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川崎病（KD）又稱為皮膚黏膜淋巴結綜合征，是兒童常見的系統性血管炎之一。本病主要累及全身中等血管，尤以冠狀動脈受累最為嚴重，并且可發生于病程任一時期，以腹膜炎為首發表現的KD較為罕見，極易發生誤診而延誤治療。1.病例資料患兒女，8歲，2015年4月因腹痛2d、發熱1d入天津市第二兒童醫院，呈中高熱，弛張熱型。自述右下腹持續性疼痛，伴腹脹，無嘔吐、腹瀉。病程中有尿頻，無排尿疼痛。查體：體溫38.5℃，心率100次/min，呼吸20次/min，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神志清，精神反應欠佳，呼吸平穩，無發紺，無皮疹，結膜無充血，淺表淋巴結未觸及腫大，唇紅，無皸裂，舌淡紅，雙肺未聞及啰音。心音有力，律齊，腹稍脹，臍周壓痛，無反跳痛及肌緊張，麥氏點無壓痛，未觸及包塊。卡痕無紅腫。輔助檢查：腹部B超：局限性腸壁水腫，廣泛腸管擴張，腹腔積液（少量）；血常規：血紅蛋白139g/L，白細胞14.07×109/L，中......閱讀全文
川崎病（KD）又稱為皮膚黏膜淋巴結綜合征，是兒童常見的系統性血管炎之一。本病主要累及全身中等血管，尤以冠狀動脈受累最為嚴重，并且可發生于病程任一時期，以腹膜炎為首發表現的KD較為罕見，極易發生誤診而延誤治療。1.病例資料患兒女，8歲，2015年4月因腹痛2d、發熱1d入天津市第二兒童醫院，呈中高熱，
慢性髓性白血病(chronicmyelogeneousleukemia,CML)是一種發生在多功能造血干細胞的惡性骨髓增殖性腫瘤?WHO(2016)慢性髓性白血病指南指出,大部分BCR/ABL陽性CML,在慢性期可以根據外周血表現及骨髓檢測到t(9:22)(q34.1:q11.2)或者通過分子遺傳技
臨床資料患者女性，50歲，主因“間斷腹瀉、發現肝臟占位性病變2年余”于2017 年6月5日就診于本院感染疾病科。2年半前患者因慢性腹瀉曾就診于本院，查肝生化未見異常，行腹部B超示：肝臟彌漫性病變伴多發結節（較大者直徑約1.1 cm），脾腫大。完善腹部CT提示肝左葉及脾臟形態飽滿。經藥物治療后腹瀉好轉
? 一、川崎病臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為川崎病（ICD-10：M30.3）。??? （二）診斷依據。??? 根據《小兒心臟病學（第三版）》，（楊思源主編，人民衛生出版社）、《關于川崎病診斷、治療和長期隨訪的指南》（Pediatrics 2004,第114卷，170
1 病歷摘要患者男，19 歲。 因手足紅斑伴鱗屑，于 2015 年 8 月 6 日來我院就診。 40 d 前患者無明顯誘因雙手足出 現紅斑，皮損表面逐漸出現少許脫屑伴瘙癢，曾在多 家醫院就診并行皮損組織病理檢查， 考慮多形紅斑， 不除外銀屑病，給予對癥治療后效果不佳。 近 10 d 患 者軀干及四肢
1.病例資料 患者女，44歲，因“胸骨后隱痛8小時”入院。患者8小時前無明顯誘因出現胸骨后隱痛，不向它處放射，不伴胸悶、氣促、心慌，無反酸、噯氣、燒心，無頭痛、頭暈，曾當地醫院擬診為“反流性食道炎”，給予“抑酸、促進胃食管蠕動”等處理后，癥狀無好轉入院。起病以來無皮疹，無光過敏,無關節腫痛，無口腔
關節炎">類風濕關節炎（rheumatoid arthritis，RA）是一種以周圍關節多發性關節炎為特征的慢性、全身性炎癥性疾病，其最常見的影響關節為手足關節。此外，頸椎也常受累于RA，其發生率約80%，僅次于手和足。盡管如此，不典型的RA并發頸椎病，且有典型頸椎病癥狀者在臨床上很少見，所以常常被
（3）頸椎MRI顯示：頸段脊柱生理彎曲存在，椎間關節對位正常，齒突位置上移，高出錢氏線3 mm，延髓輕度受壓，輕度顱底凹陷，頸6—7椎間盤輕度膨出。診斷：輕度顱底凹陷，頸6—7椎間盤膨出（見圖2）。?（4）MRI胸腰段椎體平掃顯示：腰l椎體脂質沉著，椎管未見狹窄。?（5）雙能x線全身骨密度檢測：T值
影像學檢查：?（1）雙踝關節MRI：雙足組成骨邊緣骨質增生硬化，關節面下多發斑片狀稍長T1、T2信號，部分關節面模糊，雙側踝關節間隙多發長T1、長T2信號；雙足、踝關節滑膜增厚；雙踝內側三角韌帶、脛腓、距腓前、后韌帶及腓骨長短肌腱周圍見少量水樣信號；雙側足、踝關節周圍軟組織見片狀長T2信號。診斷：雙
1 臨床資料 ?患者，男，16 歲。因面部暴發性丘疹 2 個月伴 發熱 2 周、臀部及四肢關節痛 3 d，于 2019 年 9 月 30 日就診。2 個月前，患者無明顯誘因面部出現大量 炎癥性丘疹及結節，迅速增多，于外院按痤瘡給予外 用復方多粘菌素 B 軟膏，療效欠佳。2 周前，患者無 誘因出現持續