關于斑疹傷寒的鑒別診斷
一．輔助檢查 見流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒各論。 二．鑒別診斷 1.鉤端螺旋體病斑疹傷寒流行區亦常有鉤端螺旋體病存在。而且，兩者均多見于夏秋季節，均有發熱、眼結膜充血、淋巴結腫大等，故應注意鑒別。鉤端螺旋體病常有腓腸肌痛，眼結膜下出血，早期出現腎損害，而無皮疹、焦痂或潰瘍。必要時可作血清學與病原學檢查，血清鉤端螺旋體凝集溶解試驗陽性。 2.斑疹傷寒多見于冬春季節及寒冷地區，有虱寄生史或被鼠蚤叮咬史，有發熱、斑丘疹，并有皮膚焦痂潰瘍以及淋巴結腫大。血清變形桿菌凝集反應時OX19為陽性，而OXK則為陰性。 3.傷寒發病前常有不潔食物進食史。起病緩慢，體溫逐漸升高，相對緩脈、表情淡漠、腹脹、便秘、右下腹壓痛、玫瑰疹常見。血液白細胞總數下降，嗜酸性粒細胞減少或消失。肥達反應可陽性，血液、骨髓培養可有傷寒桿菌生長。 4.敗血癥常有原發性感染病灶。弛張熱型、不規則熱型常見。由革蘭陽性細菌所致者皮膚較常出現皮疹或花紋樣改變......閱讀全文
關于斑疹傷寒的鑒別診斷
一．輔助檢查 見流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒各論。 二．鑒別診斷 1.鉤端螺旋體病斑疹傷寒流行區亦常有鉤端螺旋體病存在。而且，兩者均多見于夏秋季節，均有發熱、眼結膜充血、淋巴結腫大等，故應注意鑒別。鉤端螺旋體病常有腓腸肌痛，眼結膜下出血，早期出現腎損害，而無皮疹、焦痂或潰瘍。必要時可作血
地方性斑疹傷寒的診斷和鑒別診斷
診斷 凡居住環境有鼠或有本病發生，臨床上有發熱、皮疹，白細胞總數正常或輕度減少者，結合實驗室檢查不難確診。分離到莫氏立克次體或檢測到其核酸均為確診診斷。 鑒別診斷 本病常須與流行性斑疹傷寒、地方性恙蟲病、傷寒、副傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病、某些病毒感染和藥物疹等鑒別。需做病原體分離
關于肩周炎的診斷和鑒別診斷
診斷 根據病史和臨床癥狀多可診斷。常規攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質疏松，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。 鑒別診斷 臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括：頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核
關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現
關于急性咽炎的鑒別診斷
1、麻疹 口腔及頰黏膜可以檢查麻疹斑，伴有眼結膜炎癥狀。 2、猩紅熱 一般為兒童多見，早期可以出現寒戰、高熱，可以出現典型的楊梅舌及猩紅熱樣皮疹。 3、流行性感冒 鼻腔黏膜充血，伴有全身酸痛、乏力以及頭痛等癥狀。 4、傳染性單核細胞增多癥 可以出現發熱、咽痛癥狀。扁桃體腫大，表面可
關于鼻炎的鑒別診斷介紹
1.肥厚性鼻炎 持續性鼻塞常較重，鼻涕不多，呈黏液性或黏膿性，一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。 2.過敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一，多突發性出現。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻癢、噴嚏頻發等癥。 3.血管運動性鼻炎 癥狀與變異性鼻炎相似，發作突然，消退迅速。有明顯的誘發因素。 4.流感
關于腸粘連的鑒別診斷
腸粘連癥狀應根據其他癥狀鑒別其粘連程度和粘連部位。 1.腹腔內粘連可分為和腹壁粘連的壁性粘連和臟器間的臟性粘連兩類。腹壁手術切口粘連最為常見，網膜、腸管是最常見的粘連器官。患者可時常感受到腹壁切口周圍的慢性牽扯痛，尤其是軀體背屈腹壁活動加大時更加明顯，而稱之“大網膜粘連綜合征”。 2.腸管的
關于腦膿腫的鑒別診斷
DWI是現如今能在活體組織中進行水分子擴散測量的方法，基于腦膿腫和囊性腫瘤內囊液的性質不同，可以檢測囊液中水分子的彌散受限程度，對兩者進行區分。腦膿腫腔內是炎性黏性液體，水分子彌散受限，在DWI上一般呈明顯高信號，表觀彌散系數（ADC）值低，ADC圖呈低信號；腦腫瘤壞死囊變區以漿液為主，水分子彌
關于皮炎的鑒別診斷介紹
需與下列疾病鑒別： 1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別 如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。 2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別 如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。 3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相
關于頸項強直的鑒別診斷
1.頸型頸椎病 又稱韌帶關節囊型頸椎病，急性發作時常被俗稱“落枕”。該型頸椎病多因睡眠時枕頭高度不合適或睡姿不當，頸椎轉動超過自身的可動限度，或由于頸椎較長時間彎曲，一部分椎間盤組織逐漸移向伸側，刺激神經根，而引起疼痛。“落枕”也不排除非頸椎因素。如頸部股肉受寒出現風濕性肌炎、項背肌勞損或頸部