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    關于繼發性肺結核的鑒別診斷介紹

    繼發性肺結核X線表現常呈多種形態。肺內主要表現為滲出性病變時,應注意與各類細菌性和非細菌性肺炎鑒別,鏈球菌肺炎發病急驟,寒戰高熱,肺段或肺葉的均勻性片狀陰影,密度較淡,無透明區,變化快,白細胞計數增加,抗生素治療有效;肺結核空洞當其周圍有較多炎性浸潤,或有液平時應與肺膿腫鑒別,肺膿腫常急性發病,呈畏寒及高熱,大量膿臭痰,白細胞增加,空洞周圍常有濃密炎癥陰影,腔內有液平;薄壁空洞需與肺囊腫和囊性支氣管擴張相鑒別,胸片肺囊腫囊壁菲薄整齊。支氣管擴張可見不規則的環狀透亮陰影或支氣管的卷發狀陰影;干酪性空洞內壁不光滑時應與肺癌空洞鑒別;結節性結核灶、結核球以及支氣管結核阻塞所致肺不張等均應注意排除肺癌。為觀察腫塊形態、邊緣和周邊毛刺,結節灶內有無空泡征。肺門、縱隔內淋巴結腫大及支氣管狹窄情況,胸片體層攝影及胸部CT常常對肺癌的鑒別很有助益。痰瘤細胞檢查。纖支鏡及肺活檢,為確診的重要手段。非結核分枝桿菌肺病在臨床癥狀、X線表現上與肺結......閱讀全文

    關于繼發性肺結核的鑒別診斷介紹

      繼發性肺結核X線表現常呈多種形態。肺內主要表現為滲出性病變時,應注意與各類細菌性和非細菌性肺炎鑒別,鏈球菌肺炎發病急驟,寒戰高熱,肺段或肺葉的均勻性片狀陰影,密度較淡,無透明區,變化快,白細胞計數增加,抗生素治療有效;肺結核空洞當其周圍有較多炎性浸潤,或有液平時應與肺膿腫鑒別,肺膿腫常急性發病,

    繼發性肺結核的診斷依據

      1、患者病史和臨床表現仍然是診斷的基礎。病史應注意結核病接觸史,有無一般結核病中毒癥狀及遷延不愈的呼吸道癥狀。對有結核病易感因素的患者,如 : 應用免疫抑制劑、糖尿病、硅沉著病、慢性腎衰竭、胃大部切除、器官移植術后者 , 更應提高警惕。  2、病原學檢查:痰結核菌檢查是確診的特異性方法,多次痰涂

    關于繼發性肺結核的簡介

      繼發性肺結核為Ⅲ型肺結核,包含 1978 年肺結核五型分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核兩種肺結核病。結核分枝桿菌(下簡稱結核菌)初次感染后(多在兒童時期)體內潛伏病灶中的結核分枝桿菌重新繁殖,引起的病灶復燃為主要發病原因(稱內源性復發)。也可再次由感染外界結核分枝桿菌而發病(稱外源性重

    關于繼發性肺結核的并發癥的介紹

      咯血:當肺部結核病變進展,侵蝕鄰居血管時可發生咯血,喀血量因累及的血管大小、系動脈、靜脈,或毛細血管而不同;空洞性病變較易發生咯血。肺內陳舊性病灶由于繼發性支氣管擴張或鈣化灶脫落、纖維灶的牽引灶的牽引也可引起咯血。  自發性氣胸:肺結核疾病肺表面空洞及壞死組織可直接破向胸膜腔,引起自發性氣胸。也

    繼發性肝癌的鑒別診斷

      1.主要是和原發性肝癌的鑒別  繼發性肝癌一般沒有肝臟嚴重病變的癥狀,甚至在肝臟明顯腫大時肝功能檢查仍然可能正常。與原發性肝癌相比較,繼發性肝癌病情發展相對緩慢,癥狀較輕,常表現為多個結節型病灶,鑒別的主要方法為檢查肝臟以外器官有無原發癌腫病灶,甲胎蛋白一般多為陰性。在鑒別實在困難的時候,才考慮

    繼發性肺結核的疾病預后介紹

      繼發性肺結核若能早期及時診斷,規范地進行化學治療一般預后良好。初治肺結核若及時給予規律治療可以達到90%以上的治愈率,2年的復發率不超過2%。復治肺結核經規范治療治愈率可達80% 以上 , 而耐多藥肺結核 (MDR-TB) 預后較差 , 雖經長程規范治療痰菌陰轉率也僅為50%-70%左右。須堅持

    繼發性肺結核的藥物治療介紹

      化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥,制定合理的化療方案,遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人,消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。  (一)抗結核藥物  2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙

    關于繼發性纖溶亢進的診斷介紹

      血漿D-二聚體這是纖維蛋白降解后的特異性產物,測定血漿D-二聚體可以判斷纖維蛋白是否已經生成,從而為鑒別原發性和繼發性纖溶亢進癥提供重要依據。  定性試驗:陰性定量試驗:

    關于繼發性肺結核的護理注意事項

      1. 飲食宜清淡而富有營養,戒煙禁酒。  2. 生活起居要有規律,根據病情最好能全休息2-3個月,再適當安排工作。  3.保持精神舒暢,心情愉快,適當的身體鍛煉(可選擇氣功、太極拳等鍛煉)。  4.病情好轉,可逐漸增加活動量,但不可過于勞累。

    原發型肺結核的鑒別診斷

      1、支氣管肺癌 肺癌患者以老年人多見,多有長期吸煙的歷史。肺癌淋巴結轉移時可出現壓迫癥狀,如上腔靜脈壓迫綜合癥,大氣管壓迫的吸氣性呼吸困難或喘鳴,胸痛明顯。而原發型肺結核多為中青年人,有結核病的中毒癥狀,常侵及支氣管,形成支氣管結核,甚至穿孔形成淋巴結支氣管瘺,可通過病理檢查獲得診斷結果。  2

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