急性腎損傷的基本介紹
急性腎損傷是一組臨床綜合征, 是指突發(1-7d內)和持續(>24h)的腎功能突然下降,定義為血清肌酐(SCr)至少上升0.5mg/dl 1,表現為氮質血癥、水電解質和酸堿平衡以及全身各系統癥狀,可伴有少尿(<400ml/24h或17ml/h)或無尿(<100ml/24h)。 根據病變部位和病因不同,急性腎損傷可分為腎前性、腎性和腎后性三大類,各有不用的病因和發病機制。......閱讀全文
急性腎損傷的基本介紹
急性腎損傷是一組臨床綜合征, 是指突發(1-7d內)和持續(>24h)的腎功能突然下降,定義為血清肌酐(SCr)至少上升0.5mg/dl 1,表現為氮質血癥、水電解質和酸堿平衡以及全身各系統癥狀,可伴有少尿(
急性腎損傷的尿液檢查介紹
1. 尿常規:尿液外觀多呈渾濁,尿色深。根據病情不同,尿蛋白定性可為陰性~++++。 2. 尿沉渣檢查:可發現腎小管上皮細胞、上皮細胞管型、顆粒管型、紅細胞、白細胞和晶體存在,有助于急性腎損傷的鑒別診斷,對區分腎前性、腎性和腎后性具有重要價值。 3. 尿液生化檢查:包括尿鈉、鈉濾過分數、腎衰
關于急性腎損傷的預后介紹
既使是輕微的急性腎損傷也可能影響患者的近期和遠期預后。醫院內獲得性急性腎損傷仍有較高的病死率,可高達50%。 急性腎損傷后存活的患者多數腎功能可以恢復正常,但5%的患者腎功能不能恢復,需要維持性腎臟替代治療,在老年患者中比例可高達16%。另有約5%的患者腎功能雖然恢復,但將逐漸發生慢性腎功能損
關于急性腎損傷的病理生理介紹
腎前性急性腎損傷 由于腎前性因素使有效循環血容量減少,腎血流灌注不足引起腎功能損害,腎小球濾過率減低,腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加,使血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高、尿鈉排泄減少。 腎性急性腎損傷 按發病原因,病理改變可表現為: 1.腎血管疾病:動脈內膜增厚、血管壁增厚和巨
關于急性腎損傷的疾病護理介紹
對急性腎損傷患者,應給予適當的心理護理,解釋各種疑問,恰當解釋病情,用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、舒適的治療環境;保證充足的睡眠,每天應在8小時以上。加強皮膚護理,保持皮膚完整,以減少感染因素。囑患者常洗澡勤換內衣,修剪指(趾)甲;幫助患者選擇無刺激或刺激性小的洗護用品。在疾病不同
關于急性腎損傷的臨床表現介紹
1. 尿量減少:通常發病后數小時或數日出現少尿(尿量
急性腎損傷的腎臟替代治療方式介紹
(1)開始腎臟替代治療的時機 a)在出現危及生命的水、電解質和酸堿紊亂時應急診開始腎臟替代治療 b)開始腎臟替代治療的時機,不僅要參考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT糾正的異常和臨床狀況 (2)停止腎臟替代治療的時機 a)腎功能恢復可以滿足患者治療的需要,引起急性腎
急性腎損傷臨床路徑
一、急性腎損傷臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為急性腎功能不全(急性腎損傷)(ICD-10:N17)、急性腎功能衰竭(急性腎損傷,衰竭期)(ICD-10:N17)??? (二)診斷依據。??? 根據中華醫學會腎臟病學分會編著的《臨床診療指南-腎臟病學分冊》 和《臨床技術
怎樣預防急性腎損傷?
院內:對于各種原因進入醫院救治的患者,不論是接受藥物保守治療、手術治療,還是需要進行造影等檢查,都要警惕到可能導致急性腎損傷的誘因并采取有效的預防措施,加強監測,這是預防急性腎損傷發生的最有效的方法。 院外:應避免隨意用藥,尤其是解熱鎮痛藥、抗生素、不明成分中藥等。當出現少尿、浮腫等癥狀時,應
急性腎損傷的疾病分類
根據病變部位和病因不同,急性腎損傷可分為腎前性、腎性和腎后性三大類,各有不用的病因和發病機制。