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    手術及創傷輸血指征有哪些?

    (1)全血:用于急性大量血液丟失可能出現低血容量休克的病人,或病人存在持續活動性出血,估計失血量超過自身血容量的25%。回輸自體血不受本指征限制,可根據病人血容量決定。 (2)濃縮紅細胞:用于需要提高帶氧能力,但血容量基本正常的病人。 血紅蛋白>100克/升,可以不輸; 血紅蛋白<60克/升,應考慮輸血; 血紅蛋白在60~100克/升之間,根據病人的代償能力,是否有其他器官器質性病變來決定。 (3)血小板,用于病人血小板數量減少或功能異常伴有出血傾向或表現。 血小板計數>100×109/升,可以不輸; 血小板計數<50x109/升,應考慮輸; 血小板計數在(50—100)×109/升之間,應根據出血是......閱讀全文

    用血緊張,破解困局要“開源”“節流”

    近來,部分地方陸續取消互助獻血,引發人們對臨床用血問題的關注。如何解決用血緊張的問題,真正做到合理用血?業內專家表示,破解困局要從“開源”和“節流”兩方面入手。   我國無償獻血率為10.5/千人口,遠低于發達國家的40/千人口。區域性、季節性血源緊張已進入常態,臨床輸血急需患者

    輸血前請三思

    有些人言必稱循證醫學,其實真正能嚴格按照這一規范開展治療并不是那么容易。輸血這個臨床常用的方法就是在沒有經過確定性研究的情況下進入臨床,并被廣泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,輸血被嚴重過度使用,對某些患者來說這不僅沒有給帶來好處,而且可能成為催命符。今天《自然》發表一篇評論文章,介紹了這方面的

    輸血前請三思

    有些人言必稱循證醫學,其實真正能嚴格按照這一規范開展治療并不是那么容易。輸血這個臨床常用的方法就是在沒有經過確定性研究的情況下進入臨床,并被廣泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,輸血被嚴重過度使用,對某些患者來說這不僅沒有給帶來好處,而且可能成為催命符。今天《自然》發表一篇評論文章,介紹了這方面的

    產科出血的大量輸血策略

      一、概述   1.大量輸血定義:大量輸血是指成人患者在24h內輸注紅細胞懸液≥18U(1U紅細胞懸液為200ml全血制備,下同)或者24h內輸注紅細胞懸液≥0.3U/Kg。   2.大量輸血背景:《產后出血預防與處理指南(2014) 》主要更新包括:對產后出血相關的

    臨床醫生在輸血風險控制方面的作用

           輸血是臨床治療病人的重要手段之一,輸血有風險已不是一個簡單的醫療事故問題,隨著艾滋病的蔓延,輸血風險現已成為一個嚴重的社會問題,如何合理用血、控制輸血風險是臨床醫生不可忽視的問題,下面就臨床醫生經常遇到的問題和個人的看法歸屬如

    臨床輸血指征(二)

    手術及創傷輸血指南四、 濃縮紅細胞    用于需要提高血液攜氧能力,血容量基本正常或低血容量已被糾正的患者。低血容量患者可配晶體液或膠體液應用。1. 血紅蛋白>100g/L,可以不輸。2. 血紅蛋白<70g/L,應考慮輸。3. 血紅蛋白在70~100g/L 之間,根據

    自體血液回收(一)

    定義:回收血是指用負壓從手術野或傷口引流器中吸出的血液。回收式自身輸血的應用指征1.在成人中,預期的失血量大于等于病人估計血容量的20%。2.在兒童中,預期的失血量大于等于病人估計血容量的15%。3.對血液進行常規交叉配血的手術。4.一次手術平均輸血量超過1個單位。5.病人有同種抗體,難以得到相配的

    遇到急性失血,你需要注意這些方面!

    一般而言,正常成年人的循環血容量相當于其體重的7-8%,肥胖者應按標準(理想)體重計算。例如,70kg男性其循環血容量約為5000ml,兒童按占體重之8-9%或80-90ml/kg。如25kg兒童循環血容量約為2000-2250ml,3.5kg的新生兒循環血量約為280-300ml。失血量與失血性休

    怎樣做到術中少輸血?

     中外專家輸血共識    用自己的血治自己的病,用自己的血救自己的命;最好的輸血是不輸,不輸晚輸是上策。 血液管理指恰當使用血液制品,盡量減少使用。對病人的血液管理,就是科學地保持病人血紅蛋白水平,防止貧血,優化止血,減少出血,并努力改善病人轉歸。&

    止凝血治療TEG血栓彈力圖監測引導下的成分輸血

    【摘錄】2015版《急性上消化道出血急診診治流程專家共識》-止凝血治療TEG血栓彈力圖監測引導下的成分輸血    1、新添加“危險性急性上消化道出血”的概念    危險性急性上消化道出血:在24小時內上消化道大量出血致血流動力學紊亂?器官功能障礙?這類危險性出

    段濤| 唐氏篩查無創胎兒DNA檢查Vs羊穿的糾結

      懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。  選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有Integr

    唐氏篩查無創胎兒DNA檢查VS羊穿的糾結

    懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。    選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯

    唐氏篩查Vs無創胎兒DNA檢查VS羊穿的糾結

    懷孕以后每個孕婦都會遇到的一個糾結就是唐氏綜合征的篩查與診斷,這也是孕期一個最大的糾結點,經常會在門診遇到一些準媽媽和老公為此商量很久還是下不了決心。選擇越多,糾結也就越多。單單是篩查就有早孕期篩查,中孕期篩查,早中孕期聯合篩查,二聯,三聯或四聯篩查,在早中孕期聯合篩查方案中還有Integrated

    免疫檢驗項目及臨床意義

    項目名稱標 本參考范圍臨床意義乙型肝炎表面抗原(HbsAg)血清(漿)陰性感染乙肝病毒,為乙肝病毒攜帶者乙型肝炎表面抗體(HbsAb)血清(漿)陰性保護性抗體,感染乙肝病毒康復后或注射疫苗后乙型肝炎E抗原(HbeAg)血清(漿)陰性反映HBV的復制和判斷傳染性強弱,急性乙肝HbeAg短暫陽性,持續陽

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