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    9例急性肺栓塞患者的診療分析

    急性肺栓塞在我國的發病率逐年增加,一方面由于對該疾病的認識和診斷水平提高,另一方面和生活水平提高、生活方式西化有關。肺栓塞多見于中老年人,隨年齡增大而發病率增加。肺栓塞的流行病學特點是漏診率高、誤診率高和死亡率高。約1/3的患者在發病后1~2h內死亡,3個月死亡率大于15%。在歐美國家,死亡率一度在心腦血管疾病和惡性腫瘤之后,列第3位。 急性肺栓塞的臨床表現多種多樣,可以從無癥狀到猝死。大塊肺栓塞起病急,常見于長期臥床或手術后患者在坐起、站立或用力排便時突然發病,呈現呼吸困難,胸骨后劇烈胸痛、心悸、哮喘、焦慮、煩躁不安、咳嗽、咯血、虛脫、休克等癥狀,嚴重者可在很短時間內來不及急救,已死于循環衰竭。這些臨床表現不典型,容易和其他心肺疾病相混淆而延誤診斷。在臨床上有肺栓塞三聯癥(呼吸困難,胸痛及咳血)的患者僅占1/3。因此,若患者有不明原因呼吸困難或低氧血癥時,要高度懷疑肺栓塞。一般來講,急性起病、嚴重的呼吸困難、發紺、暈厥提示......閱讀全文

    淺析急性肺栓塞救治理念的變化及心血管醫師的作用

    ??肺栓塞是由內源性或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支引起肺循環和右心功能障礙的一組疾病或臨床綜合征的總稱。肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism,PTE)是肺栓塞的最常見類型,由來自靜脈系統(又以下肢的深靜脈血栓形成最為常見)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所 致,以肺循環和呼

    心肌酶譜和肌鈣蛋白I聯合檢測對診斷急性心肌梗死

    [摘要] 目的:探討心肌酶譜和肌鈣蛋白I聯合檢測在急性心肌梗死早期診斷的臨床應用價值。方法:對2009年1月~2010年1月本院就診的205例就診的急性胸痛患者同時聯合檢測心肌酶譜(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2 )和肌鈣蛋白I(cTnI),比較其檢測結果對于診斷急性心肌梗死的特

    新冠肺炎17個檢驗指標解讀(二)

    正常人體內的SAA含量較低,機體受到刺激后(炎癥、感染、損傷、腫瘤等)產生一系列細胞因子,SAA由被激活的巨噬細胞和纖維母細胞快速大量合成和釋放進入血液中。SAA 濃度在感染3~6 h 開始升高,半衰期約50 min,升高幅度可達正常值的10~1000倍。清除病原體后又可迅速的降低至正常水平

    正確理解和規范使用間質性肺疾病相關名詞的概念和定義

    ??間質性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一組異源性彌漫性肺部病變。由于ILD的原因不同,其病理表現、治療策略和預后也各不相同,對于沒有發生肺間質纖維化的患者 (病理主要表現為炎細胞浸潤、間質的水腫或肉芽腫),絕大部分患者在祛除病因和經過糖皮質激素(簡稱激素)或

    新冠肺炎17個檢驗指標解讀(三)

    5.血糖、乳酸血糖(Glu)升高是重癥患者常見的病理現象。多年來,諸多的基礎和臨床研究得到幾乎一致的認識,就是高血糖是危重患者的獨立死亡危險因素之一。乳酸(Lac)是體內糖代謝的中間產物。在某些病理情況下(如呼吸衰竭或循環衰竭時),可引起組織缺氧,由于缺氧可引起體內乳酸升高。診療方案中的描述:重癥患

    急性早幼粒細胞白血病合并分化綜合征的臨床特征與防...

    急性早幼粒細胞白血病合并分化綜合征的臨床特征與防止策略急性早幼粒細胞白血病(APL)以早幼粒細胞增生為主的急性白血病,為FAB分型的M3型。是目前認為唯一可以治愈的白血病亞型。但該病早期死亡率很高,主要是由于早幼粒細胞會釋放一種組織因子導致凝血抗凝血失衡最終導致DIC的發生,或是由于分化綜合征(DS

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