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治療 1.一般處理：臥床休息1～3天，床邊24小時心電監護。有呼吸困難、發紺者應給予吸氧，煩躁不安、劇烈疼痛可給以嗎啡，如有必要應重復檢測心肌壞死標志物。 2.緩解疼痛：可給予硝酸甘油口服或靜脈滴注。變異性心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。 3.抗凝：阿司匹林及肝素是不穩定型心絞痛的重要治療措施，其目的在于防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向發展。 4.有條件的醫院應行急診冠脈造影介入治療或擇期冠脈造影介入治療。 緩解期的進一步檢查及長期治療方案與穩定型勞力性心絞痛相同。 預后 持續性靜息心絞痛并有冠狀動脈腔內血栓形成的老年人，左心衰竭和冠狀動脈多支病變者，多提示預后不良。運動試驗出現心絞痛或缺血型ST段壓低明顯，或心率-血壓乘積降低者，其心肌梗死、復發性不穩定型心絞痛的發生率和死亡率均較高。......閱讀全文
治療 1.一般處理：臥床休息1～3天，床邊24小時心電監護。有呼吸困難、發紺者應給予吸氧，煩躁不安、劇烈疼痛可給以嗎啡，如有必要應重復檢測心肌壞死標志物。 2.緩解疼痛：可給予硝酸甘油口服或靜脈滴注。變異性心絞痛以鈣通道阻滯劑的療效最好。 3.抗凝：阿司匹林及肝素是不穩定型心絞痛的重要治療
1.冠狀動脈粥樣硬化病變進展 多數不穩定型心絞痛患者均有嚴重的阻塞性缺血性心臟病，其冠狀動脈粥樣硬化的發展，可引起進行性冠狀動脈狹窄。 2.血小板聚集 冠狀動脈狹窄和內膜損傷，出現血小板聚集，產生血管收縮物質血栓素A2，而正常內皮細胞產生的抗聚集物質如前列環素、組織纖維蛋白溶酶原激活物和內
1.心電圖檢查 （1）常規心電圖ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上，則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 （2）動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%～95%的
1.原有的穩定型心絞痛性質改變，即心絞痛頻繁發作、程度嚴重和持續時間延長。 2.休息時心絞痛發作。 3.最近一個月內新近發生的、輕微體力活動亦可誘發的心絞痛。其三項中的一項或以上，并伴有心電圖ST-T改變者，可成立診斷。如果既往有穩定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈造影異常和運動試驗陽性等病史，
1.心電圖檢查 （1）常規心電圖ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上，則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 （2）動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%～95%的
診斷程序：??? 1.問病史??? 1）主要癥狀：心前區疼痛，注意疼痛的部位、性質、發生時間和持續時間、緩解方式、誘發因素及程度。??? 2）其它癥狀：注意有否心悸、氣短、胸悶、頭暈。??? 3）既往有否冠心病、心梗、介入治療、搭橋治療病史及相應治療情況。??? 4）冠心病危險因素的詢問、高血壓病史
1.原有的穩定型心絞痛性質改變，即心絞痛頻繁發作、程度嚴重和持續時間延長。 2.休息時心絞痛發作。 3.最近一個月內新近發生的、輕微體力活動亦可誘發的心絞痛。其三項中的一項或以上，并伴有心電圖ST-T改變者，可成立診斷。如果既往有穩定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈造影異常和運動試驗陽性等病史，
1、冠狀動脈粥樣硬化病變進展 多數不穩定型心絞痛患者均有嚴重的阻塞性缺血性心臟病，其冠狀動脈粥樣硬化的發展，可引起進行性冠狀動脈狹窄。 2、血小板聚集 冠狀動脈狹窄和內膜損傷，出現血小板聚集，產生血管收縮物質血栓素A2，而正常內皮細胞產生的抗聚集物質如前列環素、組織纖維蛋白溶酶原激活物和內
1.臨床癥狀 胸痛或胸部不適的性質與典型的穩定型心絞痛相似，但疼痛更為劇烈，持續時間往往達30分鐘，偶爾在睡眠中發作。臥床休息和含服硝酸酯類藥物僅出現短暫或不完全性胸痛緩解。 2.臨床體征 心尖部可聞及一過性第三心音和第四心音，左心衰竭時可見心尖部抬舉性搏動，缺血發作時或缺血發作后即刻可聞
檢查 1.心電圖檢查 （1）常規心電圖ST段壓低或升高和（或）T波倒置，常呈短暫性，隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上，則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 （2）動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測，多數患者均有無癥狀性心肌缺血的心電圖改變，有85%～