關于先天性甲狀腺功能低下的診斷檢查介紹
由于先天性甲低發病率高,在生命早期對神經系統功能損害重且其治療容易、療效佳,因此早期診斷、早期治療至為重要。 1、新生兒篩查 我國1995年6月頒布的母嬰保健法已將該病列入篩查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度作為初篩,結果大于20mU/L時,再檢測血清T4、TSH以確診,該法采集標本簡便,假陽性和假陰性率較低,故為患兒早期確診、避免神經精神發育嚴重缺陷,減輕家庭和國家負擔的極佳防治措施。 2、血清T4、T3、TSH測定 任何新生兒篩查結果可疑或臨床可疑的小兒都應檢測血清T4、TSH濃度,如T4降低TSH明顯升高即可確診,血清T3濃度可降低或正常。 3、TRH刺激試驗 (1)確診指標需檢查血清促甲狀腺素(TSH),游離三碘甲狀腺原氨酸洗(FT3),游離甲狀腺素(FT4)濃度。超聲波檢查、骨齡測定、甲狀腺同位素掃描等可作為輔助手段。 附-甲狀腺檢查正常值: TSH(促甲狀腺素)&l......閱讀全文
關于先天性甲狀腺功能低下的診斷檢查介紹
由于先天性甲低發病率高,在生命早期對神經系統功能損害重且其治療容易、療效佳,因此早期診斷、早期治療至為重要。 1、新生兒篩查 我國1995年6月頒布的母嬰保健法已將該病列入篩查的疾病之一。多采用出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度作為初篩,結果大于20mU/L時,再檢測血清T4、T
關于先天性甲狀腺功能低下的基本癥狀介紹
1、過期產,孕期超過42周,孕期胎動少; 2、出生時體重較重,身長與頭圍正常,前后囟門大; 3、胎糞排除延遲,生后常有腹脹,便秘; 4、多睡少動; 5、黃疸消退延遲; 6、吃得少,喂養困難; 7、四肢涼、體溫低(常
關于先天性甲狀腺功能低下的治療方案介紹
該病應早期確診,盡早治療,以減少對腦發育的損害一旦診斷確立,應終身服用甲狀腺制劑,不能中斷,否則前功盡棄。飲食中應富含蛋白質、維生素及礦物質。 甲狀腺制劑有兩種: ①L—甲狀腺素鈉:100μg/片或50μg/片,含T4,半衰期為一周,每日僅僅有T4濃度的小量變動,血清濃度較穩定,每日
關于先天性甲狀腺機能低下癥的診斷評估介紹
在已開發國家中,幾乎所有的先天性甲狀腺機能低下癥病例都是經由新生兒篩檢而發現的。新生兒篩檢會在出生后兩、三天測量促甲狀腺激素或甲狀腺素。如果促甲狀腺激素過高,或是甲狀腺素過低,嬰兒會被轉診至小兒內分泌科,以確認診斷并開始治療。通常會以鎝(過鎝酸鹽)來檢測異常的腺體結構。過鎝酸鹽的檢驗可以區別出是
治療先天性甲狀腺功能低下的基本介紹
1.采用甲狀腺素替代療法; 2.正規治療2-3年停藥1個月,復查甲狀腺功能、甲狀腺B超或甲狀腺同位素掃描,如為暫時性CH則停藥定期隨訪。如為永久性甲狀腺功能減低癥予終身治療; 3.定期進行體格和智能發育情況評估。
先天性甲狀腺功能低下的簡介
先天性甲低,即先天性甲狀腺功能低下(CH),是兒童時期常見的智殘性疾病,早期無明顯表現,一旦出現癥狀,是不可逆的,又稱呆小病,此病遲發現對兒童智力發育影響很大,此病可導致身材矮小,智力低下,醫學上一般認為如果在2個月內發現,及時治療,終身服藥,智力基本正常。大于10個月發現、治療的,智商只能達到
先天性甲狀腺功能低下的預防預后相關介紹
1、預防預后 先天性甲低病人治療越早,預后越佳,新生兒疾病篩查的逐步開展使病人有可能在出生后1~3 周得到確診和治療。大多數早期治療病例均可獲得較高智商。若出生時即發現明顯宮內甲低存在,如骨齡明顯延遲、T4 水平極低、甲狀腺缺如等,對智商影響具有高度危險性,遺留神經系統后遺癥可能性較大。 2
先天性甲狀腺功能低下的典型癥狀
多數先天性甲狀腺功能減低癥患兒常在出生半年后出現典型癥狀: (1)特殊面容和體態 頭大、頸短、皮膚粗糙、面色蒼黃、毛發稀疏、無光澤、面部黏液水腫、眼瞼浮腫、眼距寬、鼻梁低平、唇厚、舌大而寬厚、常伸出口外。患兒身材矮小,軀干長而四肢短小,上部量/下部量>1.5,腹部膨隆、常有臍疝。 (2)神
關于先天性甲狀腺機能低下癥的癥狀介紹
患有先天性甲狀腺機能低下癥的初生嬰孩可能會沒有癥狀,或是一些些微的,通常不被認為是問題的癥狀:睡眠過度、缺少吸乳欲望、張力減退、低沉或嘶啞的哭聲、排便頻率稀少、夸張的黃疸和低體溫。若完全沒有甲狀腺,胎兒可能會有很嚴重的缺陷,身體上的特征可能會有較大的前囟門、持續存在的后囟門、臍疝和肥大的舌頭(巨
概述先天性甲狀腺功能低下的治療原則
1.一旦確診,立即治療 不論病因是甲狀腺本身病變或下丘腦-垂體。 2.終身治療 先天性甲低系甲狀腺發育異常或代謝異常引起,需終身治療。 3.方案 先天性甲低的治療不需從小劑量開始,應該一次足量,使血T4維持在正常高值水平。而對于大年齡的下丘腦-垂體性甲低,甲狀腺素治療需從小劑量開始,同時給予
先天性甲狀腺機能低下癥的簡介
是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥。其主要臨床表現為體格和智能發育障礙。是小兒常見的內分泌疾病。 先天性甲狀腺機能低下癥(congenitalhypothyroidism(CH))是指出生時缺乏甲狀腺激素的一種癥狀。大
關于先天性甲狀腺功能減低癥的診斷和鑒別診斷介紹
根據典型的臨床癥狀和甲狀腺功能測定,診斷不甚困難。但在新生兒期不易確診,應對新生兒進行群體篩查。年長兒應與下列疾病鑒別: 先天性 1.先天性巨結腸 患兒出生后即開始便秘、腹脹,并常有臍疝,但其面容、精神反應及哭聲等均正常,鋇灌腸可見結腸痙攣段與擴張段。 2.21-三體綜合征 患兒智能及動作發
先天性甲狀腺機能低下癥的病因分析
在這個世界上,先天性甲狀腺低能不足癥最常見的原因是因為缺乏碘的緣故,但在大多數發達國家和環境中有充足的碘的地區,則為其他已知或未知的原因。最常見的是因為甲狀腺的發育本身有缺陷,導致甲狀腺缺乏或不發達。發育不全的甲狀腺可能會長在脖子較高的部位,或甚至長在舌頭的背后。甲狀腺發育異常有些是遺傳性的,有
治療先天性甲狀腺機能低下癥的簡介
新生篩檢的目的是要在出生后頭一、二個禮拜之內檢測出異狀,且開始治療。治療包括每天給予一定劑量的甲狀腺素,可作成小藥片,藥名通用名為左旋甲狀腺素。藥片可以被碾碎,且加入少量的水或牛奶中給嬰兒飲用。一般建議用量為每天每千克10-15微克,通常為37.5或44微克。數周后,對甲狀腺素和促甲狀腺激素的含
關于妊娠期甲狀腺功能亢進的診斷檢查介紹
一、病理病因 妊娠期Graves病的原因不清楚,可能與自體免疫紊亂有關。多發生在遺傳學上易感的個體,有家族傾向,易發生在帶有HLA-B8和-DW3單倍基因者中。 二、疾病診斷 目前沒有相關內容描述。 三、檢查方法 (一)實驗室檢查: 1.血清總甲狀腺素(TT4I) ≥180.6nmo
關于碘甲狀腺功能亢進癥的檢查診斷介紹
一、實驗室檢查 碘甲亢的實驗室檢查以T4增高為特點,雖T3也常升高,但不如T4顯著;TRH興奮試驗時反應低下或無反應,甲狀腺的吸碘率也極低。 二、輔助檢查 甲狀腺掃描可發現“熱區”的存在。 三、診斷 1.近期有碘攝入量增加的歷史,病人有甲亢表現:心動過速,出汗,體重下降年歲大者嗜睡和虛
關于甲狀腺功能亢進性肌病的檢查診斷介紹
1、檢查 除甲亢所需檢查外,酌情進行肌電圖、心電圖( EKG) 、血鉀、尿鉀、血磷及神經傳導速度測定等檢查。 2、診斷 根據甲亢病史、臨床表現、檢查可以診斷。 3、鑒別診斷 多數TPP 患者先甲亢而后合并周期性麻痹,部分患者可先出現周期性麻痹而后出現甲亢癥狀,此類應注意與家族性周期性麻
關于卵巢功能低下的鑒別診斷
卵巢功能反映女性的生殖內分泌功能,卵巢功能低下在生育期常見于卵巢儲備功能下降、卵巢早衰等疾病,這類疾病嚴重影響了女性的妊娠率。卵巢功能檢查有以下幾種: (1)BBT測定:許多卵巢儲備功能低下的不孕患者無正常的排卵或空巢少泡、卵泡發育不良,要求患者堅持測量基礎體溫,掌握患者有無排卵、排卵時間、卵
關于全垂體功能低下癥的診斷鑒別介紹
1、全垂體功能減退也必須與某些其他疾病鑒別,包括神經性厭食癥,慢性肝病,肌強直性營養不良,多腺體自身免疫病,神經性厭食的臨床特征(一般見于女性)通常可作出診斷。癥狀包括惡病質,對食物和體形觀念異常,盡管閉經,但第二性征仍然存在,GH和皮質醇基礎水平一般增加。因為下丘腦病變可以使控制食欲中樞障礙,
關于甲狀腺功能檢查的相關介紹
1.甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2.血清TSH值 (1)原發性甲減癥TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。 (2)垂體性甲減癥血清TSH水平
關于先天性甲狀腺功能減低癥的實驗室檢查介紹
由于先天性甲低發病率高,在生命早期對神經系統功能損害重且其治療容易、療效佳,因此早期診斷、早期治療至為重要。 1.新生兒篩查 我國1995年6月頒布的“母嬰保健法”已將本病列入篩查的疾病之一。目前多采用出生后2~3天的新生兒干血滴紙片檢測TSH濃度作為初篩,結果大于20mU/L時,再檢測血清T
關于肺泡通氣低下綜合癥的檢查診斷介紹
1、肺泡通氣低下綜合癥的實驗室檢查: 血氣分析動脈血氧飽和飽和度、動脈血氧分分壓降低,而動脈血二氧化化碳分化碳分壓、氫離子濃度、碳酸氫根濃度、二氧化化碳結合化碳結合力均升高,血細胞比容升高。 2、肺泡通氣低下綜合癥的輔助檢查: 肺功能檢查表現為限制性或阻塞性通氣功能障礙。 3、肺泡通氣低
簡述先天性甲狀腺機能低下癥的遺傳性
先天性甲狀腺機能低下癥也可能導因于在正常的腺體結構合成的甲狀腺素或三碘甲狀腺素有遺傳缺陷之故。這些遺傳缺陷有促甲狀腺激素抵抗綜合征、碘捕獲缺陷、有機化缺陷、甲狀腺球蛋白或碘化酪氨酸脫碘酶缺乏等。
簡述先天性甲狀腺機能低下癥的愈后情況
大多數患有先天性甲狀腺機能低下癥的初生嬰孩,若能正確給予甲狀腺素治療,在各方面都可以得到正常的成長和發育。即使是那些出生時沒有甲狀腺及檢測不到甲狀腺素的孩童,也可以有正常的智能發育,雖然一些在學業成績上會低于兄弟姐妹,且有輕微的學習問題。
關于全垂體功能低下癥的診斷標準
1、甲狀腺功能評估 放射免疫法可以測定T4,T3 和TSH。應該是所有水平降低,因TSH增高示原發性甲狀腺功能異常,用合成TRH200~500μg靜脈推注可以鑒別下丘腦病變抑或是垂體自身病變。TSH對TRH反應峰值一般見于注射后30分鐘,下丘腦疾病TSH呈升高延遲,遺憾的是,有些原發性垂體病的
關于免疫功能低下的基本介紹
所謂免疫功能低下是一種病理特征,通俗一點講,人體免疫力就是我們的身體在面對外來的侵害時所能抵御侵害的能力。 比如無處不在的細菌、頑固不化的病毒向你進攻時,你身體抵抗能力的好與壞直接決定了你是否會染病。 人體免疫力來于自身的免疫系統,免疫系統由免疫器官、免疫細胞及免疫因子組成。免疫細胞、免疫因
關于免疫功能低下的分類介紹
根據發病原因不同,可將免疫功能低下分為原發性和繼發性兩類。 原發性是先天發育不全所致,大多數與遺傳有關,多發生于兒童;繼發性則由病毒、細菌、真菌等感染或藥物、腫瘤、疲勞、失眠、營養不良、壓力過大等原因引起,年輕人經常服用減肥藥減肥,然后副作用隨之而來,也可導致導致免疫力下降。可見于各種年齡的人
關于免疫功能低下的癥狀介紹
免疫功能下降的癥狀包括:經常反復發生感冒或流感,曾經治愈的寄生蟲感染又復發,原本的一些輕微感染發展成為嚴重的機會感染(機會感染,是指由一些特定的微生物所引起的感染,包括弓形蟲、隱球菌、巨細胞病毒、皰疹等;在免疫系統正常工作的情況下,這些微生物是不會造成感染的),甚至癌癥。 免疫功能低下易被病毒
關于先天性甲狀腺功能減低癥的治療介紹
1、胎兒甲減的治療 由于羊水周轉快,且T3、T4很容易被胎兒吸收,故對產前檢查可疑先天性甲減胎兒可行羊膜腔內注射T4或者T3進行治療,或直接給甲減胎兒及內注射甲狀腺激素。課余32周后注射Na-L-T4500μg,2周1次或120μg每周一次。 2、甲狀腺素替代治療 甲減一經確診,應立即開始
關于先天性甲狀腺功能減低癥制劑的介紹
①L—甲狀腺素鈉:100ug或50ug/片,含T4,半衰期為一周,每日僅有T4濃度的小量變動,血清濃度較穩定,每日服一次即可。嬰兒用量為每日8—14ug/ kg,兒童為每日4ug/kg。 ②干甲狀腺片:40mg/片,是從動物中提取出來的,含T3、T4,若長期服用,可使T3升高,使用時要予以注意