關于肺諾卡菌病的病因分析
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N。asteroides)、巴西諾卡菌(N。braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿菌,部分耐酸。寬約1μm,較真菌為細。以二分裂生長繁殖,但細胞仍互相附著,連接成長的分支狀菌絲,可達50μm。最終菌絲斷裂,成為桿菌或球菌。它不是真正的真菌,有人稱之“類真菌",流行病學:諾卡菌病見于世界各地。在美國1年診斷該病500~1000例,大多為成人,男女比例約2∶1,發病季節和患者職業無差異。諾卡菌寄生于土壤腐物中,可在空氣中形成菌絲體,人吸入菌絲片段是主要傳染途徑,亦可經破損皮膚或消化道進入人體引起感染。通常為散發性發病,但文獻記載有4起諾卡菌小規模暴發流行事件。第1起是腎透析單位中6例病人發病,但未確定其傳播機制。......閱讀全文
關于肺諾卡菌病的病因分析
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N。asteroides)、巴西諾卡菌(N。braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿菌,
分析諾卡菌病的病因
諾卡菌屬共百余種,廣布于土壤,大多為需氧菌。多數為腐物寄生性的非病原,不屬于人體正常菌群,故不呈內源性感染。對人致病的主要有3種:星形諾卡菌、豚鼠諾卡菌和巴西諾卡菌。以星形諾卡菌和巴西諾卡菌多見,后者致病力強,可引起暴發流行。
關于肺諾卡菌病的檢查介紹
血常規檢查可發現中性粒細胞增高。可有紅細胞總數減少。血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞。病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。
關于肺諾卡菌病的疾病診斷
凡肺化膿性病變伴膿胸,特別是伴胸壁瘺管者,應高度警惕該病可能性。確診依賴痰、下呼吸道分泌物或胸液培養以及肺活組織病理檢查。血清學方法和皮膚試驗無診斷意義。
關于肺諾卡菌病的鑒別診斷介紹
肺部奴卡菌病應注意與各型肺結核、肺部真菌病、細菌性膿腫及腫瘤相鑒別。皮膚奴卡菌病需要與孢子絲菌病、皮膚結核和放線菌性足菌腫相鑒別。腦奴卡菌病應與腦部腫瘤、細菌性腦膿腫等腦占位性病變相鑒別。播散性奴卡菌病的鑒別診斷較復雜,關鍵在于警惕該病。
關于肺諾卡菌病的基本信息介紹
肺諾卡菌病(nocardiosis)是諾卡菌(Nocardia)引起的化膿性肉芽腫性病變。肺是最常見的受侵犯器官,肺諾卡菌病和系統性諾卡菌病約占全部諾卡菌病的85%。肺諾卡菌病約半數伴肺外病變;而肺外諾卡菌病引起播散者僅占1/5。
治療肺諾卡菌病的相關介紹
首選磺胺藥、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后適當減量,療程半年。磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑)亦可選擇。據認為,聯合氨芐西林或阿米卡星可起協同作用。若磺胺藥過敏,大環內酯和β-內酰胺抗生素亦可選用。局限性慢性肺膿腫偶爾需要手術治療。
簡述肺諾卡菌病的發病機制
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌,雖然不如對通常細菌那樣有效,其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力,但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感,提示吞噬細胞呼吸爆發對諾卡菌病
關于諾卡菌病的簡介
諾卡菌病為諾卡菌引起的一種人獸共患的傳染病,多數為亞急性或慢性化膿性,少數為肉芽腫性疾病。可侵襲皮膚和內臟,以肺部和中樞神經系統較常見。諾卡菌病并不常見,但分布于世界各地,各年齡組均可發病,但以中年以后為多見,男性約為女性的2倍。淋巴網狀系統惡性疾病、器官移植、大劑量皮質類固醇或其他免疫抑制劑治
簡述肺諾卡菌病的臨床表現
起病緩急不一。免疫功能低下者常呈急性起病。全身癥狀有發熱,疲乏無力,厭食等。呼吸道癥狀有咳嗽,黏稠膿痰,量通常不多,胸痛,氣急,咯血等。胸壁有時可見瘺管。不治療或治療延誤則轉成慢性,出現類似肺結核病的慢性感染的相應表現。胸部X線呈現炎癥浸潤、實變、單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見
諾卡放線菌病的病因是什么
諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌 (N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能 運動、彎曲的需氧革蘭陽性桿
卡氏肺囊蟲病的病因分析
病原是卡氏肺囊蟲,發滋養體與包囊,主要存于肺內。過去認為屬于原蟲,最近有學者根據其超微結構和對肺囊蟲核糖體RNA種系發育分析認為:肺囊蟲屬真菌類。主要有兩種形態,即包囊與滋養體,包囊前期為兩者之間的中間形。包囊呈圓形或橢圓形,直徑4~6微米,囊壁厚100~160納米,銀染色時呈棕黑色、甲苯胺藍染
關于諾卡菌病的檢查方式介紹
1.直接鏡檢 取痰、膿液、腦脊液、組織塊等進行病原菌檢查,先經消化,再離心集菌即可制片做直接鏡檢,革蘭染色可見細長、彎曲有分支的菌絲。 2.細菌培養 取材接種于不含抗生素的培養基中,在有氧條件下培養。根據菌落特征,結合生化特點來進行鑒別。 3.組織病理檢查 組織存在化膿性肉芽腫性炎癥,
諾卡放線菌病的病因及病理生理
病因 諾卡菌為放線菌科中的一屬。已知9種諾卡菌,肯定能引起人類致病的有3種,即星形諾卡菌(N.asteroides)、巴西諾卡菌 (N.braziliensis)和Otitidis諾卡菌變種(Notitidiscavarum,舊稱豚鼠諾卡菌),以前二者最常見。本菌是一種不能 運動、彎曲的需氧革
治療諾卡菌病的簡介
1.局部治療 皮膚膿腫、腦膿腫、膿胸等,可輔以切開排膿及切除壞死組織。 2.藥物治療 首選磺胺類藥物。常用磺胺嘧啶,至少用到全部癥狀和體征消失6周以后。有遷徙性膿腫或免疫功能低下的患者,應連續治療1年,以防止潛在病變復發。聯合甲氧芐啶(TMP)可提高療效。其他磺胺類藥物如磺胺噻唑(ST),
關于小兒卡肺囊蟲肺炎的病因分析
病原是卡氏肺囊蟲,分滋養體與包囊,主要存于肺內。過去認為屬于原蟲,最近有學者發現卡氏肺囊蟲的DNA與真菌類具有同源性,根據其超微結構和對肺囊蟲核糖體RNA種系發育的分析認為肺囊蟲屬真菌類。但其形態以及對藥物的敏感性又與原蟲類似。 本病通過空氣和飛沫傳染。PC雖廣泛感染于人和動物,但通常僅少數蟲
分析肺放線菌病的形成病因
放線菌常寄生于人體口腔黏膜、牙齦、扁桃體、結腸等處。當機體抵抗力下降,可因口腔分泌物吸入而侵入呼吸道,首先在支氣管內引起病變,再侵入肺實質,亦可由于食管病變向縱隔蔓延,或腹部感染穿過膈肌波及胸膜和肺,在肺部引起化膿性肺炎,并經葉間隙、胸膜侵犯胸壁、肋骨,形成竇道。也可侵入血循環,引起全身播散。
諾卡菌感染臨床分析
諾卡菌為一種革蘭陽性需氧菌,廣泛存在于土壤、海水、淡水中,可通過呼吸道吸入或損傷的皮膚直接接觸感染,可引起感染部位的化膿性炎癥、壞死,嚴重者可通過血液播散至全身,進而形成膿毒血癥,對于免疫缺陷或免疫抑制的人群感染機會相對較高[1-3]。臨床上諾卡菌感染較少見,但近年來諾卡菌感染病例報道數量呈上升趨勢
諾卡放線菌病的病理生理
經常暴露于諾卡菌菌絲的人通常并不發病。中性粒細胞能抑制諾卡菌,雖然不如對通常細菌那樣有效,其機制可能與溶菌酶和其他陽離子蛋白的作用有關。激活的 巨噬細胞和T淋巴細胞對控制和殺滅本菌具有重要作用。諾卡菌對吞噬細胞呼吸爆發產物有抵抗力,但慢性肉芽腫病患者對諾卡菌異常敏感,提示吞噬細胞呼 吸爆發對諾卡
諾卡放線菌病的癥狀體征
諾卡菌侵犯皮膚和內臟,發生局部和全身感染,引起多種臨床表現。 1、肺奴卡菌病約75%的病例侵犯肺部,呈急性或亞急性起病。表現為小葉性或大葉性肺炎,以后趨向于慢性病程,可類似肺結核病表現。咳嗽,開始為干咳,無痰,繼而產生黏膿性痰,也可在痰中帶血;若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有發熱、盜汗、
諾卡放線菌病的診斷檢查
1、真菌直接鏡檢。 常可見革蘭氏陽性桿菌的弱抗酸的珠狀簇和分支細絲,抗酸染色為陽性。 2、組織培養可找到星形諾卡菌。 3、組織病理檢查。 組織存在化膿性肉并腫性炎癥,中央可見顆粒,有時周圍存在茵鞘,其外繞以中性粒細胞、淋巴細胞、異物巨 細胞及漿細胞浸潤,血管及其周圍有增生現象。
諾卡放線菌病的鑒別診斷
潰瘍性皮膚結核:多見于兒童好發于頸側腋下胸部及腹股溝皮損早期為黃豆大小的皮下結節可移動質硬無痛與皮膚粘連繼之出現干酪樣壞死破潰形成瘺管愈后留有萎縮性短痕組織病理檢查為結核性肉芽腫性改變。 肺部疾病:肺臟本身的疾病或全身性疾病的肺部表現。肺部常見的疾病有:氣胸、肺大泡、肺氣腫、肺部陰影和肺癌
概述諾卡菌病的臨床表現
諾卡菌侵襲皮膚和內臟,發生局部和全身感染,引起多種臨床表現。 1.肺部感染 即肺諾卡菌病,部分病例侵襲肺部,呈急性或亞急性起病。表現為小葉性或大葉性肺炎,以后趨向于慢性病程,可類似肺結核病表現。咳嗽,開始為干咳,無痰,繼而產生黏膿性痰,也可在痰中帶血;若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有發熱、
諾卡菌屬
一、??? 細菌的傳播與致病??????諾卡菌屬細胞壁含分枝菌酸,是廣泛分布于土壤中的需氧性放線菌。多數為腐物寄生性的非病原,不屬于人體正常菌群,故不呈內源性感染。分為星形諾卡菌、短鏈諾卡菌、鼻疽諾卡菌、肉色諾卡菌、巴西諾卡菌、越橘諾卡菌、豚鼠耳炎諾卡菌、南非諾卡菌、苦味諾卡菌等9種。對人致病的主要
黃蜂蟄傷致巴西諾卡菌性原發性皮膚諾卡菌病病例報告
摘要:本文報道了一例既往史無特殊的87歲女性患者,因“黃蜂蟄傷右手背后10天,右前臂疼痛性結節性紅斑7天”就診。患者右前臂皮損于就診前一周迅速惡化,在先后接受多種抗生素和激素治療后病情均無改善。在詳細評估患者基本情況后,我們對患者皮損部位先后進行了穿刺檢查及膿腫切開引流,并對所得分泌物分別進行細菌、
諾卡放線菌病的并發癥
可發生轉移性腦膿腫,有頭痛和局灶性神經系統異常表現。 病變部位周圍或其它部位出現新的膿腫。 病菌感染相應組織器官,引起該組織的功能障礙。
關于諾卡氏放線菌的簡介
諾卡氏菌在培養基上形成典型的菌絲體,劇烈彎曲如樹根或不彎曲,具有長菌絲。這個屬的特點是在培養15小時至4天內,菌絲體產生橫隔膜,分枝的菌絲體突然全部斷裂成長短近于一致的桿狀或球狀體或帶杈的桿狀體。每個桿狀體內至少有一個核,因些可以復制并形成新的多核的菌絲體。此屬中多數種無氣生菌絲,只有營養菌絲,
關于諾卡氏菌屬的基本介紹
諾卡氏菌屬(Nocardia)它又名原放線菌屬,在培養基上形成典型的菌絲體,劇烈彎曲如樹根或不彎曲,具有長菌絲。這個屬的特點是在培養15小時至4天內,菌絲體產生橫隔膜,分枝的菌絲體突然全部斷裂成長短近于一致的桿狀或球狀體或帶杈的桿狀體。每個桿狀體內至少有一個核,因此可以復制并形成新的多核的菌絲體
關于念珠菌病的病因分析
本病的病原菌是念珠菌,它不僅廣泛存在于自然界,而且也可寄生在正常人體皮膚、口腔、胃腸道、肛門和陰道黏膜上而不發生疾病,是一種典型的條件致病菌。白色念珠菌是本病的主要病原菌,此菌正常情況下呈卵圓形,與機體處于共生狀態,不引起疾病。另外念珠菌屬還有少數其他致病菌,如克柔念珠菌、類星形念珠菌、熱帶念珠
關于軍團菌病的病因分析
軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌,廣泛存在于自然環境中,其傳染源是水源和空調系統,通過空氣傳播。根據細胞壁組成、生化反應和DNA雜交研究,軍團菌和過去已知的病原菌無關,故構成單獨一個科。軍團菌科僅有一個屬,即軍團菌屬。我國已定型者有Lp1,Lp3,Lp5,Lp6,Lp9等。 引起疾病者主要是嗜肺軍