關于血管痙攣的鑒別診斷介紹
一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性，如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶，也可考慮為癲癇。 二、美尼爾病眩暈發作持續時間較長（可達2-3天），伴有耳鳴，多次發作后聽力減退，且無其他神經系統定位體征。 三、暈厥病前多有眼發黑，頭昏和站立不穩，伴有面色蒼白、出冷汗、脈細和血壓下降，和一過性意識障礙但倒地后很快恢復，且無神經定位體征。多于直立位發生。 四、偏頭痛多起病于青春期，常有家族史，發作以偏側頭痛、嘔吐等植物神經癥狀為主，較少出現局灶性神經功能喪失，發作時間也較長。無論何種因素所致TIA都應看作是發生完全性卒中的重要危險因素，尤其是短時間內反復多次發作者。本病可自行緩解，治療著重于預防復發。......閱讀全文
關于血管痙攣的鑒別診斷介紹
一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性，如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶，也可考慮
關于血管痙攣的鑒別診斷
需與以下疾病相鑒別： 一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性，如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶
關于胃痙攣的鑒別診斷介紹
1.急性胃痛 多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經官能癥。也見于胃黏膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。急性胃痛發病急,變化快,病情重。患者感覺胃部劇痛,同是伴隨打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等病癥。 2.慢性胃痛 常見于慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜
關于肌肉痙攣的鑒別診斷介紹
1.全身強直性抽風 全身肌肉強直，一陣陣抽動，呈角弓反張，即頭后仰，全身向后彎呈弓形，雙眼上翻或凝視，神志不清。 2.局限性抽風 僅局部肌肉抽動，如僅一側肢體抽動，或面肌抽動，或手指、腳趾抽動，或眼球轉動，眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時間可為幾秒鐘或數分鐘，嚴重者達
關于幽門痙攣的鑒別診斷介紹
1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫 患者常有潰瘍病疼痛癥狀，梗阻為間歇性，嘔吐雖然很劇烈，但胃無擴張現象，嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。 2.胃癌所致的幽門梗阻 患者病程較短，胃擴張程度較輕，胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損，胃鏡取活檢
關于扭轉痙攣鑒別診斷的介紹
1.痙攣型腦癱 指出生前至出生后早期（一般指生后4周之內），在腦發育未成熟階段受到損害，而造成非進行性但永久存在的腦損害，引起的一種以運動障礙和姿勢異常為主的綜合。 2.強直型腦癱 四肢僵硬、強直，不能自主活動。 3.大腦發育不全 是指胎兒出生后因各種原因而引起的大腦發育不全，胎兒表現
關于嬰兒痙攣癥的鑒別診斷介紹
1.嬰兒良性肌陣攣 類似痙攣的發作亦可成串出現，常在進食時發生。生后數周至數月時明顯，通常在3個月后自行消失。癥狀出現前后精神運動發育正常，無神經系統異常體征。EEG及神經影像學正常。本癥為小嬰兒的一種非隨意運動，無需治療。 2.嬰兒早期癲癇性腦病 又稱大田原綜合征，起病年齡較嬰兒痙攣癥更
關于冠狀動脈痙攣的鑒別診斷介紹
1.急性心包炎 尤其是急性非特異性心包炎，可有較劇烈而持久的心前區疼痛。但心包炎患者在疼痛的同時或以前，已有發熱和血白細胞計數增高，疼痛常于深呼吸和咳嗽時加重，體檢可發現心包摩擦音，病情一般不如心肌梗死嚴重。 2.急性肺動脈栓塞 肺動脈大塊栓塞常可引起胸痛、呼吸困難、咳血和休克
關于小支氣管痙攣的鑒別診斷介紹
1、急性細支氣管炎又稱彌漫性細支管炎，多見嬰幼兒，特別是幼兒，常見呼吸道合胞病毒感染，病理基礎為細支氣管痙攣，發炎，水腫，臨床表現為咳嗽，咯痰，哮喘，肺部有細濕?音伴全身中毒癥狀與嚴重的呼吸道阻塞造成呼吸困難，甚至危及生命。 2、慢性支氣管炎多見于中年以上吸煙者，表現為咳嗽、咳痰，喘息，低熱，
關于痛性肌痙攣的鑒別診斷介紹
（一）面肌抽搐（facialtic,Beu'sspasm）由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱“痛性抽搐”，見于三叉神經痛。當疼痛發作時常伴有患側面肌反復發作性抽搐，口角牽向患側，結膜充血，流淚等癥狀。此外尚有一般的面肌抽搐，多為一側性，表現為眼瞼抽搐、伴有皺眉肌、鼻部諸肌、頰肌
關于血管痙攣的基本介紹
頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣；蛛網膜下腔出
關于血管雜音的鑒別診斷介紹
當左葉肝癌壓迫腹主動脈時，在腫塊部位可聽到吹風樣雜音；腎動脈狹窄時，可在臍周及其左右上方相應部位聽到吹風樣雜音，并伴有血壓升高；腹主動脈瘤在搏動性腫塊處可聽到收縮期雜音；腹主動脈狹窄時，可在相應部位聽到收縮期雜音，并伴有下肢血壓低于上肢血壓，嚴重者足背動脈搏動觸不到。肝硬化門靜脈高壓患者，由于側
關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。 鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同，損害較大，細胞增生不規則，胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別，但后者血管增生更加明顯，內皮細胞更加突入管腔，幾乎經常有紅細胞溢出。在
關于熱帶痙攣性輕截癱的鑒別診斷介紹
需要鑒別的疾病有脊髓壓迫癥、慢性進展性多發性硬化、原發性側索硬化、遺傳性痙攣性截癱等。 1.脊髓壓迫癥 行脊髓MRI檢查兩者易區別。 2.慢性進展性多發性硬化（CPMS） 熱帶痙攣性輕截癱與脊髓型的CPMS有時較難鑒別，但以下情況很少見于多發性硬化。 （1）周圍神經及肌肉受累。 （2
關于血管硬化的鑒別診斷介紹
1、血管畸形：脈管瘤(vasculartumor)亦稱管型瘤,或分別稱血管瘤,淋巴管瘤；但有的脈管病變并非真性腫瘤故只能稱脈管畸形(vascularmalformation)。系來源于血管或淋巴管的腫瘤或畸形。一般地說,血管畸形是一團異常的成熟的血管有一定的占位性質,其危害主要是由于破裂出血,或
關于血管內凝血的鑒別診斷介紹
1、重癥肝病：因有多發性出血、黃疸、意識障礙、腎功能衰竭、血小板和纖維蛋白原下降，凝血酶原時間延長，易與DIC混淆。但肝病無血栓表現，3P試驗陰性，FDP和優球蛋白溶解時間正常。 2、血栓性血小板減少性紫癜：本病是在毛細血管廣泛形成微血栓：具有微血管病性溶血、血小板減少性紫癜、腎臟及神經系統損
關于肝血管疾病的鑒別診斷介紹
1.原發性肝細胞癌 影像學檢查都有占位病變，需結合病史、甲胎蛋白等鑒別，原發性肝細胞癌部分患者甲胎蛋白顯著升高。 2.繼發性肝癌 繼發性肝癌患者甲胎蛋白一般為陰性，二者的鑒別依靠組織病理學檢查和存在肝外原發性腫瘤證據。 3.肝囊腫 有家族遺傳傾向，通過影像學檢查可以鑒別。
關于腦血管破裂的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查，電腦斷層掃描（多數情況下沒有對比增強）或核磁共振，多普勒超聲和造影，主要靠臨床癥狀，輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐，很容易與其他疾病混淆，可以通過“FAST”判斷法
關于血管角化瘤的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據臨床分類及表現，結合皮損特點與組織病理即可診斷；此外，白細胞、血清、淚液、皮膚成纖維細胞內α-半乳糖苷酶減少，可證實診斷。 二、鑒別診斷 本病須與與脂溢性角化病，黑色素瘤相鑒別。 1.脂溢性角化病 損害好發于面部，特別是顳部，其次為手背、軀干和四肢。初起為淡褐色或深褐色或
關于腦血管痙攣檢查方式介紹
1.數字減影血管造影(DSA) 是腦血管痙攣診斷的“金標準”，對動脈瘤、腦血管畸形的陽性檢出率高，可清晰顯示腦血管各級分支。如果腦血管造影證實患者存在嚴重的腦血管痙攣，需盡快給予相應治療。 2.經顱多普勒超聲(TCD) 是目前檢測腦血管痙攣的一種常用方法，如果發現局部腦血管的血流速度增快，
關于血管痙攣的簡介
頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣；蛛網膜下腔出
關于血管痙攣的基本信息介紹
血管痙攣是由于血管壁平滑肌強烈收縮，管腔狹窄，造成血流量減少。嚴重者可造成管腔完全閉塞。痙攣時間過長，可造成血管栓塞。分神經源性和肌源性兩類。引起血管痙攣的原因較多，常見的是全身性因素如精神過分緊張、疼痛刺激、血容量不足、低血壓、炎癥或錯誤地使用血管收縮劑等，還有局部性因素如寒冷、機械刺激、手術
關于遺傳性痙攣性截癱的鑒別診斷介紹
頸椎病常有上肢受累、神經根性疼痛，頸椎X線片及MRI示頸椎骨質增生。多發性硬化有緩解與復發的病史、視神經炎，MRI示腦部脫髓鞘改變。肌萎縮側索硬化有上肢肌萎縮、肌束震顫、肌電圖示巨大電位改變。Arnold-Chiari畸形有共濟失調表現，頭顱MRI可確診。脊髓小腦型共濟失調以共濟失調表現為主，還
關于血管運動性鼻炎的鑒別診斷介紹
1.變應性鼻炎 變應原皮膚試驗陽性,鼻分泌物中有嗜酸細胞和嗜堿細胞。季節性鼻炎發作呈季節性。 2.感染性鼻炎 有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。鼻分泌物常為黏液性或黏液膿性,分泌物中多為嗜中性粒細胞。 3.非常變態反應性嗜酸細胞增多性鼻炎 鼻分泌物中有大量嗜酸細胞,但無其他變態反應依據。 4
關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時，如患者同時伴有肝硬化，則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能，應進一步檢查，加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥，并已行硬化劑治療，則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一
關于肺血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎 許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現，包括細菌（如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等）、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染（如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等），根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感
關于腦血管硬化的鑒別診斷介紹
腦血管硬化引發血管狹窄、閉塞診斷標準 血管狹窄標準：①血流速度增快；②血流頻譜紊亂，低頻增寬等頻譜形態異常，頻窗消失，伴渦流、雜音。 血管閉塞的診斷標準：①主要血管(MCA、ICA或CCA)信號消失，附近血管信號存在；②血管遠端血流減慢，脈動指數降低；③波形圓鈍；④有側枝循環形成。
關于脊髓血管病的鑒別診斷介紹
1.間歇性跛行 （1）血管性間歇性跛行系下肢動脈粥樣硬化性狹窄、下肢動脈脈管炎或微栓子反復栓塞等病因所致，出現下肢間歇性疼痛、無力、蒼白、皮膚溫度降低、足背動脈搏動減弱或消失，超聲多普勒檢查有助于診斷。 （2）馬尾性間歇性跛行是由于腰椎管狹窄所致。常有腰骶區疼痛，行走后癥狀加重，休息后減輕或
關于腦血管痙攣臨床表現介紹
腦血管痙攣本身并無典型的特異性臨床表現，一般在蛛網膜下腔出血后3～5日，如果出現意識狀態的惡化，甚至伴隨新出現的局灶定位體征，如偏癱、偏身感覺障礙、失語，以及顱內壓增高的表現，如頭痛、嘔吐等，臨床除外電解質紊亂，CT檢查除外繼發性腦積水及顱內血腫后，需高度懷疑腦血管痙攣的可能性。還有不明原因的體
關于肝內血管瘤的鑒別診斷介紹
肝內血管瘤從組織學上可分為肝內毛細血管瘤和海綿狀血管瘤，并在B超聲象圖上及其它檢查中得以證實。 1.肝內毛細血管瘤，常較小，直徑一般在1~3cm，為局部過度增生所致。B型超聲顯像示病區回聲增強，境界清晰，仔細觀察肝內大血管與毛細血管瘤相通或關系密切，隨訪觀察變化不大。凡邊緣銳利或清晰的強回聲病