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    關于老年鈣化性瓣膜病的預后和預防介紹

    老年鈣化性瓣膜病心電圖預后:房顫和心衰是本病常見并發癥,預后不佳。主動脈瓣狹窄一旦發生心衰,其心輸出量降低,左室流出道受阻會更明顯,后負荷增加又進一步降低左室功能使心衰加重。因此,主動脈瓣狹窄者一旦出現心衰,臨床表現急劇惡化,且猝死率高(5%~34%)。主動脈瓣狹窄者出現癥狀后平均壽命4 年。出現暈厥為3 年,發生心衰僅2 年,故有癥狀者較無癥狀者預后差。 預防:大量的研究結果表明,老年鈣化性瓣膜病是一種主要與年齡相關的退行性病變,隨著人類壽命的延長,該病已成為影響老年日常生活并威脅其生命的一種重要心血管疾病,而且該病本身由于使心臟病受累范圍廣,引起的臨床并發癥復雜,特別是可引起各種心律失常,甚至猝死,因此已引起了國內外心血管病臨床工作者的關注。但由于至今對其確切病因和發病機制尚未完全弄清楚。因而在預防措施的研究上尚未取得突破性進展。隨著對本病的重視程度提高以及發生機制的進一步研究,相信在不久的將來,一定能找到延緩心臟退行......閱讀全文

    關于老年鈣化性瓣膜病的預后和預防介紹

      老年鈣化性瓣膜病心電圖預后:房顫和心衰是本病常見并發癥,預后不佳。主動脈瓣狹窄一旦發生心衰,其心輸出量降低,左室流出道受阻會更明顯,后負荷增加又進一步降低左室功能使心衰加重。因此,主動脈瓣狹窄者一旦出現心衰,臨床表現急劇惡化,且猝死率高(5%~34%)。主動脈瓣狹窄者出現癥狀后平均壽命4 年。出

    關于老年人鈣化性瓣膜病的預后介紹

      房顫和心衰是本病常見并發癥,預后不佳。主動脈瓣狹窄一旦發生心衰,其心輸出量降低,左室流出道受阻會更明顯,后負荷增加又進一步降低左室功能使心衰加重。因此,主動脈瓣狹窄者一旦出現心衰,臨床表現急劇惡化,且猝死率高(5%~34%)。主動脈瓣狹窄者出現癥狀后平均壽命4年。出現暈厥為3年,發生心衰僅2年,

    關于老年人鈣化性瓣膜病的預防護理介紹

      大量的研究結果表明,老年鈣化性瓣膜病是一種主要與年齡相關的退行性病變,隨著人類壽命的延長,該病已成為影響老年日常生活并威脅其生命的一種重要心血管疾病,而且該病本身由于使心臟病受累范圍廣,引起的臨床并發癥復雜,特別是可引起各種心律失常,甚至猝死,因此已引起了國內外心血管病臨床工作者的關注。但由于至

    關于老年鈣化性瓣膜病的病理介紹

      心臟瓣膜的隨齡變化 心臟的退行性變主要有3 種形式,即鈣化、硬化和黏液性變。在老年退行性心臟病中最具有臨床意義的是CAS 和MAC。從出生到成年,房室瓣心房側的心內膜及心房肌逐漸進行性增厚。瓣膜的閉合緣也有輕微增厚,并開始出現小結節狀物,以二尖瓣前葉最為明顯,可能與瓣葉所承受的壓力較大有關。隨著

    關于老年鈣化性瓣膜病的診斷介紹

      老年鈣化性瓣膜病X線檢查診斷:本病患者早期多無臨床癥狀,疾病發展的后期癥狀,如心絞痛、心衰和暈厥等亦無特異性。這種退行性變導致相應的瓣膜狹窄或關閉不全,所造成的雜音可成為進一步檢查的線索。但值得注意的是雜音部位與瓣膜病理改變間常無相應關系,主動脈瓣病變雜音未必在主動脈瓣區,常在二尖瓣區聽到。多數

    關于老年鈣化性瓣膜病的輔助檢查介紹

      1.心電圖 輕度老年性鈣化性瓣膜病心電圖正常,主動脈瓣病變者可有左室肥大圖形。二尖瓣環鈣化者除左室肥大外,可有左房增大所致的P 波時限延長或出現切跡,V1 導聯ptf 負值增大。由于本病常累及心臟傳導系統,故常有Ⅰ~Ⅲ度房室傳導阻滯、左束支阻滯或左前半阻滯圖形。20%~30%患者可出現房顫或其他

    關于老年高脂血癥的預后預防介紹

      一、預后  早期治療一般預后良好,一旦有重要合并癥,而老年人死于動脈粥樣硬化者約占80%。  二、預防  1.早期確診病因,積極治療。  2.低熱量、低脂肪飲食。  3.保持膽道通暢,防止血脂升高。  4.適度運動、控制體重,餐后不臥位。

    關于老年鈣化性瓣膜病的簡介

      老年鈣化性瓣膜病示意圖Monckebery 首先發現人在自然衰老的過程中會出現退行性變,導致鈣化性主動脈瓣狹窄(calcified aortic stenosis,CAS)。1910 年Dewitsky首次描述了二尖瓣環鈣化(mitral annular calcification,MAC),并

    關于老年鈣化性心臟瓣膜病的鑒別診斷介紹

      老年鈣化性心瓣膜病因缺乏特征性臨床表現,輕中度患者常無癥狀和體征,甚至無雜音,故早期診斷非常困難。臨床上由于認識不足和年齡大者易偏于冠心病的診斷,導致其漏診誤診率高,故臨床應高度警惕。  (一)鈣化性主動瓣膜狹窄:  老年患者既往無其他心臟病史,若近期內有以下表現之一者,應高度警惕本病的可能: 

    關于老年肝性腦病的預防和預后的介紹

      1、預后  誘因明確且容易消除的肝性腦病(例如出血、缺鉀等)的預后較好。肝功能較好,分流手術后由于進食高蛋白而引起門-體分流性腦病者預后較好。肝功能差有腹水、黃疸、出血傾向者預后也差。暴發性肝衰竭所致的肝性腦病預后最差。  2、預防  積極防治肝病。肝病患者應避免一切誘發肝性腦病的因素。嚴密觀察

    關于兒童消化性潰瘍的預后預防介紹

      兒童消化性潰瘍小兒胃十二指腸潰瘍的預后與發病年齡、潰瘍病性質和有無并發癥有關。嬰幼兒多為急性潰瘍,常合并出血及穿孔,年齡越小病情越重,如合并穿孔病死率較高。年長兒有很強的修復能力,潰瘍病的經過一般比成人輕,很多病例用內科方法治療多能很快治愈,但治愈后較易復發,復發率約為50%。小兒潰瘍病手術治療

    關于老年人鈣化性瓣膜病的簡介

      1904年Monckebery首先發現人在自然衰老的過程中會出現退行性變,導致鈣化性主動脈瓣狹窄(calcified aortic stenosis,CAS)。1910年Dewitsky首次描述了二尖瓣環鈣化(mitral annular calcification,MAC),并認為此鈣化為退行

    關于喉癌的預后和預防介紹

      一、預后  早期喉癌適當治療后5年生存率高于90%。復發和轉移是影響預后的主要因素。  轉移淋巴結數量越多,體積越大,5年生存率越低。腫瘤分化程度越低,轉移發生率越高。  二、預防  1.禁煙,適當控制飲酒。  2.加強環保意識,控制環境污染。  3.早期發現,早期治療。對于聲嘶超過2周及有異物

    關于子癇的預后和預防介紹

      一、預后  子癇患者除遠期心血管疾病患病風險明顯升高外,還可能出現明顯的神經系統遠期后遺癥。子癇抽搐時出現的腦白質病灶可能長期持續存在,可能出現繼發的認知力受損,和持續注意力受損。 [2]  二、預防  約有50-75%的患者子癇發作前可出現頭痛,還可以出現視覺模糊、畏光、上腹部疼痛,反射亢進和

    關于老年人鈣化性瓣膜病的疾病診斷介紹

      本病一般不發生瓣膜的粘連和瓣葉邊緣變形,結合病史、體查和生化檢查可與其他炎癥等原因所致的瓣膜疾病相鑒別。值得注意的是有的老年風濕性心瓣膜病者的瓣葉體部也有鈣化發生。究竟屬何種瓣葉病變,除病理檢查外現有的手段往往難以鑒別,有可能兩者并存。

    老年鈣化性心臟瓣膜病的檢查方式介紹

      (一)超聲心電圖:  超聲心動圖是臨床上診斷老年鈣化性心臟瓣膜病的最常用手段,且具有較高的敏感性和特異性。超聲心動圖一般可以檢測到瓣膜的增厚或鈣化狀態。  (二)胸部X射線:  老年鈣化性心臟瓣膜病病變嚴重患者通常會在側位胸片上出現擴張的升主動脈和主動脈瓣區的鈣化癥狀,而胸部X射線能夠發現這種鈣

    內科藥物治療老年鈣化性瓣膜病的介紹

      可應用改善鈣磷代謝的藥物和(或)鈣拮抗藥,但能否阻滯鈣在瓣膜或瓣環的沉著,尚無足夠資料證明其療效。同時應注意勞逸結合、對癥處理。發生心力衰竭時可應用洋地黃或其他正性肌力藥物、血管擴張劑和利尿藥物。有心絞痛發作時可給予硝酸甘油、鈣拮抗藥和β受體阻滯藥。對于緩慢心律失常和房室傳導阻滯者,特別是有暈厥

    關于老年單純收縮期高血壓的預后預防介紹

      1、預后  老年性收縮期高血壓的預后不僅與血壓的升高水平有關,而且與靶器官的損害密切相關。老年人個體差異很大,體力和健康狀況大不相同,往往合并有不同的其他疾病,因此用藥時應針對個人病情,制定個體化的降壓方案。長期堅持服用降壓藥,可以有效的預防中風、心肌梗死等心腦血管疾病。  2、預防  老年收縮

    關于胃癌的預后和預防的介紹

      一、預后  胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。早期胃癌經治療后預后較好。賁門癌與胃上1/3的近端胃癌比胃體及胃遠端癌的預后要差。女性較男性預后要好。60歲以上胃癌患者術后效果較好,30歲以下預后很差。  二、預防  1、改變飲食結構,多食蔬菜、水果,豆類食物

    關于肛瘺的預后和預防的介紹

      預后  1.肛瘺手術治療后多能治愈。  2.對于高位復雜性肛漏,術中內口不明確、支管較多者,術后有復發可能。部分患者手術時損傷肛門括約肌可能會出現控便異常。  3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、潰瘍性結腸炎等疾病患者,需同時積極治療原發病。  4.久治不愈的肛瘺尚存在癌變風險。  預防  1.防

    關于Dego病的預后和預防介紹

      1、預后  在皮膚損害出現后3周~10余年間發生腸損害,多數是小腸、大腸、腸系膜,而胃亦有累及。呈隱襲發病,早期可僅為消化不良、腹瀉或便秘等,進而發生腹絞痛和便血,最后因發展為多發性腸穿孔和腹膜炎,故預后不良。  2、預防  加強護理和營養,以提高患者的抵抗力和免疫力。預防感染 應注意隔離,盡量

    關于脊柱裂的預后和預防介紹

      1、疾病預后  顯性脊柱裂,如腦脊膜膨出囊內有神經根及脊髓受壓,可有運動和感覺方面障礙,預后欠佳。而隱形脊柱裂,一般預后較好。  2、疾病預防  造成脊柱裂畸形的病因尚不明確。有學者認為與妊娠早期胚胎受到化學性或物理性的損傷有關。孕婦的保健(孕婦攝入足量葉酸)對預防胎兒畸形是很重要的。

    關于胃石癥的預后和預防介紹

      由于攝入了某些植物成分或吞入毛發及某些礦物質如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等在胃內凝結而形成的異物,通稱為胃石癥。病人可以完全無癥狀,也可以有上腹不適、食欲不振、口臭、惡心、嘔吐或不同程度的腹脹、腹痛等。  1、預后  一旦清除胃石,就不會對身體再發生危害。  2、預防  避免空腹進食大量柿子、黑棗等,克

    關于腺熱的預后和預防介紹

      1、預后  本病預后大多良好。病程一般為1~2周,但可有復發。部分患者低熱、淋巴結腫大、乏力、病后軟弱可持續數周或數月。極個別者病程遷延達數年之久。本病病死率為1%~2%,死因為脾破裂、腦膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后,病情迅速惡化而死亡。本病與單核巨噬細胞系統惡性病變是兩種迥然不

    關于過期產兒的預防和預后介紹

      1、預后  胎盤功能正常的過期產兒預后良好,由于顱骨較硬,囟門較小,顱骨縫狹,兒頭塑形能力差,較易造成難產。若胎盤功能不足,則患病率及死亡率較一般為高。尤其是第二。三期癥狀過期產兒,因急性缺氧,吸入污染胎糞的羊水,常可有嚴重的呼吸系統癥狀或缺氧性顱內出血。  2、預防  做好系統的產前檢查,注意

    老年鈣化性心臟瓣膜病的簡介

      老年鈣化性心臟瓣膜病是老年人特有的心臟瓣膜病,主要表征為瓣膜結締組織退行性病變、增厚及纖維化和鈣化,進而導致瓣膜及其支架功能的異常。  本病病因不明,長期以來認為本病是老年人的退行性改變,近年來認為與多種因素有關。長期血流動力學的沖擊對瓣膜及其纖維支架的影響是引起瓣膜鈣化的重要因素,還可能與年齡

    老年鈣化性瓣膜病的病因分析

      老年鈣化性瓣膜病病理圖Fulkerson 和Nair 等認為老年鈣化性瓣膜病與全身代謝紊亂,特別是鈣磷代謝紊亂無關,也與冠心病、類風濕或其他心臟炎性病變關系不明顯。綜合文獻關于該病的發生主要有以下幾種因素:  ①骨質脫鈣,異位地沉積于瓣膜或瓣環。Sugihara 等用人體模擬的計算機系統測定法結

    治療老年人鈣化性瓣膜病的相關介紹

      目前,尚無有效的方法能阻滯本病的進展。其治療主要在于以下幾個方面:  ①對于心功能代償和無臨床癥狀的病人,可動態觀察病情變化,一般不必治療。  ②對各種易患因素如高血壓、冠心病和糖尿病等進行積極治療,并積極防治各種合并癥如心衰、心律失常、感染性心內膜炎、栓塞等。  ③對已發生并發癥如房室傳導阻滯

    老年鈣化性瓣膜病的瓣膜置換術介紹

      瓣膜置換術 已公認這是一種有效的治療方法。隨著手術的改進,死亡率已大大降低(3%~18%)。世界范圍內老年人每年接受瓣膜置換術者達73萬多人。Agarwa 指出20 世紀80 年代以來,65 歲以上老年人換瓣術存活率已達85%~95%。Roiux 對335 例換瓣術后的隨訪觀察發現,大于75 歲

    老年鈣化性瓣膜病的瓣膜鈣化程度分級介紹

      根據光鏡下瓣膜鈣化情況可分為5 級。0 級:鏡下未見鈣鹽沉積,伴或不伴瓣膜纖維結締組織變性。Ⅰ級:局灶性細小粉塵狀鈣鹽沉積。Ⅱ級:局灶性密集粗大粉塵狀鈣鹽沉積或多灶性粉塵狀鈣鹽沉積。Ⅲ級:彌漫性或多灶性密集粗大粉塵狀鈣鹽沉積,部分融合成小片狀。Ⅳ級:無定形鈣斑形成。也有人根據瓣膜僵直與鈣化程度將

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