在第二十八屆長城國際心臟病學會議(GW-ICC)上,來自中南大學湘雅二院的劉玲教授在血脂臨床管理的特殊病例分析專場分享了一例嚴重繼發性高甘油三酯血癥(HTG)伴奇怪“皮疹”,讓參會者對嚴重繼發性HTG的病因有了更多的認識和了解。病例介紹患者,男性,30歲,因發現全身多處皮疹一年就診。一年前開始在四肢及腰背部等處皮膚出現小米粒大小的黃色丘疹,質硬,無痛不癢,不易破損。后因皮疹逐漸增大、增多,部分有融合,于當地反復求治無效,遂到湘雅二院皮膚科就診。送檢皮膚病理切片,報告顯示真皮上部可見泡沫樣細胞呈結節狀或散在分布,血管周圍及間質中可見散在淋巴細胞,考慮黃色瘤。實驗室檢查可見,患者存在嚴重的HTG和高膽固醇血癥(TG達67.6 mmol/L)。因患者臨床表現存在可疑皮疹、皮膚活檢考慮黃色瘤、化驗顯示存在高脂血癥,故將其轉診至心內科,進一步分析其病因,并制定治療方案。進一步了解病史可見,患者無氣促、胸痛、腹痛,既往無胰腺炎、痛風病史,否......閱讀全文
在第二十八屆長城國際心臟病學會議(GW-ICC)上,來自中南大學湘雅二院的劉玲教授在血脂臨床管理的特殊病例分析專場分享了一例嚴重繼發性高甘油三酯血癥(HTG)伴奇怪“皮疹”,讓參會者對嚴重繼發性HTG的病因有了更多的認識和了解。病例介紹患者,男性,30歲,因發現全身多處皮疹一年就診。一年前開始在四肢
常用的藥物有貝特類藥物,降血脂作用,具有明顯的降低血清膽固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用,貝特類又名氯貝丁酯、安妥明、冠心平等。是這類藥中應用最早的一種。它主要是通過抑制腺苷酸環化酶,使脂肪細胞內cAMP含量減少,抑制脂肪組織水解,使血中非酯化脂肪酸含量減少,導致肝臟甘油三酯合成及分泌減少
1、甘油三酯偏高的原因有兩種原發性和繼發性,主是遺傳的原因,很難查明原因。繼發性則就是可引發很多其它疾病,如糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、透析、膽道阻塞等。不良生活習慣,也會引發其它疾病。 2、一般來說甘油三酯變高,膽固醇不一定要變高,但生活飲食習慣還是應該改變,使體重變正常以些控
【一般資料】 女,29歲,律師 【主訴】 停經10+周,下腹痛1天 【現病史】 已婚青年育齡女性,孕1產0。患者平素月經不規律,經量中等,偶有血塊,無痛經,LMP:2016-12-5.1天前無明顯誘因出現下腹部疼痛,難以忍受,無**流血及流液,婦檢示:宮口未開,**暢,急診擬“先兆流產”收住院
甘油三酯(TG)是血脂的一種,血脂還包括其他物質如膽固醇等。血中甘油三酯(TG)與膽固醇一樣,也都是存在于各種脂蛋白中。而血甘油三酯則是所有脂蛋白中的甘油三酯總和。血中顆粒大而密度低的脂蛋白所含甘油三酯的量多。當病人的血甘油三酯特別高(顆粒大、密度低的脂蛋白過多)時,血液會呈乳白色,將這種血靜置
【一般資料】男性,14天,無【主訴】發現皮膚粘膜黃染14天【現病史】第2胎第2產,足月順產,生后體重2.5公斤,母孕期體健,無高血壓和糖尿病,生后第5天發現皮膚粘膜黃染,頭面部及軀干部為主,當時經皮膽紅素測定在安全范圍,未口服藥治療,皮膚黃染逐漸加重,全身重度黃染,經皮膽紅素測定為18mg/dl,母
?患者,女,38歲,體重55kg,因“體檢發現右肺占位6d”入院,診斷為右肺下葉占位性病變,擬在全麻下行胸腔鏡右肺下葉切除術。患者既往高血壓病史6年,平時口服氨氯地平、依那普利、螺內酯治療,血壓控制良好。術前ECG、肺功能、血常規、生化檢查未見明顯異常。?術前PaO2?91.3mmHg,SaO2?9
病例:?患者男性,72歲,由妻子陪同就診。患者已絕食一周,自述有嚴重的抑郁情緒,想要結束自己的生命,近一周內已發生兩次企圖自殺的行為,兩次都是跑進馬路的車流當中,但都沒有受傷。患者在一天當中經常哭泣,因為他堅信他的妻子和孩子正密謀要殺死他。?患者已大劑量服用過多種藥物,包括舍曲林、西酞普蘭、苯乙肼,
ATPII報告將甘油三酯水平分為四級:正常水平,低于2.3毫摩爾/升;臨界高水平,2.3~4.5毫摩爾/升;高水平,4.5~11.3毫摩爾/升;極高水平,超過11.3毫摩爾/升。甘油三酯處于臨界高水平和高水平的患者,常常伴有導致冠心病危險性增加的脂質紊亂,如家族性復合型高脂血癥和糖尿病性脂質紊亂
對于心血管疾病患者及其高危人群,經過2至3個月改善生活方式的治療后,甘油三酯還是高于2.26mmol/L,應啟動藥物治療。甘油三酯高于5.65mmol/L時,屬于甘油三酯嚴重升高,應立即啟動藥物治療,因為甘油三酯嚴重升高時,可能引發急性胰腺炎,特別是當甘油三酯水平超過11.3mmol/L以上時,