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  • 關于鼻瓣區狹窄的診斷和治療介紹

    一、診斷 抬高鼻尖部試驗和Cottle征呈陽性,提示鼻瓣區狹窄。鼻前鏡檢查可明確病變部位。 二、治療 以手術為主。如有鼻中隔前下端偏曲,則應在鼻中隔黏骨膜切除術時,盡量使切口靠前,以便于將偏曲的軟骨及位于下方的嵴突完全切除。如鼻外側軟骨向內突,則應在局部麻醉下,用小拉鉤將鼻尖部抬高,顯露鼻外側軟骨,用小刀切開外覆的皮膚,分離皮下組織,切開骨膜,暴露軟骨的兩面,切除軟骨的突出部分,但不要切除過多,以免兩側鼻翼外觀不對稱。最后縫合皮膚切口。......閱讀全文

    關于鼻瓣區狹窄的診斷和治療介紹

      一、診斷  抬高鼻尖部試驗和Cottle征呈陽性,提示鼻瓣區狹窄。鼻前鏡檢查可明確病變部位。  二、治療  以手術為主。如有鼻中隔前下端偏曲,則應在鼻中隔黏骨膜切除術時,盡量使切口靠前,以便于將偏曲的軟骨及位于下方的嵴突完全切除。如鼻外側軟骨向內突,則應在局部麻醉下,用小拉鉤將鼻尖部抬高,顯露鼻

    鼻瓣區狹窄的基本介紹

      鼻瓣區即鼻內孔,位于鼻前庭深部、下鼻甲前端的前方。主要由鼻中隔軟骨前下端和鼻外側軟骨前端與鼻腔最前部的梨狀孔底部組成,為一狹長的三角形,是鼻腔氣道最狹窄的部分,亦即鼻阻力最大的部位,稱為鼻瓣區。如果因先天性發育畸形、外傷、面神經癱瘓、連接大翼軟骨的擴鼻肌失去張力等原因,使鼻瓣區的角度小于10°,

    關于鼻瓣區狹窄的臨床表現介紹

      主要為吸氣時鼻腔阻塞,前鼻鏡檢查未發現鼻甲肥大或息肉等異常現象,將患者鼻尖向上提,鼻阻塞立刻消失,若用拇指及示指在鼻翼外側向兩旁推動,鼻阻塞也立即解除,稱Cottle征陽性。

    關于三尖瓣狹窄的檢查和鑒別診斷介紹

      一、檢查  1.影像學檢查  (1)X線 右心房增大,上腔靜脈擴張,但肺動脈段不突出。  (2)超聲心動圖 二維超聲可確診三尖瓣狹窄;多普勒超聲可測算跨三尖瓣壓力階差。  2.其他檢查  心電圖:右房增大,Ⅱ、Ⅲ和aVF導聯P波振幅>0.25mV,無右心室肥大。  二、鑒別診斷  右心房黏液瘤,

    關于鼻前庭炎的診斷和治療介紹

      一、診斷  根據上述臨床表現,診斷不困難。  二、治療  1.消除鼻腔內刺激性分泌物,避免有害粉塵的刺激,改正不良挖鼻習慣。  2.急性者可用抗生素治療,促使炎癥消退。  3.慢性者可用3%雙氧水清洗,局部涂1%~2%黃降汞軟膏或抗生素軟膏。

    治療三尖瓣狹窄的基本介紹

      1、藥物治療  (1)有癥狀者對癥處理,酌情給予擴血管、利尿、強心治療。  (2)房顫時處理原則同二尖瓣狹窄。  (3)抗感染預防感染性心內膜炎。  2、手術治療  主要取決于合并的二尖瓣和主動脈病變。當跨瓣壓差>5mmHg;或瓣口面積5mmHg;無風濕活動;無右心房內血栓患者。

    有關二尖瓣狹窄的診斷和鑒別診斷

      診斷  患者心尖區有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左房增大,一般可診斷為二尖瓣狹窄,確診有賴于超聲心動圖。  鑒別診斷  各種原因引起的二尖瓣口血流速度增加、主動脈瓣關閉不全相對性二尖瓣狹窄(Austin-Flint雜音)、左房黏液瘤均可引起心尖區舒張期雜音,應注意鑒別。老年性二尖瓣環或環下鈣

    肺動脈瓣狹窄的鑒別診斷

      1.心房間隔缺損  輕度肺動脈口狹窄的體征心電圖表現與心房間隔缺損頗有相似之處。  2.心室間隔缺損  漏斗部狹窄的體征與心室間隔缺損甚為相似,要注意鑒別。  3.先天性原發性肺動脈擴張病  其臨床表現和心電圖變化與輕型的肺動脈瓣狹窄甚相類似,鑒別診斷有一定困難。右心導管檢查未能發現右心室與肺動

    手術治療肺動脈瓣狹窄

      (1)手術指征 ①病人雖癥狀,心電圖也無明顯異常改變,右心導管檢查示右室收縮壓在8.0kPa(60mmHg)以上,或跨瓣壓力階差大于5.3kPa(40mmHg),或超聲心動圖檢查示瓣孔在1.0~1.5厘米屬中度狹窄應考慮手術。②無癥狀但心電圖示右心室肥大或伴有勞損,X線片示心臟有中度增大者。③有

    治療主動脈瓣狹窄的相關介紹

      1.輕度狹窄無癥狀,無需治療,但需要定期復查  如一但出現暈厥、心絞痛、左心功能不全等癥狀考慮重度狹窄,內科治療效果不明顯,需要介入或手術治療。  2.主動脈瓣膜成形術  主要適應證為①兒童和青年的先天性主動脈狹窄;②嚴重主動脈狹窄的心源性休克不能耐受手術者;③重度狹窄危及生命,而因心力衰竭手術

    關于肺動脈瓣狹窄的檢查方式介紹

      1.X線檢查  輕度肺動脈口狹窄胸部X線可無異常表現,中、重度狹窄病例則顯示心影輕度或中度擴大,以右室和右房肥大為主,心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺動脈瓣狹窄病例擴大的肺動脈段呈圓隆狀向外突出,而漏斗部狹窄病人該段則呈平坦甚至凹陷,肺門血管陰影減少,肺野血管細小,尤以肺野外圍1/3區域為甚,故

    關于三尖瓣狹窄的基本介紹

      三尖瓣狹窄的最常見病因仍為風濕熱,常伴關閉不全、二尖瓣和主動脈瓣損害。其他少見病因尚有類癌瘤、心內膜彈力纖維增生癥及右心房腫瘤等。正常三尖瓣口面積>7.0cm2,

    三尖瓣狹窄的診斷原則

      根據三尖瓣區舒張期雜音,結合典型頸靜脈a波和右心房增大體征,可初步考慮三尖瓣狹窄的診斷。確診有賴于超聲心動圖及心導管檢查。

    三尖瓣狹窄的鑒別診斷

      據典型聽診表現和體循環靜脈淤血而不伴肺淤血,可診斷三尖瓣狹窄。風心病二尖瓣狹窄者,如劍突處或胸骨左下緣有隨吸氣增強的舒張期隆隆樣雜音,無明顯右心室擴大和肺淤血,提示間同時存在二尖瓣狹窄。房間隔缺損如左至右分流量大,通過三尖瓣的血流增多,可在三尖瓣區聽到第三心音后短促的舒張中期隆隆樣雜音。以上可經

    關于頸動脈狹窄的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  頸動脈狹窄的診斷主要依據患者的臨床癥狀、體格檢查以及影像學檢查來確定。目前主要應用于臨床的影像學檢查方法主要包括對血管的形態學檢查以及對腦組織的檢查兩個方面;而對于斑塊的性質以及血液流變學的影像學研究則為未來的研究方向。  1、血管影像學檢查方法  目前主要應用于頸動脈的血管影像學檢

    關于風濕性二尖瓣狹窄的疾病治療介紹

      一、風濕性二尖瓣狹窄的治療原則  1、手術適應證:狹窄輕無癥狀、心功能Ⅰ級者可暫時不手術,隨診觀察。癥狀明顯,有血液動力學改變者宜及早手術。伴心衰者在治療控制后再手術。  2、手術禁忌癥:風濕活動者宜治療控制后再手術,有感染性心內膜炎者最好經抗感染治療控制后手術。  3、手術方法:單純狹窄,瓣膜

    概述肺動脈瓣狹窄的治療方式

      輕度肺動脈狹窄病人臨床上無癥狀,可正常生長發育并適應正常的生活能力可不需手術治療,中等度肺動脈狹窄病人,一般在20歲左右出現活動后心悸氣急狀態,如不采取手術治療,隨著年齡的增長必然會導致右心室負荷過重出現右心衰竭癥狀,從而喪失生活和勞動能力,對極重度肺動脈狹窄病人常在幼兒期出現明顯癥狀,如不及時

    關于膽管炎性狹窄的診斷治療介紹

      一、膽管炎性狹窄的診斷:  可通過CT檢查、膽道造影及手術探查進行診斷。當與硬化性膽管癌不易鑒別時,手術切取病變組織做病理切片檢查可明確診斷。  二、膽管炎性狹窄的治療:  當肝膽管狹窄以上伴有廣泛的肝內膽管結石及肝實質的改變時,治療一般采用肝葉切除術。對于狹窄位于左、右肝管的開口部者,則應將狹

    鼻癤的中醫診斷和治療

    相信大家誰也會有挖鼻孔、拔鼻毛的不良習慣,說起鼻癤,在我們的生活中是比較常見的,小小的癤,可以說人人都長過,你可能覺得不用治療,或自己擠出來就行,沒必要小題大做!其實,對于耳鼻喉科醫生來說,鼻子上長癤就像埋了顆雷一樣危險。鼻癤在西醫上認為:是鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化膿性炎癥,包括毛囊炎和皮

    關于二尖瓣脫垂的診斷和治療

      診斷  二尖瓣脫垂臨床診斷主要是根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音,藥物和動作對雜音的影響,結合超聲心動圖,必要時作左心室造影,一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后,才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。  治療  1.藥物治療  (1)預防感染性心內膜炎。 

    關于肺動脈瓣狹窄的簡介

      三個瓣葉交界融合成圓頂狀增厚的隔膜,突向腔內,瓣孔呈魚嘴狀,可位于中心或偏向一側,小者瓣孔僅2~3mm,一般瓣孔在5~12mm左右,瓣葉交界融合處,常留有一個略隆起的脊跡,大多數病例三個瓣葉互相融合,少數為雙瓣葉融合,瓣緣常增厚,有疣狀小結節,偶可形成鈣化斑,肺動脈瓣環一般均有不同程度的狹窄,右

    關于風濕性二尖瓣狹窄的診斷鑒別介紹

      一、風濕性二尖瓣狹窄的臨床表現:  1、勞累性心悸和呼吸困難,加重時可出現夜間陣發性呼吸困難,咯血,下肢浮腫。  2、心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,伴震顫。第一心音亢進,肺動脈瓣區第二心音亢進。可聞開瓣音。  二、風濕性二尖瓣狹窄的診斷依據  1、勞累性心悸和呼吸困難,加重時可出現夜間陣發性呼吸

    關于主動脈瓣狹窄的基本介紹

      主動脈瓣狹窄一般進展緩慢,加上左房、左室代償功能強,因此輕度狹窄的老年人可無癥狀。病情嚴重時可有心絞痛,而且其發生率隨著年齡的增大和狹窄的嚴重程度增加而增多,其性質與冠心病的心絞痛較難鑒別,但它在勞累或休息時均可發作,表現其與體力活動不一定有關,其原因是由于心肌肥厚耗氧量增加、左室壁收縮期張力過

    二尖瓣狹窄的診斷方法

      患者心尖區有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左房增大,一般可診斷為二尖瓣狹窄,確診有賴于超聲心動圖。

    二尖瓣狹窄的鑒別診斷

      各種原因引起的二尖瓣口血流速度增加、主動脈瓣關閉不全相對性二尖瓣狹窄(Austin-Flint雜音)、左房黏液瘤均可引起心尖區舒張期雜音,應注意鑒別。老年性二尖瓣環或環下鈣化、先天性二尖瓣狹窄及結締組織病等。

    肺動脈瓣狹窄的癥狀介紹

      肺動脈瓣狹窄發病率約占先天性心臟病的8%~10%,肺動脈狹窄以單純肺動脈瓣狹窄最為常見,約占90%,其次為漏斗部狹窄,脈動脈干及其分支狹窄則很少見,但可繼發或并發瓣下狹窄,它可單獨存在或作為其他心臟畸形的組成部分,如法洛四聯癥、卵圓孔未閉等。若跨瓣壓差

    關于特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄的手術治療的介紹

      特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄屬肥厚性心肌病,目前認為是一種以常染色體顯性遺傳為主的原發性心肌肥厚。可見于任何年齡,但以20~30歲發病率最高,至今尚未判明本病究竟是在出生時或出生后不久就存在的一種先天性心臟畸形,抑或稍長大后才呈現的形態學異常。病理特征主要是心室肌肥厚和心肌排列紊亂集中于室間隔,造

    關于三尖瓣閉鎖的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  臨床上呈現發紺、氣急和乏力等癥狀,而心電圖顯示電軸左偏和左心室肥厚,P波高而寬,則應高度懷疑可能有三尖瓣閉鎖。右心導管檢查和心血管造影、超聲心動圖檢查可以明確診斷本病。  2、鑒別診斷  需與法洛四聯癥、Ebstein畸形、大動脈轉位、右心室雙出口和單心室等鑒別。

    關于成人肥厚性幽門狹窄的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  本病的診斷較為困難,如臨床表現似本病時應進一步檢查以明確。胃液潴留常增多,胃酸分泌多正常。胃鏡及X線鋇餐可幫助診斷。確診依靠病理組織學檢查。  2、鑒別診斷  本病需與幽門痙攣、十二指腸梗阻、賁門失弛緩癥、胃扭轉及其他非梗阻性嘔吐相鑒別。

    關于鼻麻風的診斷介紹

      1. 麻風是通過接觸傳染的慢性傳染病,故患者一定有接觸史。  2.根據鼻局部表現可初步診斷。  3.特殊檢查。  4.細菌學檢查 取鼻分泌物或粘膜組織液涂片,用抗酸染色可發現麻風桿菌。  5.病理學檢查 局部取組織切片,常規染色。  6.麻風菌素試驗 瘤型麻風患者對麻風桿菌抵抗力弱,該試驗呈陰性

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