關于血管雜音的鑒別診斷介紹
當左葉肝癌壓迫腹主動脈時,在腫塊部位可聽到吹風樣雜音;腎動脈狹窄時,可在臍周及其左右上方相應部位聽到吹風樣雜音,并伴有血壓升高;腹主動脈瘤在搏動性腫塊處可聽到收縮期雜音;腹主動脈狹窄時,可在相應部位聽到收縮期雜音,并伴有下肢血壓低于上肢血壓,嚴重者足背動脈搏動觸不到。肝硬化門靜脈高壓患者,由于側支循環致腹壁靜脈擴張彎曲,有時在臍附近或劍突下部可聽到連續的類似蜜蜂展翅樣的“營營”音,是由于靜脈內出現渦流而產生的雜音,壓迫脾臟時此音可增強,當用手在腹壁上按壓阻斷血流后,此音即消失。此音的產生系門靜脈血經復通的臍旁靜脈流入腹壁淺表靜脈時,血管管徑和內壓改變之故。此外,妊娠5個月以上,可在孕婦臍下左或右方聽到胎兒心音。......閱讀全文
關于血管雜音的鑒別診斷介紹
當左葉肝癌壓迫腹主動脈時,在腫塊部位可聽到吹風樣雜音;腎動脈狹窄時,可在臍周及其左右上方相應部位聽到吹風樣雜音,并伴有血壓升高;腹主動脈瘤在搏動性腫塊處可聽到收縮期雜音;腹主動脈狹窄時,可在相應部位聽到收縮期雜音,并伴有下肢血壓低于上肢血壓,嚴重者足背動脈搏動觸不到。肝硬化門靜脈高壓患者,由于側
關于肝區血管雜音的鑒別診斷介紹
(一)良性頭部雜音 是一種輕微的連續性血管雜音位于頭部上方的任何部位均可聽到常為雙側性多見于10歲以內的兒童除非有其他臨床證據一般認為是生理性雜音 (二)眼球雜音 在一側或兩側眼球部進行聽診若聞及出現于心室收縮期的血管雜音為眼球雜音此雜音多發生于對側頸動脈梗阻時其早期表現除眼球雜音外常有感
關于心臟雜音的鑒別診斷介紹
1.心包摩擦音 心包摩擦音為高調,類似皮革摩擦產生的聲音,常在胸骨左緣3~4肋間較響,可發生在收縮期,舒張期或二期皆有,呈往來性,可掩蓋心音。一般在坐位、上身略前傾(屏住呼吸時易聽到,加壓聽診器胸件時聲音增強。當摩擦音響亮而粗糙時,與收縮期雜音相似,但存在時間短暫,僅幾小時至幾天,這點與雜音不
關于血管雜音的基本介紹
血管雜音的產生與心雜音相同,有賴于漩渦場的產生。正常血管一般不產生雜音。血液在血管里流動時,當血流加快或由于血流經過狹窄至較寬大處,或血流通過不正常通道使血流產生漩渦引起血管壁震動所致。
關于血管雜音的檢查介紹
腹中部的收縮期血管雜音常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腹主動脈瘤可于該部觸到搏動的包塊;腹主動脈狹窄則搏動減弱,下肢血壓低于上肢,嚴重者觸不到足背動脈搏動。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側,應考慮髂動脈狹窄。當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時
關于腹部血管雜音的注意事項介紹
不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。 檢查時要求: (1) 環境應安靜和溫暖,在寒冷季節應使聽診胸件曖和后再接觸被檢查者體表。 (2) 被檢者取一定的體位,一般取坐位或臥位。有時需配合呼吸運動或變換體位后再聽診。 (3) 檢查部位應充分顯露,切忌隔
關于腹部血管雜音的檢查過程介紹
(1) 一般聽診檢查者用耳朵聽取被檢查者身體某一器官發出的音響,如語聲、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、噯氣、腸鳴、骨擦音等。 (2) 直接聽診法檢查者用耳郭直接貼附在被檢查者的體壁上進行聽診,用這種方法所聽得的體內聲音很微弱。該方法不夠衛生,也不便施行,某些部位更難以用直接聽診,故目前只有在某些特殊
關于腹部血管雜音的基本信息介紹
腹部血管雜音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部血管雜音對診斷某些疾病有一定作用。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。其形成機理是腹動脈瘤或狹窄,腎動脈狹窄都會出現腹部血管雜音;動脈雜音常在腹中線或腹部一側,分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部,為連續性嗡鳴音;腹中動脈瘤或腹主動脈狹窄
舒張期哈氣樣雜音的鑒別診斷介紹
1、心尖區舒張期雜音 風濕性二尖瓣炎風濕性二尖瓣狹窄、感染性心內膜炎、類風濕性心臟病系統性紅斑狼瘡、主動脈瓣關閉不全的Austin-Flint雜音、左房部液瘤二尖瓣較大的贅生物或血栓、縮窄性心包炎、Hurler綜合征動脈導管未閉、Lutembacher綜合征、重度二尖瓣關閉不全重度主動脈瓣關閉
關于血管痙攣的鑒別診斷介紹
一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性,如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶,也可考慮
關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。 鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在
關于血管硬化的鑒別診斷介紹
1、血管畸形:脈管瘤(vasculartumor)亦稱管型瘤,或分別稱血管瘤,淋巴管瘤;但有的脈管病變并非真性腫瘤故只能稱脈管畸形(vascularmalformation)。系來源于血管或淋巴管的腫瘤或畸形。一般地說,血管畸形是一團異常的成熟的血管有一定的占位性質,其危害主要是由于破裂出血,或
關于肝血管疾病的鑒別診斷介紹
1.原發性肝細胞癌 影像學檢查都有占位病變,需結合病史、甲胎蛋白等鑒別,原發性肝細胞癌部分患者甲胎蛋白顯著升高。 2.繼發性肝癌 繼發性肝癌患者甲胎蛋白一般為陰性,二者的鑒別依靠組織病理學檢查和存在肝外原發性腫瘤證據。 3.肝囊腫 有家族遺傳傾向,通過影像學檢查可以鑒別。
關于血管內凝血的鑒別診斷介紹
1、重癥肝病:因有多發性出血、黃疸、意識障礙、腎功能衰竭、血小板和纖維蛋白原下降,凝血酶原時間延長,易與DIC混淆。但肝病無血栓表現,3P試驗陰性,FDP和優球蛋白溶解時間正常。 2、血栓性血小板減少性紫癜:本病是在毛細血管廣泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板減少性紫癜、腎臟及神經系統損
關于血管角化瘤的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據臨床分類及表現,結合皮損特點與組織病理即可診斷;此外,白細胞、血清、淚液、皮膚成纖維細胞內α-半乳糖苷酶減少,可證實診斷。 二、鑒別診斷 本病須與與脂溢性角化病,黑色素瘤相鑒別。 1.脂溢性角化病 損害好發于面部,特別是顳部,其次為手背、軀干和四肢。初起為淡褐色或深褐色或
關于腦血管破裂的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法
關于血管痙攣的鑒別診斷
需與以下疾病相鑒別: 一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性,如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶
關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時,如患者同時伴有肝硬化,則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能,應進一步檢查,加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥,并已行硬化劑治療,則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一
關于肺血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎 許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感
關于脊髓血管病的鑒別診斷介紹
1.間歇性跛行 (1)血管性間歇性跛行系下肢動脈粥樣硬化性狹窄、下肢動脈脈管炎或微栓子反復栓塞等病因所致,出現下肢間歇性疼痛、無力、蒼白、皮膚溫度降低、足背動脈搏動減弱或消失,超聲多普勒檢查有助于診斷。 (2)馬尾性間歇性跛行是由于腰椎管狹窄所致。常有腰骶區疼痛,行走后癥狀加重,休息后減輕或
關于腦血管硬化的鑒別診斷介紹
腦血管硬化引發血管狹窄、閉塞診斷標準 血管狹窄標準:①血流速度增快;②血流頻譜紊亂,低頻增寬等頻譜形態異常,頻窗消失,伴渦流、雜音。 血管閉塞的診斷標準:①主要血管(MCA、ICA或CCA)信號消失,附近血管信號存在;②血管遠端血流減慢,脈動指數降低;③波形圓鈍;④有側枝循環形成。
關于血管運動性鼻炎的鑒別診斷介紹
1.變應性鼻炎 變應原皮膚試驗陽性,鼻分泌物中有嗜酸細胞和嗜堿細胞。季節性鼻炎發作呈季節性。 2.感染性鼻炎 有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。鼻分泌物常為黏液性或黏液膿性,分泌物中多為嗜中性粒細胞。 3.非常變態反應性嗜酸細胞增多性鼻炎 鼻分泌物中有大量嗜酸細胞,但無其他變態反應依據。 4
關于肝內血管瘤的鑒別診斷介紹
肝內血管瘤從組織學上可分為肝內毛細血管瘤和海綿狀血管瘤,并在B超聲象圖上及其它檢查中得以證實。 1.肝內毛細血管瘤,常較小,直徑一般在1~3cm,為局部過度增生所致。B型超聲顯像示病區回聲增強,境界清晰,仔細觀察肝內大血管與毛細血管瘤相通或關系密切,隨訪觀察變化不大。凡邊緣銳利或清晰的強回聲病
關于血管網狀細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.CT和MRI對環形囊壁單腔或分隔多腔,不伴有瘤壁結節的血管網狀細胞瘤容易錯診為膠質瘤或腦轉移瘤; 2.CT平掃顯示為稍高密度區;MRIT1加權像呈等信號或略低信號,T2加權像呈稍高或混合信號;顯著增強,邊緣清楚,或瘤周圍有水腫,酷似腦膜瘤; 3.實質性腫瘤伴部分囊性變者,CT呈混合密度區
關于肝臟惡性血管瘤的鑒別診斷介紹
臨床上肝血管肉瘤易與肝彌漫性毛細血管瘤相混淆也很難與肝母細胞瘤相鑒別在成年人肝血管肉瘤須與未分化肝細胞癌鑒別前者如前述病理部分瘤細胞質呈嗜酸性后者呈嗜堿性而且異質明顯多處取材可見癌細胞帶有肝細胞性狀可資鑒別。 1.肝血管瘤 是肝臟最常見的良性腫瘤可發生于任何年齡,但常在成人出現癥狀,女性多見,
關于疣狀血管瘤的鑒別診斷介紹
1.臨床上局限性疣狀血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鑒別。 肢端血管角皮瘤見于兒童期和青春期女性,多有凍瘡史,好發于指、趾背側,膝和肘部,分布對稱。皮損表現為針頭大斑丘疹,呈暗紅色或紫色,表面角化,粗糙,壓之有時可退色。部分可見直徑2~8mm的結節,紫紅色和黑褐色,表面角化過度或呈疣狀,中央見毛細血
臨床物理檢查方法介紹血管雜音介紹
血管雜音介紹:?血管雜音檢查是用于檢查血管是否正常的一項輔助檢查方法。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音常在腹中部或腹部一側。雜音的產生是由于血液在血管里流動時,當血流加快或由于血流經過狹窄至較寬大處,或血流通過不正常通道使血流產生漩渦引起血管壁震動所致。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的
什么是腹部血管雜音
腹部血管雜音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腹部血管雜音對診斷某些疾病有一定作用。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。其形成機理是腹動脈瘤或狹窄,腎動脈狹窄都會出現腹部血管雜音;動脈雜音常在腹中線或腹部一側,分收縮期及舒張期;靜脈常在臍周或上腹部,為連續性嗡鳴音;腹中動脈瘤或腹主動脈狹窄
關于唇血管神經性水腫的鑒別診斷介紹
唇血管神經性水腫發生彌漫性腫脹應與牙源性蜂窩織炎鑒別。后者常有殘根殘冠或病灶牙,有長期牙痛史。本病繼發感染后應與多形滲出性紅斑鑒別。后者除早期發生唇部水腫外還有水皰、脫皮、糜爛、滲出、結痂、潰瘍等多種形態的病損。手足背、四肢伸側、面頸部、軀干、陰囊、眼部等多可發生對稱性病損。
關于超敏反應血管炎的鑒別診斷介紹
典型超敏反應血管炎主要與下列疾病鑒別: 1、過敏性紫癜 過敏性紫癜多發生于兒童及青年。皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵,皮損的形態較單一,以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征,尿中可出現蛋白和紅細胞,可有消化道出血等。 2、丘疹壞死性結核疹 丘疹壞死性結核疹多發生在青年。損害對稱分