簡述小兒肺結核的臨床表現
（1）結核過敏表現 如皰疹性結膜炎，結節性紅斑，瘰疬樣面容、結核性風濕病（Poncet's 關節炎）等。 （2）發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結核的表現，如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯，但全身癥狀相對不重，為結核病的特點。 （3）神經系統癥狀 如精神不振、煩躁、哭鬧、睡眠不安、以及盜汗、顏面潮紅等植物神經功能障礙癥狀。 （4）慢性中毒癥狀 如食欲不振、消瘦疲乏無力、性情改變、發育遲緩等。 （5）呼吸道癥狀 除腫大淋巴結壓迫支氣管可引起陣發性咳嗽，甚至呼吸困難、以及胸腔大量積液可引起相應癥狀及體征處，一般呼吸道癥狀不多。可無或甚少陽性體征表現。呼吸道癥狀、體征與X線改變不一致為其特點。 （6）全身淋巴結腫大 早期結核中毒癥狀有不同程度的全身淋巴結腫大，但淋巴結質軟。慢性結核中毒癥時腫大的淋巴結質硬，可供診斷參考。......閱讀全文
簡述小兒肺結核的臨床表現
（1）結核過敏表現 如皰疹性結膜炎，結節性紅斑，瘰疬樣面容、結核性風濕病（Poncet's 關節炎）等。 （2）發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結核的表現，如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯，但全身
簡述小兒原發型肺結核的臨床表現
1.癥狀 起病輕重不一，輕者可無癥狀，常在體檢做胸部X線檢查時被發現，或有輕度的結核中毒癥狀，如低熱、輕咳、納差、消瘦、盜汗、疲乏等，也有呈急性發病，有高熱、咳嗽，酷似流感，肺炎，或出現皮膚黏膜過敏表現，在年幼兒，當腫大的淋巴結壓迫氣管，可出現壓迫癥狀，若壓迫喉返神經引起聲音嘶啞。壓迫氣管交叉
簡述小兒原發性肺結核的臨床表現
原發性肺結核起病多比較緩慢，癥狀也不太明顯。初起時可有低熱、輕咳、食欲減退等，常常容易被診為感冒或支氣管炎而被忽視。稍重者結核中毒癥狀較明顯，可見有長期不規則低熱、食欲不振、消瘦、盜汗、疲乏等。也有少數患兒急性起病，表現為高熱，體溫可達39℃左右甚至更高，而且高熱持續時間也比較長，可持續1-3周
簡述小兒肺結核的危害
歷史上，人所皆知，肺結核是最致命的疾病之一。肺結核患者如不徹底治愈，最后可演變為慢纖洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者結核菌經淋巴與血行播散，引起其他部位繼發結核，如骨結核、腎結核、消化系結核等。最終，使患者喪失勞動能力，甚至生活能力，給病人及家屬造成極大的痛苦和沉重的經濟負擔，嚴重者導致病人死亡。據
簡述小兒急性粟粒型肺結核的臨床表現
多數起病較急，中毒癥狀重，一般以發熱為首發癥狀，多為高熱（稽留熱）。多伴有寒戰、盜汗、食欲不振、咳嗽、面色蒼白、氣促和發紺等。特別是肺部聽診出現濕性啰音時易誤診為肺炎。50%的患兒起病即出現腦膜炎征象，部分伴肝脾腫大及淺表淋巴結腫大。6個月以下粟粒型肺結核的特點為發病急，癥狀重而不典型，累積器官
簡述小兒肺結核的發病機理
當含有結核桿菌的微滴核吸進人體后，即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分，多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱，可發展為原發性肺結核病，此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬，但由于細胞免疫力低下，卻大部不能被殺死，致使結核菌在細胞內繁殖，并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。由于對結核抗原的特異免疫發生較慢，約于
簡述小兒急性血行播散型肺結核的臨床表現
多數起病較急，中毒癥狀重，一般以發熱為首發癥狀，多為高熱（稽留熱），少數起病緩慢。有的病兒除高熱外兼有頭痛、嗜睡，很快出現腦膜刺激癥狀等，即腦膜型，多見于嬰幼兒，約占53.9%；有的病兒呼吸系統癥狀較為突出，以咳嗽、發憋、發紺等為特征，特別是肺部聽診出現濕性啰音時易誤診為肺炎，即肺型約占31.5
簡述小兒肺結核的活體檢查
活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作： ①周圍淋巴結穿刺或活檢：結核在形成病灶前有一菌血癥時期，可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。 ②胸膜活體檢查；對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時，
簡述典型肺結核的臨床表現
全身癥狀全身性癥狀表現為午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。 呼吸系統癥狀一般有干咳或只有少量粘液痰。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。 當炎癥波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般并不劇烈，隨呼吸和
簡述小兒原發性肺結核的基本癥狀
小兒原發性肺結核，如果吸入的結核桿菌數量比較少或者由于自身的因素，使臨床表現出較輕的癥狀，甚至覺察不到，只有在體檢胸部X線的時候發現。病情較重者會出現中毒癥狀，典型表現是低熱、盜汗、沒有力氣、不愿吃飯等，這是針對年齡較大的兒童來說的。嬰幼兒可以急性起病，出現高熱，還會表現體重不增或生長發育障礙。
簡述原發型肺結核的臨床表現
臨床癥狀：少數患者癥狀不明顯或全無癥狀，僅在胸部X線檢查時發現。 1.起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲缺乏、盜汗、疲乏等。嬰幼兒可急性起病，突然高熱，2～3周后轉為持續低熱。 2.咳嗽是常見癥狀之一，常見為干咳和刺激性咳嗽，可伴有哮鳴、聲音嘶啞，高度腫大的淋巴結可出現
簡述繼發性肺結核的臨床表現
多數病人有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，少數病人可無癥狀或僅有輕微癥狀，健康檢查時發現。 （1）起病緩慢，咳嗽，咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。 （2）發熱（常午后低熱），干酪性肺炎者，起病常急劇，初起可高熱，以后呈弛張熱伴嚴重結核中毒癥狀，可伴盜汗、乏力、食欲降低、體重減輕、月經失調。
簡述原發性肺結核的臨床表現
少數患者癥狀不明顯或全無癥狀，僅在胸部X線檢查時被發現。 1.起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。嬰幼兒可呈急性起病，突然高熱2～3周后降為持續低熱。 2.高度腫大淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞；引起支氣管穿孔可發生
簡述小兒肺結核的一般診斷方式
1.結核接觸史 特別是具有與開放性病人的接觸史。接觸史也可為病兒是否受耐藥菌的傳染提供線索和依據，對確定治療方案有參考意義。 2.近期有急性傳染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。 3.卡介苗（BCG）接種史 不只詢問接種史，還應查看接種瘢痕，以確定接種次數及接種方法。 4.見臨床癥狀
簡述小兒原發型肺結核的影像學檢查
進行胸部正位和側位X線攝片，側位片對發現腫大的淋巴結或肺門附近病灶有重要意義。 （1）原發復合征 典型表現為肺內原發病灶，肺門淋巴結腫大，連結前兩者之間的淋巴管炎線狀陰影，構成啞鈴狀雙極影，肺內原發病灶大小不一，局部炎性淋巴結相對較大，而肺部原發病灶較小，是原發性肺結核的特征，嬰幼兒的肺部病灶
簡述小兒胃炎的臨床表現
1.急性胃炎 多急性起病，大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等，其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎，常僅表現為嘔血和黑便，一般為少量，呈間歇性，可自止，但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。 2.慢
簡述小兒氣胸的臨床表現
氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。 一般而言氣胸大多是突然發生，癥狀較兇險，氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化，出現呼吸加快及窘迫，因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重，大都在肺炎病程中突然出現呼吸困
簡述小兒腸炎的臨床表現
1.輕型 起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主，食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，大便次數增多（3～10次/日），無脫水及全身中毒癥狀，多于數日內痊愈，大便常規可見少量白細胞。 2.重度 急性起病，或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀，尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀，嚴重者可
怎樣預防小兒肺結核？
1.加強初級保健 要依靠城鄉基層醫療網的力量，充分發揮各級醫生包括空村醫生的作用。臨床證明，結核的發病與小兒健康狀況和生活環境有密切關系，應注意合理的營養、良好的衛生習慣，以及對麻疹、百日咳的預防等措施。 2.發現病例及早防治 早期發現是患兒早期治療的先決條件。定期作體格檢查以早期發現疾病。接
簡述小兒食管異物的臨床表現
絕大多數均有吞入異物的病史，吞入異物的患兒最初表現有咽部或食管明顯的哽噎感，吞咽疼痛，流涎、進食困難、嘔吐、拒乳。食管黏膜有裂傷時可吐出血水。小嬰兒表現為哭鬧，誤吸及較大異物向前壓迫氣管后壁或異物位置較高未完全進入食管壓迫喉時，致聲音嘶啞、咳嗽、喘鳴，呼吸困難甚至窒息。
簡述小兒慢性胃炎的臨床表現
小兒慢性胃炎的癥狀無特異性，多數有不同程度的消化不良癥狀。臨床表現的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致，且病程遷延。主要表現是反復腹痛，無明顯規律性，通常在進食后加重。疼痛部位不確切，多在臍周。幼兒腹痛可僅表現不安和正常進食行為改變，年長兒癥狀似成人，常訴上腹痛，其次有噯氣、早飽、惡心、上腹部不適、
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年，多為輕度高血壓，常無明顯癥狀，僅于體檢或運動員篩查時發現，常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀，臨床表現為原發病的癥狀和體征，如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時，或呈持久的和（或）急進型高血壓時，可有頭暈、頭痛、
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述小兒膽道感染的臨床表現
①發熱型。以低熱為主，伴有乏力、納差、盜汗、惡心等。 ②腹痛型。腹痛多在右上腹部、臍周圍或劍突下，多為陣發性劇痛。 ③肝炎型。肝大或脾大伴有納差、惡心、厭油、腹瀉等。 ④關節炎型。長期發熱，大關節疼痛或腫脹，但非風濕性，經引流確診治療后，上述癥狀消失。發病常較急驟，多于發病后1天內就診。以
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年，多為輕度高血壓，常無明顯癥狀，僅于體檢或運動員篩查時發現，常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀，臨床表現為原發病的癥狀和體征，如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時，或呈持久的和（或）急進型高血壓時，可有頭暈、頭痛、
簡述小兒急性喉炎的臨床表現
小兒急性喉炎多起病急，病情進展快，主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴重，表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動，出冷汗，脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕，夜間加重。
簡述小兒iga腎病的臨床表現
典型的IgA腎病表現：反復發作性肉眼血尿常出現在呼吸道感染后1～2天內，不伴有任何泌尿系感染癥狀、高血壓、水腫等。血尿持續1-5天轉為鏡下血尿。 輕型的IgA腎病：持續鏡下血尿沒有任何癥狀，常在因其他疾病就診做常規檢查時發現。癥狀不典型容易漏診。 有的患兒臨床出現急性腎炎綜合征的癥狀，如水腫
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述小兒尿路梗阻的臨床表現
由于梗阻的部位和性質及產生的速度不同，臨床表現也不同。引起泌尿系梗阻的原發病若比較易于發現，如泌尿系結石，腫瘤等，臨床上便很少出現腎積水的表現。患兒腎盂的容量隨年齡而異1歲左右為1～1.5毫升，5歲以內患兒約每歲增加1毫升，以后逐漸接近于成人為5～7毫升。故只有腎積水達到較嚴重程度時，才會出現腹
簡述小兒急性腸套疊的臨床表現
1.腹痛 首先出現的是陣發性哭鬧，間歇性安靜。腸套疊90%有腹痛。腹痛成為目前大多數患兒就醫的主要癥狀。 2.嘔吐 現在由于患兒家長發現較為及時，出現嘔吐的情況較以前減少。但部分家長并沒有意識到這種情況，延誤就診時間，早期為胃內容物，之后有膽汁，晚期有糞渣。當然，越晚就診，病情就越嚴重。