急性會厭炎的病因分析
1.感染 為此病最常見的病因。在過去,最常見的致病病原體是乙型流感嗜血桿菌,在歐美國家針對該病原菌研發疫苗以后,由乙型流感嗜血桿菌導致急性會厭炎的數量已逐漸減少。其他的致病病原菌還有:副流感嗜血桿菌、A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、分枝桿菌、鏈桿菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、壞死梭桿菌、肺炎克雷伯菌、腦膜炎奈瑟菌等等。病毒也可以導致該病,如水痘-帶狀皰疹病毒、I型單純皰疹病毒等。在免疫力低下的患者中,還可有念珠菌、曲霉菌等真菌的感染。 2.外傷 熱損傷(高溫飲品、吸入蒸氣等)、機械損傷(異物外傷、醫源性器械損傷等)、化學損傷(刺激性有害氣體、刺激性食物等)、放射線損傷等都可引起會厭黏膜的炎性病變,繼而水腫。 3.變態反應 由于飲食、藥物或蟲咬等,對某種變應原發生反應。全身性的變態反應可以引起會厭區黏膜及杓會厭襞的高度水腫。 4.臨近器官的急性炎癥 如急性扁桃體炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周圍器官的急性炎癥可以......閱讀全文
急性會厭炎的病因分析
1.感染 為此病最常見的病因。在過去,最常見的致病病原體是乙型流感嗜血桿菌,在歐美國家針對該病原菌研發疫苗以后,由乙型流感嗜血桿菌導致急性會厭炎的數量已逐漸減少。其他的致病病原菌還有:副流感嗜血桿菌、A群鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、分枝桿菌、鏈桿菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、壞死梭桿菌、
如何診斷急性會厭炎?
對于訴急性咽喉疼痛的患者,口咽部黏膜及扁桃體檢查無明顯改變的,要考慮到急性會厭炎的可能,間接喉鏡檢查多可以確診。實驗室檢查及影像學檢查均非診斷所必需,如已診斷明確應當盡量省略,以免延誤治療及搶救時機。
關于急性會厭炎的介紹
急性會厭炎又稱聲門上喉炎或會厭前咽峽炎,是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征。急性會厭炎是喉科的急重癥之一,兒童及成人皆可出現,主要表現為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難。急性會厭炎病情進展迅速,多數患者經及時治療可獲
簡述急性會厭炎的并發癥
1.局部并發癥 會厭膿腫、頸部蜂窩織炎、會厭軟骨化生等。 2.遠處并發癥 聲帶肉芽腫、頸部淋巴結炎、壞死性筋膜炎、腦膜炎、肺炎、肺水腫、膿胸、氣胸、縱隔氣腫、心包炎、化膿性關節炎等。 3.全身并發癥 感染中毒性休克:小兒多見。呼吸困難、窒息死亡。
關于急性會厭炎的鑒別診斷介紹
1.單純喉水腫 起病急,迅速出現喉鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。常有喉部異物感及吞咽困難。查體見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白、表面光亮,杓會厭襞腫脹呈臘腸形,會厭也可腫脹。 2.喉白喉 起病較緩,低熱,有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展緩慢,咳嗽劇烈。查體見咽喉有不易拭去的假膜。病原體為白喉桿菌。
關于急性會厭炎的檢查方式介紹
1.間接喉鏡檢查 病程早期會厭腫脹增厚,呈蒼白色或櫻桃紅色,尤以舌面為甚,嚴重時會厭可以腫大呈球形。后期會厭舌面可以有局限性膿腫形成,可見局部隆起,其上有黃色膿點、膿頭、或溢膿小瘺。偶見伴有潰瘍。炎癥累及杓會厭襞和杓狀黏膜時,可見該處黏膜腫脹充血,因會厭不能上舉,聲門和聲門下區難以窺見。炎癥累
關于急性會厭炎的治療方法介紹
急性會厭炎是喉科的急重癥。出現急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現,懷疑急性會厭炎的患者,都應當馬上去醫院就診。發病不足24小時的急性會厭炎患者均需要留院觀察,密切觀察呼吸變化,在藥物治療的同時,做好建立人工氣道的準備。治療原則包括保持呼吸道通暢以及控制感染。 1.藥物治療 (1)糖皮質激
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2~4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
關于急性會厭炎的預后和預防介紹
一、預后 急性會厭炎患者經及時救治后一般預后好,大多數患者可治愈。但如果患者沒有及時來醫院救治,延誤病情,則預后較差,嚴重的可以導致死亡。 二、預防 預防急性會厭炎的發生,平時應加強鍛煉,增強機體抵抗力。對于會厭鄰近器官的急性炎癥,要及時治療,防治感染蔓延。要保持口腔衛生,戒煙酒,少吃辛辣
關于會厭囊腫的病因分析
病因分先天性和后天性。 1.先天性 會厭先天性發育畸形,黏膜下形成小囊。出生后,隨著發育,小囊也逐漸擴大。里面充滿黏液,逐漸形成囊腫,即為先天性會厭囊腫。 2.后天性 喉慢性炎癥、機械刺激和創傷,引起會厭黏膜內的黏液腺出現腺管阻塞,腺體內分泌物堆積,而形成后天性會厭囊腫。
急性附睪炎的病因分析
急性附睪炎常為血源性感染或經淋巴途經感染而成,可以與多種急性傳染病伴發。如患流行性腮腺炎時,病毒可隨小便排出而引起急性急性附睪炎。常見的急性附睪炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血癥均可并發急性化膿性急性附睪炎,甚至引起睪丸膿腫。 急性附睪炎致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌
急性淚囊炎的病因分析
急性淚囊炎多由慢性淚囊炎轉變而來,但也有開始即為急性原發細菌感染者。常見致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。 急性淚囊炎可以在無淚道阻塞的基礎上突然發生,也可由于鼻淚管阻塞的同時尚有淚小管的阻塞,使膿性分泌物不能排出,或在慢性淚囊炎的基礎上發生,繼發性感染所致
關于急性縱隔炎的病因分析
急性縱隔炎指外傷手術和感染引起的急性縱隔結締組織化膿性炎癥。結核、組織胞漿菌病、放線菌、結節病、梅毒、外傷后縱隔出血以及藥物中毒等均可引起縱隔纖維化。也可能與自身免疫有關。臨床少見為繼發性,如貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食管鏡檢查時、外傷穿孔和食管癌
急性膽囊炎的病因分析
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。約95%的病人合并有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。 1、機械性炎癥 由于膽囊腔內壓力升高,使膽囊壁及黏膜受壓缺血引起; 2、化學性炎
急性虹膜睫狀體炎的病因分析
由于眼球穿通傷、眼內異物、內眼手術等,使病原體直接植入眼內可引起急性葡萄膜炎癥反應。此外,由于機械性、化學性、熱灼傷以及有毒有害液體或氣體的刺激也可引起葡萄膜炎癥反應。 本病還可繼發于某些疾病,如角膜炎、鞏膜炎、視網膜炎、眼眶膿腫、化膿性腦膜炎、鼻竇 炎、眼內寄生蟲的代謝產物等。
急性蜂窩織炎的病因分析
多因皮膚、黏膜損傷后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。也可由局部化膿性感染直接擴散或經淋巴、血液傳播而發生。病菌多為金黃色葡萄球菌,有時為溶血性鏈球菌,也可為厭氧菌、大腸桿菌感染或混合性感染。在免疫缺陷患者中,偶見革蘭陰性菌引起的蜂窩織炎。
急性胰腺炎的病因分析
【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛,嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛,位置在中上腹,呈持續性,程度中等,向腰背部放射,伴嘔吐,嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷,無頭暈、乏力等不適,在外未診治,癥狀無明顯好轉,遂就診我院。急診完善相關輔助檢查;血常規:
急性闌尾炎的病因分析
1、梗阻 闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。 2、感染 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以
急性會厭炎氣管切開術困難氣道插管診療分析
患者,男,20歲,身高176 cm,體重69kg。因咽痛2天入院。既往體健。無明顯誘因出現咽痛伴輕微吞咽痛,經抗炎、消腫等治療無好轉,自覺癥狀加重。專科檢查示咽黏膜輕度充血,雙側扁桃體II°腫大,表面充血,間接喉鏡下見會厭充血腫脹,舌面腫脹明顯呈馬蹄形,見可疑囊腫樣物,聲帶未窺見。進行性出現呼吸困難
急性胰腺炎病因分析案例
【一般資料】男性,40歲,工人【主訴】男性,40歲,工人腹痛,嘔吐1天。【現病史】緣于入院前1天因飲酒后出現腹痛,位置在中上腹,呈持續性,程度中等,向腰背部放射,伴嘔吐,嘔吐非咖啡樣胃內容物數次。無發熱、畏冷,無頭暈、乏力等不適,在外未診治,癥狀無明顯好轉,遂就診我院。急診完善相關輔助檢查;血常規:
關于急性膀胱炎的病因分析
多因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發生于女性,因為女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛門,大腸桿菌易侵人。膀胱炎有多種因素引起: ①膀胱內在因素,如膀胱內有結石、異物、腫瘤和留置導尿管等,破壞了膀胱黏膜防御能力,有利于細菌的侵犯。 ②膀胱頸部以下的尿路梗阻,引起排尿障礙,失去了
老年急性胰腺炎的病因分析
飲酒和膽道疾病為青中年人急性胰腺炎的兩個主要原因,但老年人急性胰腺炎,最常見原因為膽系疾患,其他原因如微血栓、腫瘤、藥物等老年人也較多見。 1.膽系疾病占50%~70%。 2.老年人急性胰腺炎中23%~30%為特發性。 3.手術創傷:老年人因手術創傷導致的急性胰腺炎。 4
關于急性心包炎的病因分析
急性心包炎的病因很多,部分病因不明。常見的病因有特發性(非特異性)、感染性(病毒、細菌、結核等)、免疫-炎癥性、腫瘤及創傷等。其中以非特異性、結核性、化膿性和風濕性心包炎較為常見。國外資料表明,非特異性心包炎已成為成年人心包炎的主要類型;國內報告則以結核性心包炎居多,其次為非特異性心包炎。惡性腫
關于急性宮頸炎的病因分析
1.異物 當紗布、棉球或其他異物放置陰道內時間過長時很容易誘發感染,引起急性子宮頸炎。 2.繼發感染 分娩或流產引起的宮頸裂傷繼發感染是急性子宮頸炎的常見病因。 3.陰道炎 陰道發生急性滴蟲性陰道炎或霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎時也可以同時引起急性宮頸炎癥;淋病雙球菌感染時常出現急性淋菌
關于急性盆腔炎的病因分析
1.宮腔內手術操作后感染。 2.下生殖道感染主要是下生殖道的性傳播疾病,如淋病奈瑟菌性宮頸炎,衣原體性宮頸炎以及細菌性陰道病與盆腔炎(PID)密切相關。 3.經期衛生不良使用不潔的月經墊、經期性交等,均可使病原體侵入而引起炎癥。上述感染的病原體以下生殖道內源性菌群的病原體為主,如葡萄球菌、鏈
淺談會厭炎的診療
會厭炎是會厭和鄰近聲門上結構的炎癥。如果不進行治療,會厭炎可能會進展為危及生命的氣道阻塞。診斷維持氣道通常是會厭炎患者治療的主要方法。對于完全或接近完全氣道阻塞跡象的患者,必須首先進行氣管插管或者氣管切開維持通氣,然后進行疾病的診斷。診斷方法:插管通常應由最有經驗的操作員使用視頻喉鏡(首選)或直接喉
急性輸卵管炎的病因分析
1.病原微生物 性傳播疾病的病原體如淋球菌、沙眼衣原體、支原體、病毒類等;非特異性的有球菌類、大腸桿菌、厭氧菌。常是多種病原微生物混合感染。 2.機體抵抗力減弱 (1)流產后、產后、月經期等全身及局部抵抗力低下。 (2)侵入性的檢查或治療時(如診斷性刮宮術、宮頸炎治療術,子宮輸卵管通液術
分析急性球后視神經炎的病因
急性球后神經炎病因可為多因素,常見為自身免疫相關性,與多發性硬化或視神經脊髓炎密切相關;也可由免疫疾病相關性,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節病等,均可能是致病原因;眼眶周圍鄰近的炎癥病灶引起,如鼻竇炎,特別是后組篩竇及蝶竇炎癥也可導致發病;鉛,砷,甲醇,乙醇,乙胺丁醇等中毒性視神經病變。
關于小兒急性胰腺炎的病因分析
小兒急性胰腺炎致病因素與成人不同,最常見的原因有以下幾種。 1.繼發于身體其他部位的細菌或病毒感染 如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。 2.上消化道疾患或膽胰交界部位畸形 膽汁反流入胰腺,引起胰腺炎。 3.藥物誘發 應用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細胞
關于小兒急性膽囊炎的病因分析
1.膽囊管梗阻 此在急性膽囊炎的發病中起著重要的作用。常因結石、寄生蟲、先天性的狹窄而形成梗阻及先天性膽總管畸形等引發。由于膽囊管梗阻,大量膽汁淤積于膽囊內,部分水分被囊壁吸收,致使膽汁濃縮,膽鹽濃度相對增加,刺激膽囊黏膜,引起膽囊的化學性炎癥。約90%以上的急性膽囊炎病人是由于膽囊管梗阻或膽