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    橫紋肌溶解綜合癥的病因及臨床表現

    病因 橫紋肌的病因十分復雜,國外有人研究指出獲得性病因就有190余種,遺傳性相關的病因40余種,常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。常見的遺傳相關因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒堿軟酰基轉移酶II缺乏等病因。在病理生理學機制上主要有缺血損傷和ATP耗竭、肌漿網鈣調節受損、低鉀、組織氧化應激。其中肌紅蛋白對于腎臟的直接損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。 當出現橫紋肌溶解所致急性腎衰病理為急性腎小管壞死;發生機制:①腎小管堵塞;②小管氧化物損傷;③腎缺血(包括血管收縮及低血容量)。 臨床表現 可見肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,亦可有發熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎癥反應的表現,尿外觀:呈茶色或紅葡萄酒色尿。因本病大約30%會出現急性腎衰竭,當急性腎衰竭病情較重時,可見少尿、無......閱讀全文

    橫紋肌溶解綜合癥的病因及臨床表現

      病因  橫紋肌的病因十分復雜,國外有人研究指出獲得性病因就有190余種,遺傳性相關的病因40余種,常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。常見的遺傳相關因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒堿軟

    橫紋肌溶解綜合癥的病因

      橫紋肌的病因十分復雜,國外有人研究指出獲得性病因就有190余種,遺傳性相關的病因40余種,常見的原因有過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。常見的遺傳相關因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒堿軟酰基轉移

    橫紋肌溶解綜合癥的臨床表現及檢查

      臨床表現  可見肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,亦可有發熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎癥反應的表現,尿外觀:呈茶色或紅葡萄酒色尿。因本病大約30%會出現急性腎衰竭,當急性腎衰竭病情較重時,可見少尿、無尿及其他氮質血癥的表現。  檢查  1.血液檢查  生化檢查示

    橫紋肌溶解綜合癥的臨床表現

      可見肌肉的疼痛、壓痛、腫脹及無力等肌肉受累的情況,亦可有發熱、全身乏力、白細胞和(或)中性粒細胞比例升高等炎癥反應的表現,尿外觀:呈茶色或紅葡萄酒色尿。因本病大約30%會出現急性腎衰竭,當急性腎衰竭病情較重時,可見少尿、無尿及其他氮質血癥的表現。

    橫紋肌溶解綜合癥的介紹

      橫紋肌溶解綜合癥(英語:Rhabdomyolysis)是人體肌肉細胞壞死所造成的疾病。  其癥狀包括肌肉疼痛、嘔吐和意識混亂,嚴重程度取決于肌肉受損程度和是否發生腎衰竭。患者也可能會有紅棕色的蛋白尿或心律失常。

    橫紋肌溶解綜合癥的檢查

      1.血液檢查  生化檢查示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶,轉氨酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸水平升高,高鉀、高磷,代謝性酸中毒;可伴血小板減少及彌散性血管內凝血等血液系統異常;肌紅蛋白血癥。  2.尿液檢查  肌紅蛋白尿,尿常規:常有蛋白尿;尿沉渣:無紅細胞或少量紅細胞、顆粒管

    橫紋肌溶解綜合癥的診斷

      確診:對于有明確病因,根據以上臨床和實驗室特點不難診斷。  1.高度懷疑  (1)有典型病史(包括可疑病因、肌肉表現及尿色改變);  (2)尿常規有“血”,但鏡檢無紅細胞或少量紅細胞;  (3)血清肌酶高于正常值5倍,通常肌酸激酶(CK)>10000U/L,乳酸脫氫酶等也升高,但無明顯心臟疾病或

    橫紋肌溶解綜合癥的鑒別診斷

      應注意與其他導致肌無力的疾病鑒別。如:非壞死性急性肌病、嚴重疾病性肌病、皮肌炎、周期性麻痹、格林巴綜合征等疾病。

    神經性腸梗阻綜合癥的病因及臨床表現

      病因  神經性腸梗阻可分為  1.麻痹性:由于腸壁肌肉運動受抑制而失去蠕動能力。  2.痙攣性:腸壁肌肉強裂收縮,常由于腸腔內外有外傷或炎癥,異物等刺激而引效。  臨床表現  1.麻痹性:腸腔內容物不能向下運行,見于急性彌漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染。  2.痙攣性:麻痹性腸梗阻的腹痛輕微,主要

    高鉀血癥的病因及臨床表現

      病因  1.腎排鉀減少  ①急性腎衰竭:少尿期或慢性腎衰竭晚期。②腎上腺皮質激素合成分泌不足:如腎上腺皮質功能減退癥、低醛固酮癥。③保鉀利尿劑:長期應用氯苯蝶啶、螺內酯(安體舒通)、氨氯毗咪(阿米洛利)。  2.細胞內的鉀移出  ①溶血、組織損傷、腫瘤或炎癥細胞大量壞死,組織缺氧、休克、燒傷、肌

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