、苦味諾卡菌等9種。對人致病的主要
關于諾卡氏放線菌的形態構成介紹
菌落外貌與結構多樣,一般比鏈霉菌菌落小,表面崎嶇多皺,致密干燥,一觸即碎,或者為面團;有的種菌落平滑或凸起,無光或發亮呈水浸狀。 此屬多為好氣性腐生菌,少數為厭氣性寄生菌。能同化各種碳水化合物,有的能利用碳氫化合物、纖維素等。
黃蜂蟄傷致巴西諾卡菌性原發性皮膚諾卡菌病病例報告
摘要:本文報道了一例既往史無特殊的87歲女性患者,因“黃蜂蟄傷右手背后10天,右前臂疼痛性結節性紅斑7天”就診。患者右前臂皮損于就診前一周迅速惡化,在先后接受多種抗生素和激素治療后病情均無改善。在詳細評估患者基本情況后,我們對患者皮損部位先后進行了穿刺檢查及膿腫切開引流,并對所得分泌物分別進行細菌、
諾卡菌屬的防治方法介紹
諾卡菌屬的防治方法介紹:由星形諾卡菌引起的諾卡放線菌病,若不治療常致死。用適宜抗生素治療的病人中死亡率最高的(>50%)是有彌漫性感染伴免疫受損的病人,最低的(15%死亡率)是免疫功能正常并且病變局限于肺部的病人。因為大多數病例對治療反應緩慢,氨苯磺胺的劑量應維持血濃度12~15mg/dl(如磺胺嘧
諾卡放線菌病的病因是什么
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌 (N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能 運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿
諾卡放線菌病的并發癥
可發生轉移性腦膿腫,有頭痛和局灶性神經系統異常表現。 病變部位周圍或其它部位出現新的膿腫。 病菌感染相應組織器官,引起該組織的功能障礙。